Здравствуйте!
На УЗИ мне поставили заключение: тенденнция к гиперплазии щитовидки
при показателях
правая доля-5,10*1,99*1,66 V-8,08
левя доля-5,01*1,57*1,29 V-4,87
перешеек-0,3
обьём-12,55 см
контур- четкий
структура- однород
Что нужно сделать для определения точного диагноза? И что значит предварительное заключение врача?
Спасибо огромное!
Doktor_Vera
Ответы доктора
Здравствуйте, Людмила! УЗИ у Вас хорошее, нарушений структуры не описано. Нормальный объём щитовидной железы у женщин до 18 мл, у Вас 12,55 мл, так что гиперплазии нет. "Тенденция к гиперплазии" может означать, что щитовидная железа склонна увеличиваться, например, если по сравнению с прошлым УЗИ увеличился её объём. Для профилактики заболеваний щитовидной железы принимайте йодомарин 100 мкг 1 раз в день после еды. В качестве скрининга (проверки "на всякий случай") можете сдать анализ крови на ТТГ.
Здравствуйте!
На УЗИ мне поставили заключение: тенденнция к гиперплазии щитовидки
при показателях
правая доля-5,10*1,99*1,66 V-8,08
левя доля-5,01*1,57*1,29 V-4,87
перешеек-0,3
обьём-12,55 см
контур- четкий
структура- однород
Что нужно сделать для определения точного диагноза? И что значит предварительное заключение врача?
Спасибо огромное!
Здравствуйте, Людмила! УЗИ у Вас хорошее, нарушений структуры не описано. Нормальный объём щитовидной железы у женщин до 18 мл, у Вас 12,55 мл, так что гиперплазии нет. "Тенденция к гиперплазии" может означать, что щитовидная железа склонна увеличиваться, например, если по сравнению с прошлым УЗИ увеличился её объём. Для профилактики заболеваний щитовидной железы принимайте йодомарин 100 мкг 1 раз в день после еды. В качестве скрининга (проверки "на всякий случай") можете сдать анализ крови на ТТГ.
2007 году обратилась по настоянию мужа (он фельдшер скорой помощи) к эндокринологу . Сдала кровь на гормоны т4-13,3 ттг-7,3 УЗИ в норме.ОФК гемоглогин 107 L-7,5 СОЭ-7 Э-3,5 цветной показатель -0,92МРТ-гипофиз расположен интраселярно,размерами до (верт,сагит,фронт)5,0слева6,4справах12,1х14,6мм.Доли дифференцируются.Нижний контур передней доли неровный справа,структура неоднородная по интенсивности сигнала в стандартных импульсных последовательностях.Воронка не расширена.ножка не значительно отклонена влево.срединные образования не смешены.желудочки обычной конфигурации и формы.субарахноидальные пространства не расширены.Участков патологической плотности в тканях головного мозга не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕБольше данных за микроаденому передней доли гипофиза.назначили л тириоксин по 50мг.через 3 месяца приема ТТГ2,9. сделали перерыв 4 месяца ТТГ 5,9. снова продолжили пить л тириоксин по 50 мг.начались отеки по утрам появилось слабость и недомогание ,частые экстрасистолы ,одышка сердцебиение.Снова сдали кровь ТТГ-4,1 кортизол 852.ОТменили лтириоксин назначили обследованиеОАК гемоглобин-88 л-6,2 э-4,31 гематокрит 28 гипохромия++ пойкилоцитоз+УЗИ надпочечники норма УЗИ органов брюшной полости - гепатомегалия. диффузные изменения печени. реактивное изменения поджелудочной железы.биохимия мочевина-5,6креатинин-71,3 билирубин-8,4АЛАТ-24 АСАТ -!(тимоловая проба-2,5 холистерин-5,8 липопротеиды-28 обший белок- 67 глюкоза-4,8СРБ-отриц. РФ- отриц. железо сыворотчное-18,3калий-4 хлориды-108,1 натрий- 108,1ЭКГ- ритми синусовый ЧСС71 в минутуЭОС не отклонена. нарушение внурижелудочковой проводимостиМРТ-срединные образования не смешены. желудочки обычной конфигурации и формы.