За год похудел на 10 кг мой рост 187 а вес 70 кг, буквально за прошедший месяц я стал весить 65, в чём причина такой резкой потери веса
Doktor_Vera
Ответы доктора
Здравствуйте, Александр! Какие у Вас ещё есть жалобы, кроме потери веса? Есть ли слабость, утомляемость, хороший ли аппетит? Жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту? Тошнота, рвота, боли в животе, частый жидкий стул, потемнение кожи? Повышенное или сниженное давление, пульс? Что-то ещё? Есть множество заболеваний, которые могут быть причиной потери веса. Обязательно обследуйтесь у терапевта. С точки зрения эндокринолога, нужно сдать анализ крови на глюкозу натощак, на ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, кортизол. О результатах напишите, укажите при этом нормы гормонов в Вашей лаборатории.
За год похудел на 10 кг мой рост 187 а вес 70 кг, буквально за прошедший месяц я стал весить 65, в чём причина такой резкой потери веса
Здравствуйте, Александр! Какие у Вас ещё есть жалобы, кроме потери веса? Есть ли слабость, утомляемость, хороший ли аппетит? Жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту? Тошнота, рвота, боли в животе, частый жидкий стул, потемнение кожи? Повышенное или сниженное давление, пульс? Что-то ещё? Есть множество заболеваний, которые могут быть причиной потери веса. Обязательно обследуйтесь у терапевта. С точки зрения эндокринолога, нужно сдать анализ крови на глюкозу натощак, на ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, кортизол. О результатах напишите, укажите при этом нормы гормонов в Вашей лаборатории.
Моей свекрови удалили щитовидку. Положена ей группа и если "да", то какая?
Здравствуйте,Тамара! Само по себе удаление щитовидной железы не является признаком инвалидности. Если в результате операции были осложнения, допустим, потеря голоса, или операция проведена по поводу рака, тогда могут направить на освидетельствование. Окончательное решение , направлять ли пациента на освидетельствование, принимает врачебная комиссия в поликлинике под руководством зам главного врача поликлиники по МСЭ.
Моей свекрови удалили щитовидку. Положена ей группа и если "да", то какая?
Здравствуйте,Тамара! Само по себе удаление щитовидной железы не является признаком инвалидности. Если в результате операции были осложнения, допустим, потеря голоса, или операция проведена по поводу рака, тогда могут направить на освидетельствование. Окончательное решение , направлять ли пациента на освидетельствование, принимает врачебная комиссия в поликлинике под руководством зам главного врача поликлиники по МСЭ.
Здравствуйте! Меня знакомые попросили задать этот вопрос в интернете. Мальчик 7 лет. Заключение ультразвукового исследования щитовидной железы:
-- эхо-признаки диффузионных изменений паранхимы щитовидной железы. (по перефирии всей железы визуализируется множество фоликулов d до 2 мм; слева 9.3x4.9мм , справа 3.7x2мм -- округлое анэхогенное аваскулярное образование.
Вы не могли бы прокомментировать результаты УЗИ и сказать что это за анэхогенное аваскулярное образование?
Заранее очень благодарю.
Здравствуйте! Чаще всего анэхогенное аваскулярное образование - это коллоидная киста, возникшая на фоне йодного дефицита. Получает ли мальчик йодную профилактику в виде препаратов йода или йодированной соли? Для дальнейшего обследования нужно сдать анализ крови из вены на ТТГ, свободный Т4 и АТ-ТПО.
Здравствуйте! Меня знакомые попросили задать этот вопрос в интернете. Мальчик 7 лет. Заключение ультразвукового исследования щитовидной железы:
-- эхо-признаки диффузионных изменений паранхимы щитовидной железы. (по перефирии всей железы визуализируется множество фоликулов d до 2 мм; слева 9.3x4.9мм , справа 3.7x2мм -- округлое анэхогенное аваскулярное образование.
Вы не могли бы прокомментировать результаты УЗИ и сказать что это за анэхогенное аваскулярное образование?
Заранее очень благодарю.
Здравствуйте! Чаще всего анэхогенное аваскулярное образование - это коллоидная киста, возникшая на фоне йодного дефицита. Получает ли мальчик йодную профилактику в виде препаратов йода или йодированной соли? Для дальнейшего обследования нужно сдать анализ крови из вены на ТТГ, свободный Т4 и АТ-ТПО.
Уважаемая Вера Викторовна! Большое спасибо за вашу помощь, за все ваши ответы! Я еще очень хотела Вас спросить как лечить экзофтальм, хотя бы облегчить состояние? Можно ли капать капли дексаметазон и как долго? Я не точно выразилась в прошлой переписке насчет отеков. Приношу извинения. Так вот у меня очень отекшие веки и одутловатое лицо, впрочем пальцы рук и голени тоже отекают. Складывается впечатление, что чем дольше пьешь мерказолил, то тем больше отекаю. Действительно ли это так?
