Все клиники Москва
Консультация

Doktor_Vera

Ответы доктора

Добрый день!
У меня микроаденома гипофиза, установлена на МРТ в 2006 г. Первичное бесплодие. Был повышен пролактин в 3 раза. Сейчас принимаю достинекс по 1 таблетке 2 раза в неделю. Пролактин в пределах нормы. На фоне достинекса цикл стабильный. Трубы проходимы. Овуляция есть, подтверждено УЗИ.

Результаты анализов на гормоны, сдавала на 5 день цикла.
Пролактин 20.70 нг/мл (3.00-25.00)
ЛГ 5.53 мМЕ/мл (1.00-18.00)
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) 7.79 мМЕ/мл (2.80-11.00)
Эстрадиол 42.70 пг/мл (39.00-189.00)
ДГЭА-сульфат (надпочеч. андроген) 206.00 мкг/дл (35.00-430.00)
Тестостерон 59.00 нг/дл (5.00-108.00)
17-ОН прогестерон 3.10 нг/мл (0.40-1.02)

Как может повлиять повышение 17-ОН прогестерона на зачатие и беременность? Необходимо ли снижать этот гормон до наступления беременности? Гинеколог, так как я принимаю достинекс, ничего не назначает для снижения 17-ОН. В 2004 г. были повышены практически все гормоны, в т.ч. и 17-ОН - 3,7 нг/мл (0,1-0,8). Может ли повышение 17-ОН быть особенностью моего организма?
Спасибо.

Здравствуйте, Ольга! Небольшое повышение 17-ОНП может быть признаком состояния, которое называется неклассической формой врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН) и может мешать зачатию. Диагноз этот нужно подтверждать. Для этого требуется проведение пробы с синактеном или проведение генетического анализа (выявление характерной мутации гена CYP21). Если диагноз подтвердится, может потребоваться прием глюкокортикоидных гормонов.

Добрый день!
У меня микроаденома гипофиза, установлена на МРТ в 2006 г. Первичное бесплодие. Был повышен пролактин в 3 раза. Сейчас принимаю достинекс по 1 таблетке 2 раза в неделю. Пролактин в пределах нормы. На фоне достинекса цикл стабильный. Трубы проходимы. Овуляция есть, подтверждено УЗИ.

Результаты анализов на гормоны, сдавала на 5 день цикла.
Пролактин 20.70 нг/мл (3.00-25.00)
ЛГ 5.53 мМЕ/мл (1.00-18.00)
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) 7.79 мМЕ/мл (2.80-11.00)
Эстрадиол 42.70 пг/мл (39.00-189.00)
ДГЭА-сульфат (надпочеч. андроген) 206.00 мкг/дл (35.00-430.00)
Тестостерон 59.00 нг/дл (5.00-108.00)
17-ОН прогестерон 3.10 нг/мл (0.40-1.02)

Как может повлиять повышение 17-ОН прогестерона на зачатие и беременность? Необходимо ли снижать этот гормон до наступления беременности? Гинеколог, так как я принимаю достинекс, ничего не назначает для снижения 17-ОН. В 2004 г. были повышены практически все гормоны, в т.ч. и 17-ОН - 3,7 нг/мл (0,1-0,8). Может ли повышение 17-ОН быть особенностью моего организма?
Спасибо.

Здравствуйте, Ольга! Небольшое повышение 17-ОНП может быть признаком состояния, которое называется неклассической формой врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН) и может мешать зачатию. Диагноз этот нужно подтверждать. Для этого требуется проведение пробы с синактеном или проведение генетического анализа (выявление характерной мутации гена CYP21). Если диагноз подтвердится, может потребоваться прием глюкокортикоидных гормонов.

здравствуйте, у меня 16 недель беременности. была у эндокринолога. мне назначили сдать кровь на ТТГ и пройти УЗИ щетовидной железы.
в итоге ТТГ 2.21
заключение УЗИ: Аплазия левой доли щитовидной железы (10*6*4мм, V - 0,1см3). правая доля: 39*19*21мм, V - 8,1см3. контур нечёткий, неровный, структура зернистая, плотность повышенная.
это серьёзно?! как влияет на плод?!
дело в том что в сентябре прошлого года уже наблюдалась у эндокринолога. там по узи всё было нормально, а вот ТТГ выше нормы был. пила 5 месяцев эутирокс. у меня сбились месячные, не получалось забеременеть. бросила принимать эутирокс, через месяц забеременела.