субарахноидальные пространства не расширены.участков патологической плотности в тканях головного мозга не выявлено.в задней черепной ямке несвязанное смозгом очаг повышенного сигналадиаметром 6,8мм вт1 и т2 режимах.размеры гипофиза сагитальный 13мм вертикальный 5,8 поперечный 13,8. впередней доле сохраняется очаг пониженного ситгнала диаметорм 2 мм.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-МРТ признаки микроаденомы гипофиза. посоветуйте какое обследование еше нужночто из препаратов можно применять .и что не так с последним МР
Здравствуйте, Галя! Очаг пониженного сигнала 2 мм в гипофизе может быть микроаденомой. Нужно сдать кровь на СТГ, ЛГ, ФСГ, АКТГ, пролактин на 5-7 день менструального цикла натощак. При описании результатов анализов на гормоны указывайте, пожалуйста, нормы для Вашей лаборатории (их обычно пишут на бланке в скобках рядом с результатом анализа), в том числе для ТТГ и кортизола. При отеках, слабости, анемии, повышенном холестерине и нарушении внутрижелудочковой проводимости (признаки гипотиреоза) я бы тироксин не стала отменять. Можно попробовать препарат под названием эутирокс, это тот же тироксин, но другой фирмы. Иногда бывает, что один препарат человеку хорошо "идёт", а другой не очень, несмотря на высокое качество и того и другого препарата, это всё подбирается индивидуально. Какие у Вас ещё есть жалобы, почему муж направил вас к эндокринологу? Регулярный ли менструальный цикл, есть ли "растяжки" на коже, что происходит с весом?
2007 году обратилась по настоянию мужа (он фельдшер скорой помощи) к эндокринологу . Сдала кровь на гормоны т4-13,3 ттг-7,3 УЗИ в норме.ОФК гемоглогин 107 L-7,5 СОЭ-7 Э-3,5 цветной показатель -0,92МРТ-гипофиз расположен интраселярно,размерами до (верт,сагит,фронт)5,0слева6,4справах12,1х14,6мм.Доли дифференцируются.Нижний контур передней доли неровный справа,структура неоднородная по интенсивности сигнала в стандартных импульсных последовательностях.Воронка не расширена.ножка не значительно отклонена влево.срединные образования не смешены.желудочки обычной конфигурации и формы.субарахноидальные пространства не расширены.Участков патологической плотности в тканях головного мозга не выявлено.ЗАКЛЮЧЕНИЕБольше данных за микроаденому передней доли гипофиза.назначили л тириоксин по 50мг.через 3 месяца приема ТТГ2,9. сделали перерыв 4 месяца ТТГ 5,9. снова продолжили пить л тириоксин по 50 мг.начались отеки по утрам появилось слабость и недомогание ,частые экстрасистолы ,одышка сердцебиение.Снова сдали кровь ТТГ-4,1 кортизол 852.ОТменили лтириоксин назначили обследованиеОАК гемоглобин-88 л-6,2 э-4,31 гематокрит 28 гипохромия++ пойкилоцитоз+УЗИ надпочечники норма УЗИ органов брюшной полости - гепатомегалия. диффузные изменения печени. реактивное изменения поджелудочной железы.биохимия мочевина-5,6креатинин-71,3 билирубин-8,4АЛАТ-24 АСАТ -!(тимоловая проба-2,5 холистерин-5,8 липопротеиды-28 обший белок- 67 глюкоза-4,8СРБ-отриц. РФ- отриц. железо сыворотчное-18,3калий-4 хлориды-108,1 натрий- 108,1ЭКГ- ритми синусовый ЧСС71 в минутуЭОС не отклонена. нарушение внурижелудочковой проводимостиМРТ-срединные образования не смешены. желудочки обычной конфигурации и формы.