Онкология и гематология

Доброго времени суток. Помогите. Живу в Северодвинске, специалиста гемостазиолога в городе нет. В область на консультацию записана на июль. Очень нужна беременность. В городе определяют не многие показатели крови, напишу что есть. В мае 2012 года был выкидыш на сроке 4 недели. Сдавала гормрны - повышен ФСГ до 15 МЕ (при норме 1,0-11,8) ЛГ -2,7 (норма 0,8-8,4), остальные гормрны в норме. Коагулограмма: Фибриноген 5,8, протромбиновый индекс 81%, АЧТВ 24 (норма 22-33), гинеколог выписала курантил, через 3 недели коагулограмма: ПВ- 68%, фибриноген 1,4, АЧТВ 39 сек, МНО 1,23. Последний ОАК - эритроциты 4,5, гемоглобин 153, ЦП 1,02, тромбоц. 173, лейкоц. 5,9, сегменты 75, лимфоц 19, моноциты 6, соэ 3, длит кровотечения 46 сек, свертываемость 4 мин. Гинеколог сказала что низкий уровнень тромбоцитов. Вспоминаю, что иногда, сдавая кровь, потом говорили что у меня что то вроде пограничные показатели свертывания??? никогда не придавала этому значения..... Что мне делать, очень нужна беременность. На какие показатели нужно обследоваться? Как я понимаю низкие тромбоциты - склонность к кровотечениям? почему тогда высокий фибриноген - это ведь говорит о склонности к тромбообразованию? может у меня недостаточность какого то фактора???? Помогите, в нашем городе даже на волчаночный антикоагул. не обследуют....что сдавать, какой прогноз для вынашивания, гинеколог тоже ничего сказать не может.... спасибо заранее.

болт вокруг левой груди трудно дышать

Здраствуйте, у сестры диагноз Миксоидная хондросаркома низкой степени злокачественности, в Ереване ей сделали операцию, пожалуйста ознакомтесь эпикризом и консультируите что нам делать дальше для продолжения лечения?

>медицинский реабилитационный центр
Отделение брюшной хирургии
История болезни N 85/16
Эпикриз
Больная Цатинян Соня Владимировна
Возраст—53года
Адрес РА г. Ванадзор, ул. Тигран Меци 29/1
Дата поступления ----15.01.13г
Дата выписки---------22.01.13г
Предварительный диагноз Гемангиома правой доли печени
Окончательный диагноз Миксоидная хондросаркома IX ребра
Жалобы при поступлении на общую слабость, временами тошноту, чувство тяжести в правом подреберье
Считает себя больной около месяца,когда впервые появились вышеуказан-ные жалобы
Клиниколабораторные данные:
ЭКГ Ритм синусовый 75 в 1'. Диффузные изменения миокарда. Синдром укорочения интервала PQ.
Рентгенография ОГК изменения в пределах возрастной нормы.
Компьютерная томография Большая многокамерная кавернозная гемангиома правой доли печени размером 13*7.5 см, не исключается остеохондрома IX ребра. Признаки фиброаденомы в правой молочной железе. В других органах изменения в пределах возрастной нормы
Клинический анализ крови: HGB-134г/л; эритр-4,42*1012г/л; лейк-5,83*109г/л; тромб-226*103; нейтр-65,2%; лимф-25,6%; мон-8,1%, СОЭ-15мм/ч.
Биохимический анализ крови: общий белок 78,8г/л; глюкоза-6,6ммоль/л; общий билирубин-11,0мкмоль/л; прямой билирубин-3,0мкмоль/л; непрямой билирубин-8,0мкмоль/л; креатинин- 66,4мкмоль/л; мочевина-7,3ммоль/л; АсАТ-20,2ЕД; АлАт-20,7ЕД.
Коагулограмма: протромб индекс-92,6%; протромб время-13,5''; INR-1,04; фибриноген-7,00
Группа крови А(II); Rh+
Операция 15.01.13 Удаление новообразования с резекцией IX ребра
Гистологическое обследование N2013.81 Миксоидная хондросаркома низкой степени злокачественности с участками некроза и кровоизлияний.
Послеоперационный период протекал без осложнений.
Рекомендации:
наблюдение у онколога, повторное обследование через 3;6;12 месяцев;
лучевая терапия
Зав. отделением: проф. Саакян А.М.
Леч. врач: Габриелян А.М

Сделала узи печени-в vIII сегменте структура повышенной эхогенности 23-26 мм,однородная,с нечёткими контурами,аваскулярная.Врач сказала,что это гемангиома,а у меня начались боли в спине ночью через 2 месяца после узи,а сейчас ещё и тяжесть,ноющие боли в пр.подреберье.Вдруг это не гемангиома,а рак?Общее состояние не страдает,анализы -кровь клиника,биохимия норма.Боюсь делать узи,а ещё у меня камень в желчном пузыре.Можно спутать рак и гемангиому?