Здравствуйте, Настя! Видимо, у Вас есть аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Структура щитовидной железы на УЗИ на плод не влияет, а вот нехватка гормонов может отрицательно сказаться на умственном развитии малыша. На данный момент у Вас ТТГ на верхней границе нормы, для беременных ТТГ должен быть не выше 2-2,5. Проверьте еще уровень АТ к ТПО, если он выше 100, то уже нужно будет вновь принимать эутирокс. Если АТ к ТПО нормальные, то проконтролируйте ТТГ через месяц, при дальнейшем его увеличении лучше начать прием эутирокса, не дожидаясь критического повышения ТТГ выше 2,5. Дозу лучше подобрать под наблюдением лечащего эндокринолога.

здравствуйте, у меня 16 недель беременности. была у эндокринолога. мне назначили сдать кровь на ТТГ и пройти УЗИ щетовидной железы.
в итоге ТТГ 2.21
заключение УЗИ: Аплазия левой доли щитовидной железы (10*6*4мм, V - 0,1см3). правая доля: 39*19*21мм, V - 8,1см3. контур нечёткий, неровный, структура зернистая, плотность повышенная.
это серьёзно?! как влияет на плод?!
дело в том что в сентябре прошлого года уже наблюдалась у эндокринолога. там по узи всё было нормально, а вот ТТГ выше нормы был. пила 5 месяцев эутирокс. у меня сбились месячные, не получалось забеременеть. бросила принимать эутирокс, через месяц забеременела.

Здравствуйте, Настя! Видимо, у Вас есть аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом. Структура щитовидной железы на УЗИ на плод не влияет, а вот нехватка гормонов может отрицательно сказаться на умственном развитии малыша. На данный момент у Вас ТТГ на верхней границе нормы, для беременных ТТГ должен быть не выше 2-2,5. Проверьте еще уровень АТ к ТПО, если он выше 100, то уже нужно будет вновь принимать эутирокс. Если АТ к ТПО нормальные, то проконтролируйте ТТГ через месяц, при дальнейшем его увеличении лучше начать прием эутирокса, не дожидаясь критического повышения ТТГ выше 2,5. Дозу лучше подобрать под наблюдением лечащего эндокринолога.

Добрый день! Мне 38 лет. Узи щитовидной железы сделала впервые. Обнаружено образование неправильной овальной формы с ровным четки контуром, сниженной плотности размером 20х10х13мм внутри зоны резко сниженной эхогенности. Анализ на цито- макромикромалекулярный зоб. Анализы на гармоны отклонений не выявили.
Что следует делать с данным диагнозом?
Заранее благодарна, Лукашева Светлана

Здравствуйте, Светлана! Видимо, у Вас фолликулярная аденома. Такие образования подлежат оперативному лечению.

Добрый день! Мне 38 лет. Узи щитовидной железы сделала впервые. Обнаружено образование неправильной овальной формы с ровным четки контуром, сниженной плотности размером 20х10х13мм внутри зоны резко сниженной эхогенности. Анализ на цито- макромикромалекулярный зоб. Анализы на гармоны отклонений не выявили.
Что следует делать с данным диагнозом?
Заранее благодарна, Лукашева Светлана

Здравствуйте, Светлана! Видимо, у Вас фолликулярная аденома. Такие образования подлежат оперативному лечению.

раскажите пожалуйста о глюкометре Бобонича и можно ли его сделать в домашних условиях
спасибо

Здравствуйте, Игорь! Глюкометр Бобонича - это устройство, позволяющее измерять глюкозу крови без прокалывания кожи, принцип действия — клипса прикрепляется к мочке уха, через кровеносные сосуды проходит инфракрасный луч, на основании данных о поглощении лучей прибор судит о количестве глюкозы в крови. В домашних условиях сделать можно, схемы легко найти в интернете. ОДНАКО: 1)прибор все равно требует калибрования для данного человека, то есть 1-2 раза в день, а то и чаще всё равно надо измерять кровь обычным глюкометром; 2) полноценных испытаний он так и не прошёл; 3)даже его американский аналог, Gluсowatch, при длительном использовании дает ожоги кожи - постоянное облучение инфракрасным лучом маленького участка кожи бесследно не проходит; 4)при резком подъеме или снижении сахара начинает безбожно врать и требует нового калибрования по обычному глюкометру. Зачем нужен такой глюкометр, который постоянно нужно дублировать обычным инвазивным, мне не очень понятно. Разве что для развлечения.