субарахноидальные пространства не расширены.участков патологической плотности в тканях головного мозга не выявлено.в задней черепной ямке несвязанное смозгом очаг повышенного сигналадиаметром 6,8мм вт1 и т2 режимах.размеры гипофиза сагитальный 13мм вертикальный 5,8 поперечный 13,8. впередней доле сохраняется очаг пониженного ситгнала диаметорм 2 мм.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-МРТ признаки микроаденомы гипофиза. посоветуйте какое обследование еше нужночто из препаратов можно применять .и что не так с последним МР
Здравствуйте, Галя! Очаг пониженного сигнала 2 мм в гипофизе может быть микроаденомой. Нужно сдать кровь на СТГ, ЛГ, ФСГ, АКТГ, пролактин на 5-7 день менструального цикла натощак. При описании результатов анализов на гормоны указывайте, пожалуйста, нормы для Вашей лаборатории (их обычно пишут на бланке в скобках рядом с результатом анализа), в том числе для ТТГ и кортизола. При отеках, слабости, анемии, повышенном холестерине и нарушении внутрижелудочковой проводимости (признаки гипотиреоза) я бы тироксин не стала отменять. Можно попробовать препарат под названием эутирокс, это тот же тироксин, но другой фирмы. Иногда бывает, что один препарат человеку хорошо "идёт", а другой не очень, несмотря на высокое качество и того и другого препарата, это всё подбирается индивидуально. Какие у Вас ещё есть жалобы, почему муж направил вас к эндокринологу? Регулярный ли менструальный цикл, есть ли "растяжки" на коже, что происходит с весом?
До беременности была очень худой за время беременности набрала почти 20 кг теперь вес 70кг ничего не могу поделать не больше не меньше при росте 165см. Решила сделать УЗИ щитовидной железы вот заключение перешеек 2мм, правая доля 14*13*41 см в кубе, объём правой доли 4.1см в кубе. левая доля 12*13*40 см в кубе, объём левой доли 3,4 см в кубе, структурно не изменена, однородной плотности. Врач говорит что щитовидная железа очень маленькая, скажите так ли это и опасно ли это? ТТГ 0,497 мМе\л (норма 0,4-4,0), Т3 1,52нг\мл (норма 0,8-1,79нг/мл ), Т4 99,3 нг\мл (норма 52-125 нг\мл). Скажите всё ли в порядке и нужно ли обращаться за помощью к эндокринологу??? Имеет ли вес отношение с щитовидной железой, родила рано в 18 лет, сейчас мне 20 лет.
Здравствуйте, Марина! УЗИ у Вас хорошее, щитовидная железа не маленькая, а в пределах нормы. Нормальный общий объём щитовидной железы для женщин от 6 до 18 мл, у Вас 7,5. Гормоны тоже хорошие, так что щитовидная железа у Вас работает нормально и Ваш избыточный вес с патологией щитовидной железы не связан. Но есть и другие эндокринные заболевания, которые могут вызвать ожирение, так что эндокринологу на всякий случай покажитесь. Не такой уж у вас выраженный избыток веса - индекс массы тела 25,7 при норме до 25. Если хочется быть постройнее - попробуйте для начала посчитать калории, потребляемые за день, и сделайте для себя выводы. Вы удивитесь, когда увидите, сколько калорий набегает за счёт сладостей, бутербродов и прочих "перекусов". Летом самое время для того, чтобы заняться своим весом - много зелени, огурцов, малокалорийных овощей, есть возможность плавать и больше двигаться, за счет жары легче переносится снижение калорийности и проведение разгрузочных дней. Удачи!