здравствуйте!у моей мамы,ей 49лет,обнаружили рак молочных желез и на лимфоузлах,в итоге прооперировали,удалили грудь и 18 лимфоузлов,выписали,теперь ездим на выкачку жидкости,т.к у нее ее много.скажите нам в больнице,там,где оперировали,сказали,что выкачивать жидкость нужно чаще,иначе может лопнуть шов,или пойти туда,куда не нужно,а в больнице по-месту жительства говорят наоборот,чем чаще ее выкачиваешь,тем больше ее набирается,и может быть нагноение из-за частого вмешательства!незнаем кого слушать...скажите может ли жидкость пойти например в голову,если терпеть,не выкачивать?и еще через какое время ей можно будет носить протез,с этим тоже вопрос,кто как говорит!?спасибо!

Для имплантации зубов сдала анализ крови.
LY-51%
MO-2.6%
GR-46.4%
PLT-191
MCHC-353
MCH-28.2
Что означает каждый из этих буквенных символов ? Терапевт сказал,что все нормально,а стоматолог-хирург не рекомендовал при таких анализах делать имплантацию.Не пойму,кому верить.

После проведения операции по установке гастростомы появилось обильное слюновыделение, которое наблюдается в течение всего дня, а ночью мешает полноценному и спокойному сну. Диагноз: рак пищевода (мужчина, 54 года, на данный момент питается обычным путем). Кстати, в последнюю неделю более затруднен прием пищи, но на стому еще не перешел. Через несколько дней начинается курс лечения - лучевая терапия. Но как помочь сейчас? Полоскания ромашкой, корой дуба неэффективны. Что еще можно предпринять?

Здравствуйте! Меня зовут Марина. Мне 52 года. Буду кратка по мере возможности. С диагнозом «Аденоматозный полип, кистообразное образование яичника», 13 августа этого года мне была проведена операция-лапароскопия. Экстирпация матки с придатками. Гистологическое заключение: аденокарцинома G1, с инвазией в миометрий до 1/3, все остальное без элементов опухоли. Основной диагноз: Рак тела матки pT1вN0M0 G1 стадия 1в. Кл.гр.3 Инфильтратов в малом тазу нет. Гипертония 2 ст. Послеоперационная лучевая терапия нецелесообразна.
Прошло 2 месяца, я понимаю, что идет перестройка организма, но я очень плохо себя чувствую, приливы, потею, слабость, слезы по поводу и без. Ничего не хочется делать. Врач выписала мне никотиново-витаминную смесь по схеме. Проколола 25 дней. Сейчас выписала мне «Меновейс» и «Клималалин», феозепам. Улучшений никаких. Начала полнеть, не могу контролировать аппетит. Сколько это будет продолжаться!? Врач говорит, что мне нужно пить гистаминные препараты. Что это? Конечно не хочу пить гормональные препараты. Может Вы дадите какие-нибудь советы. Пожалуйста! Какие еще препараты можно попробовать без вреда для, и так подорванного здоровья? Заранее спасибо!

Появилось оно месяц назад,иногда чешется,твердое,шершавое.
Ссылки на фото образования http://my.mail.ru/mail/mila.gorkina.75/photo/_myphoto/22.html
http://my.mail.ru/mail/mila.gorkina.75/photo/_myphoto/23.html
http://my.mail.ru/mail/mila.gorkina.75/photo/_myphoto/24.html Заранее спасибо.

Здравствуйте, УважаемыЙ доктор! Мне 55 лет. В сентябре 10 года была проведена cекторальная резекция МЖ, лучевая терапия (T1N0M0). Назначен Золадекс на 2 года и Тамоксифен - 5 лет. По прошествии 3 лет и 1,5 месяцев приема Тамоксифена, началось кровотечение-менструация. Тут же был приостановлен прием препарата. И пока я 2 недели ожидала анализов ничего не принимала. Вчера была на приеме у онко-гинеколога: эндометрий - 5 мм, мазки и гистология - в порядке. Принято решение перевести меня на Анастрозол (Индия), но ведь он назначается сразу после операций, а Аромазин, как раз при начальных стадиях после 2-3 лет приема Тамоксифена. У маммологов разное мнение: один считает, что мне нужно выскабливание и продолжение приема Тамоксифена (хотя 5 мм было на фоне кровоточения, и понятно, что эндометрий приходит в норму после отмены Тамоксифена), другой говорит, что при моей стадии и Золадекса хватило бы на 1 год и нужно ограничиться приемом Тамоксифена всего 3-мя годами, и в моем случае ИА никакой роли не играют, и соответственно не нужны.... Вот и понимай как хочешь. Скажите, пожалуйста, встречалось ли в вашей практике при I стадии, ограничение гормонотерапии 3-мя годами приема Тамоксифена? Заранее спасибо за ответ...