раскажите пожалуйста о глюкометре Бобонича и можно ли его сделать в домашних условиях
спасибо

Здравствуйте, Игорь! Глюкометр Бобонича - это устройство, позволяющее измерять глюкозу крови без прокалывания кожи, принцип действия — клипса прикрепляется к мочке уха, через кровеносные сосуды проходит инфракрасный луч, на основании данных о поглощении лучей прибор судит о количестве глюкозы в крови. В домашних условиях сделать можно, схемы легко найти в интернете. ОДНАКО: 1)прибор все равно требует калибрования для данного человека, то есть 1-2 раза в день, а то и чаще всё равно надо измерять кровь обычным глюкометром; 2) полноценных испытаний он так и не прошёл; 3)даже его американский аналог, Gluсowatch, при длительном использовании дает ожоги кожи - постоянное облучение инфракрасным лучом маленького участка кожи бесследно не проходит; 4)при резком подъеме или снижении сахара начинает безбожно врать и требует нового калибрования по обычному глюкометру. Зачем нужен такой глюкометр, который постоянно нужно дублировать обычным инвазивным, мне не очень понятно. Разве что для развлечения.

Здравствуйте. У моего ребенка в первые 2 месяца жизни была младенческая желтушка, нам сказали, что поскольку желтушка затянувшаяся нужно сдать анализ крови на гормоны.
Анализ показал ТТГ – 4,5, нам назначили лечение (Баготирокс 12,5), через месяц сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ – 4,64, Т4 св. – 14,7. Продолжили лечение, и ещё через месяц сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ – 3,38, нам увеличили дозировку баготирокса-16,5.
В 1 год сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ -4,97, Т4 св. – 14,3, продолжили лечение.
Сейчас ребенку 1,5 года, сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ -4, Т3 – 2,49, Т4 – 16. Ребенок развит по возрасту, хорошо разговаривает, в весе и росте не отстает, очень активный, запоров, отеков и сухости кожи нет.
В нашей лаборатории нормальным уровнем ТТГ считается диапазон (0,23-3,4), для Т4 (10-23). Врач говорит, что у каждой лаборатории свои диапазоны в силу того, что реагенты у каждого свои.
Сейчас на основании этих анализов нам ставят диагноз врожденный гипотиреоз.
Подскажите, как убедится в правильности диагноза. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Елизавета! Несколько смущает пометка "на чистом фоне", обычно "на чистом фоне" - это значит при отмене всех гормональных препаратов в течение 6-8 недель. А тут получается - назначили препарат, а через месяц сдали анализы на чистом фоне. Что в данном случае имеется в виду, сколько времени до анализа не принимали баготирокс?
Критерием постановки диагноза "гипотиреоз" является повышение уровня ТТГ выше нормы. Судя по нормам Вашей лаборатории, повышение есть. Если диагноз вызывает у Вас какие-либо сомнения, попробуйте пересдать анализы в другой лаборатории.

Здравствуйте. У моего ребенка в первые 2 месяца жизни была младенческая желтушка, нам сказали, что поскольку желтушка затянувшаяся нужно сдать анализ крови на гормоны.
Анализ показал ТТГ – 4,5, нам назначили лечение (Баготирокс 12,5), через месяц сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ – 4,64, Т4 св. – 14,7. Продолжили лечение, и ещё через месяц сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ – 3,38, нам увеличили дозировку баготирокса-16,5.
В 1 год сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ -4,97, Т4 св. – 14,3, продолжили лечение.
Сейчас ребенку 1,5 года, сдали анализы (на чистом фоне) ТТГ -4, Т3 – 2,49, Т4 – 16. Ребенок развит по возрасту, хорошо разговаривает, в весе и росте не отстает, очень активный, запоров, отеков и сухости кожи нет.
В нашей лаборатории нормальным уровнем ТТГ считается диапазон (0,23-3,4), для Т4 (10-23). Врач говорит, что у каждой лаборатории свои диапазоны в силу того, что реагенты у каждого свои.
Сейчас на основании этих анализов нам ставят диагноз врожденный гипотиреоз.
Подскажите, как убедится в правильности диагноза. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Елизавета! Несколько смущает пометка "на чистом фоне", обычно "на чистом фоне" - это значит при отмене всех гормональных препаратов в течение 6-8 недель. А тут получается - назначили препарат, а через месяц сдали анализы на чистом фоне. Что в данном случае имеется в виду, сколько времени до анализа не принимали баготирокс?
Критерием постановки диагноза "гипотиреоз" является повышение уровня ТТГ выше нормы. Судя по нормам Вашей лаборатории, повышение есть. Если диагноз вызывает у Вас какие-либо сомнения, попробуйте пересдать анализы в другой лаборатории.

1 2 3 4 ... 20 21 22 23 24 25 26 27 ... 42 43 44 45