До беременности была очень худой за время беременности набрала почти 20 кг теперь вес 70кг ничего не могу поделать не больше не меньше при росте 165см. Решила сделать УЗИ щитовидной железы вот заключение перешеек 2мм, правая доля 14*13*41 см в кубе, объём правой доли 4.1см в кубе. левая доля 12*13*40 см в кубе, объём левой доли 3,4 см в кубе, структурно не изменена, однородной плотности. Врач говорит что щитовидная железа очень маленькая, скажите так ли это и опасно ли это? ТТГ 0,497 мМе\л (норма 0,4-4,0), Т3 1,52нг\мл (норма 0,8-1,79нг/мл ), Т4 99,3 нг\мл (норма 52-125 нг\мл). Скажите всё ли в порядке и нужно ли обращаться за помощью к эндокринологу??? Имеет ли вес отношение с щитовидной железой, родила рано в 18 лет, сейчас мне 20 лет.
Здравствуйте, Марина! УЗИ у Вас хорошее, щитовидная железа не маленькая, а в пределах нормы. Нормальный общий объём щитовидной железы для женщин от 6 до 18 мл, у Вас 7,5. Гормоны тоже хорошие, так что щитовидная железа у Вас работает нормально и Ваш избыточный вес с патологией щитовидной железы не связан. Но есть и другие эндокринные заболевания, которые могут вызвать ожирение, так что эндокринологу на всякий случай покажитесь. Не такой уж у вас выраженный избыток веса - индекс массы тела 25,7 при норме до 25. Если хочется быть постройнее - попробуйте для начала посчитать калории, потребляемые за день, и сделайте для себя выводы. Вы удивитесь, когда увидите, сколько калорий набегает за счёт сладостей, бутербродов и прочих "перекусов". Летом самое время для того, чтобы заняться своим весом - много зелени, огурцов, малокалорийных овощей, есть возможность плавать и больше двигаться, за счет жары легче переносится снижение калорийности и проведение разгрузочных дней. Удачи!
Добрый день, мне 38 лет,вес 66кг. месяц назад мне поставили гипотериоз, пью лекарство ЭУТИРОКС75,этого дня по утрам ужасно болят руки,суставы пальцев как будто я всю ночь занималась спортом,мажу вольтореном немного помогает.что это может быть. спасибо
сдала общий анализ крови-
Лейкоциты,Эритроциты ,Тромбоциты в норме
Гемоглобин 114,00 г\л (норма 120-140)
моноциты(mon) abs 0.62 10e9/л (0.09-0.60)
соэ 38мм\час (2-20)
холестирин общий 5.42 (0-5.20)
холестерин высокой плотности 1.06 (>1.2)
холестерин общ\ЛПВП 5.11 (0-5.0)
ревматоидный фактор 61.56 (0-14.0)
С-реактивный белок 1,26 мг\л (0-5.0)
Здравствуйте, Ольга! У Вас сильно повышен ревматоидный фактор, это бывает у больных ревматоидным артритом и при некоторых других аутоиммунных ревматических болезнях. С учётом клиники и высокого СОЭ, у Вас активное воспаление суставов, необходимо обратиться к ревматологу для уточнения диагноза. Что касается гипотиреоза, если он ещё не компенсирован, это может усиливать отек и боли в суставах. Для уточнения степени компенсации нужен анализ крови на гормоны. С учетом, что Вы принимаете эутирокс только месяц, а ТТГ изменяется медленно, для приблизительной оценки можно пока сдать кровь на свободный Т4. Также имеется дислипидемия, повышен холестерин, что может быть следствием гипотиреоза.