Здравствуйте, Филюза! При приеме мерказолила тиреотоксикоз постепенно переходит в гипотиреоз, ТТГ становится выше нормы, при этом действительно могут быть отеки, так что ваше впечатление вас не обманывает. Для предотвращения этого состояния при повышении ТТГ к лечению добавляют тироксин. Если же у вас отеки сейчас, когда ТТГ ниже нормы, то причина не в мерказолиле. Капли с дексаметазоном капать можно, одна из схем - по 1 капле в каждый глаз 6 раз в день в течение недели, затем неделю 5 раз в день, и таким образом убавлять каждую неделю, пока не дойдете до 1 капли в каждый глаз 1 раз в день, после этого отменить. Но если у Вас выраженный экзофтальм, красные глаза, активная офтальмопатия, то может потребоваться более серьезное лечение глюкокортикоидами, чем просто глазные капли.
Уважаемая Вера Викторовна! Большое спасибо за вашу помощь, за все ваши ответы! Я еще очень хотела Вас спросить как лечить экзофтальм, хотя бы облегчить состояние? Можно ли капать капли дексаметазон и как долго? Я не точно выразилась в прошлой переписке насчет отеков. Приношу извинения. Так вот у меня очень отекшие веки и одутловатое лицо, впрочем пальцы рук и голени тоже отекают. Складывается впечатление, что чем дольше пьешь мерказолил, то тем больше отекаю. Действительно ли это так?
Здравствуйте, Филюза! При приеме мерказолила тиреотоксикоз постепенно переходит в гипотиреоз, ТТГ становится выше нормы, при этом действительно могут быть отеки, так что ваше впечатление вас не обманывает. Для предотвращения этого состояния при повышении ТТГ к лечению добавляют тироксин. Если же у вас отеки сейчас, когда ТТГ ниже нормы, то причина не в мерказолиле. Капли с дексаметазоном капать можно, одна из схем - по 1 капле в каждый глаз 6 раз в день в течение недели, затем неделю 5 раз в день, и таким образом убавлять каждую неделю, пока не дойдете до 1 капли в каждый глаз 1 раз в день, после этого отменить. Но если у Вас выраженный экзофтальм, красные глаза, активная офтальмопатия, то может потребоваться более серьезное лечение глюкокортикоидами, чем просто глазные капли.
Уважаемая Вера Александровна спасибо за ответ!
Вот уточнения которые Вы просили меня сделать:
ТТГ 3,73 (норма 0,17-4мМед/мл);
кортизол (утро)333,35 (норма 250-720);
Тестостерон 0,11 (норма 0,07-0,65);
Пролактин 12,5 (норма 3,6-13,4);
ФСГ 4,63(фолликул. фаза 1,8-10,5
предовул. пик 4,5-18
лютеиновая ф. 1-8) ;
ЛГ 7,38 (фолликул. фаза 0,5-5
предовул. пик 5-30
лютеиновая ф. 0,5-5) ;
Эстрадиол 256,84 (фолликул. фаза 25-100
предовул. пик 150-450
лютеиновая ф. 70-220;
С-пептид 603,06 ничего не стояло;
Инсулин 22,55 (норма 2,1-22).
Цикл у меня составляет 21 день, анализы сдавала на 9 день.
Если мне необходимо будет досдать анализы, то я сделаю это без проблем.
Ещё раз спасибо за помощь!!!
Здравствуйте, Екатерина!Немного повышен инсулин, скорее всего, это на фоне избытка жировой ткани. Однако, не бывает ли у вас приступов спонтанной гипогликемии (обморочные состояния, слабость, дрожь, сердцебиение, чувство голода, повышенная возбудимость) натощак или через 2-3 ч после еды?
Уважаемая Вера Александровна спасибо за ответ!
Вот уточнения которые Вы просили меня сделать:
ТТГ 3,73 (норма 0,17-4мМед/мл);
кортизол (утро)333,35 (норма 250-720);
Тестостерон 0,11 (норма 0,07-0,65);
Пролактин 12,5 (норма 3,6-13,4);
ФСГ 4,63(фолликул. фаза 1,8-10,5
предовул. пик 4,5-18
лютеиновая ф. 1-8) ;
ЛГ 7,38 (фолликул. фаза 0,5-5
предовул. пик 5-30
лютеиновая ф. 0,5-5) ;
Эстрадиол 256,84 (фолликул. фаза 25-100
предовул. пик 150-450
лютеиновая ф. 70-220;
С-пептид 603,06 ничего не стояло;
Инсулин 22,55 (норма 2,1-22).
Цикл у меня составляет 21 день, анализы сдавала на 9 день.
Если мне необходимо будет досдать анализы, то я сделаю это без проблем.
Ещё раз спасибо за помощь!!!
Здравствуйте, Екатерина!Немного повышен инсулин, скорее всего, это на фоне избытка жировой ткани. Однако, не бывает ли у вас приступов спонтанной гипогликемии (обморочные состояния, слабость, дрожь, сердцебиение, чувство голода, повышенная возбудимость) натощак или через 2-3 ч после еды?
Написать нам