Добрый день, мне 38 лет,вес 66кг. месяц назад мне поставили гипотериоз, пью лекарство ЭУТИРОКС75,этого дня по утрам ужасно болят руки,суставы пальцев как будто я всю ночь занималась спортом,мажу вольтореном немного помогает.что это может быть. спасибо
сдала общий анализ крови-
Лейкоциты,Эритроциты ,Тромбоциты в норме
Гемоглобин 114,00 г\л (норма 120-140)
моноциты(mon) abs 0.62 10e9/л (0.09-0.60)
соэ 38мм\час (2-20)
холестирин общий 5.42 (0-5.20)
холестерин высокой плотности 1.06 (>1.2)
холестерин общ\ЛПВП 5.11 (0-5.0)
ревматоидный фактор 61.56 (0-14.0)
С-реактивный белок 1,26 мг\л (0-5.0)
Здравствуйте, Ольга! У Вас сильно повышен ревматоидный фактор, это бывает у больных ревматоидным артритом и при некоторых других аутоиммунных ревматических болезнях. С учётом клиники и высокого СОЭ, у Вас активное воспаление суставов, необходимо обратиться к ревматологу для уточнения диагноза. Что касается гипотиреоза, если он ещё не компенсирован, это может усиливать отек и боли в суставах. Для уточнения степени компенсации нужен анализ крови на гормоны. С учетом, что Вы принимаете эутирокс только месяц, а ТТГ изменяется медленно, для приблизительной оценки можно пока сдать кровь на свободный Т4. Также имеется дислипидемия, повышен холестерин, что может быть следствием гипотиреоза.
Здравствуйте, очень благодарен, что вы отвечаете.
Мой вопрос у вас на сайте находится по адресу
http://medstream.ru/node/23357
Хотел уточнить анализы, написав нормы, как вы и писали (это те что пропечатаны в результатах анализа):
ТТГ 0,35 - 5,50
сТ4 11,5 - 22,7
cT3 3,5 - 6,5
А результататы вы можете посмотреть в предыдущем вопросе.
http://medstream.ru/node/23357
И хотелось спросить: как уточнить объём щитовидной железы по УЗИ? Результатаы УЗИ здесь:
http://medstream.ru/node/21837
Вера Александрова, хотелось бы ещё узнать: как вы относитесь к препарату леовит (кажется так называется)?
Заранее благодарю за ответ на мой ворос. И желаю вам всего наилучшего.
Здравствуйте, Олег! Гормоны действительно в пределах нормы, это хорошо. Результаты УЗИ в данном описании неполные, указаны только размеры узлов. Должна ещё быть информация о размерах самой щитовидной железы или о её объёме, поэтому и возник такой вопрос. Леовит - это компания, выпускающая биологически активные добавки (БАД) и продукты питания, у них много продукции. Отношусь также, как и ко всем биодобавкам - кому-то помогает, кому-то нет, как лекарственные средства БАДы испытаний не проходят, проверяются только на токсичность. Я обычно с БАДами не связываюсь, назначаю проверенные лекарства.
Здравствуйте, очень благодарен, что вы отвечаете.
Мой вопрос у вас на сайте находится по адресу
http://medstream.ru/node/23357
Хотел уточнить анализы, написав нормы, как вы и писали (это те что пропечатаны в результатах анализа):
ТТГ 0,35 - 5,50
сТ4 11,5 - 22,7
cT3 3,5 - 6,5
А результататы вы можете посмотреть в предыдущем вопросе.
http://medstream.ru/node/23357
И хотелось спросить: как уточнить объём щитовидной железы по УЗИ? Результатаы УЗИ здесь:
http://medstream.ru/node/21837
Вера Александрова, хотелось бы ещё узнать: как вы относитесь к препарату леовит (кажется так называется)?
Заранее благодарю за ответ на мой ворос. И желаю вам всего наилучшего.
Здравствуйте, Олег! Гормоны действительно в пределах нормы, это хорошо. Результаты УЗИ в данном описании неполные, указаны только размеры узлов. Должна ещё быть информация о размерах самой щитовидной железы или о её объёме, поэтому и возник такой вопрос. Леовит - это компания, выпускающая биологически активные добавки (БАД) и продукты питания, у них много продукции. Отношусь также, как и ко всем биодобавкам - кому-то помогает, кому-то нет, как лекарственные средства БАДы испытаний не проходят, проверяются только на токсичность. Я обычно с БАДами не связываюсь, назначаю проверенные лекарства.
Написать нам