Все клиники Москва
Консультация

Doktor_Vera

Ответы доктора

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужна ли операция если УЛЬ ТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аппарат PHILIPS ENVISOR С показало:
Щитовидная железа расположена обычно
Контуры ровные четкие
Перешеек 4 мм не увеличен
Правая доля : размеры 46 х 17 х 16 мм не увеличена
Стpyктypa: однородная Эхогенность: изоэхогенна
Дополнительные образования лоцируется гипоэхогенное образование с нечеткими контурами и анэхогенным центром, размеры образования 18 х 15 х 14 мм. При ЦДК пери и интранодулярный кровоток.
Левая доля: размеры 47 х 17 х 16 мм не увеличена
Структура: однородная Эхогенность: изоэхогенна
Дополнительные образования жидкостные узлы д 5х3 мм.
Лимфоузлы не увеличены
И если необходима операция, когда лучше забеременеть до неё или после?
Спасибо

Здравствуйте, Анна! Прежде всего нужно сделать пункционную биопсию узла 18 х 15 х 14 мм, лучше под контролем УЗИ. В зависимости от результатов биопсии решается вопрос, нужна ли срочная операция или можно попробовать полечиться таблетками. Лечение таблетками обычно длится несколько лет. Узел у Вас немаленьких размеров, так что вряд ли он полностью исчезнет в результате консервативной терапии, в лучшем случае немного уменьшится. И откладывать беременность, ожидая результатов консервативного лечения, особого смысла нет. За время ожидания может измениться состояние здоровья, жизненные обстоятельства и т. п. Если у Вас актуален вопрос о беременности, лучше сделать операцию, а потом беременеть, так как неизвестно, как поведёт себя узел во время беременности, вдруг переродится во что-то плохое или начнет активно расти, могут быть гормональные сбои. Проводить же операцию на фоне беременности нежелательно (действие наркоза, стресс, кровопотеря и т. д.) Советую также сдать анализ крови на ТТГ, свободный Т4 и АТ-ТПО. В случае нарушения функции щитовидной железы надо сначала привести гормоны к норме и лишь потом оперироваться.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужна ли операция если УЛЬ ТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аппарат PHILIPS ENVISOR С показало:
Щитовидная железа расположена обычно
Контуры ровные четкие
Перешеек 4 мм не увеличен
Правая доля : размеры 46 х 17 х 16 мм не увеличена
Стpyктypa: однородная Эхогенность: изоэхогенна
Дополнительные образования лоцируется гипоэхогенное образование с нечеткими контурами и анэхогенным центром, размеры образования 18 х 15 х 14 мм. При ЦДК пери и интранодулярный кровоток.
Левая доля: размеры 47 х 17 х 16 мм не увеличена
Структура: однородная Эхогенность: изоэхогенна
Дополнительные образования жидкостные узлы д 5х3 мм.
Лимфоузлы не увеличены
И если необходима операция, когда лучше забеременеть до неё или после?
Спасибо

Здравствуйте, Анна! Прежде всего нужно сделать пункционную биопсию узла 18 х 15 х 14 мм, лучше под контролем УЗИ. В зависимости от результатов биопсии решается вопрос, нужна ли срочная операция или можно попробовать полечиться таблетками. Лечение таблетками обычно длится несколько лет. Узел у Вас немаленьких размеров, так что вряд ли он полностью исчезнет в результате консервативной терапии, в лучшем случае немного уменьшится. И откладывать беременность, ожидая результатов консервативного лечения, особого смысла нет. За время ожидания может измениться состояние здоровья, жизненные обстоятельства и т. п. Если у Вас актуален вопрос о беременности, лучше сделать операцию, а потом беременеть, так как неизвестно, как поведёт себя узел во время беременности, вдруг переродится во что-то плохое или начнет активно расти, могут быть гормональные сбои. Проводить же операцию на фоне беременности нежелательно (действие наркоза, стресс, кровопотеря и т. д.) Советую также сдать анализ крови на ТТГ, свободный Т4 и АТ-ТПО. В случае нарушения функции щитовидной железы надо сначала привести гормоны к норме и лишь потом оперироваться.

Мерцательная аритмия, пульс 110-146,сильная отдышка , лечение в стационаре в течение двух месяцев не совсем результативно результат ТТГ 17,5 на что указывает данный результат

Здравствуйте, Татьяна! Высокий уровень ТТГ указывает на снижение работы щитовидной железы. Это ведет к повышению холестерина, задерживает жидкость в организме и усугубляет сердечные проблемы. Может приводить даже к накоплению жидкости в сердечной сумке - перикарде, что усиливает одышку. Вам требуется заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы под контролем ТТГ, электрокардиограммы и врача-эндокринолога. С учетом наличия тахикардии и мерцательной аритмии лечение должно проводиться, начиная с малых доз, с очень аккуратным и осторожным прибавлением дозы 1 раз в 2-4 недели. Возможно, при этом потребуется коррекция "сердечных" препаратов.

Мерцательная аритмия, пульс 110-146,сильная отдышка , лечение в стационаре в течение двух месяцев не совсем результативно результат ТТГ 17,5 на что указывает данный результат

Здравствуйте, Татьяна! Высокий уровень ТТГ указывает на снижение работы щитовидной железы. Это ведет к повышению холестерина, задерживает жидкость в организме и усугубляет сердечные проблемы. Может приводить даже к накоплению жидкости в сердечной сумке - перикарде, что усиливает одышку. Вам требуется заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы под контролем ТТГ, электрокардиограммы и врача-эндокринолога. С учетом наличия тахикардии и мерцательной аритмии лечение должно проводиться, начиная с малых доз, с очень аккуратным и осторожным прибавлением дозы 1 раз в 2-4 недели. Возможно, при этом потребуется коррекция "сердечных" препаратов.

Здраствуйте, у меня такая проблема. У меня на руках кожа как бы морщится, и стягивается да же чуствуется это натяжение-особенно после еды или после контакта с водой, кожа на руках иногда шелушится. Так же присутствует какой-то жирный, даже вроде бы золотистый блеск. На лице часто выскакивают прыщи, а на глазах, рестничных контурах- небольшие ячмени(мне 25 лет,пол- муж.), глаза иногда чешутся. По поводу рук ходил к дерматологу, делал соскоб на грибок-сказали что все нормально, принимать аевит, но особых лучшений я не заметил. После этого решил что проблема из-за заболевания горла-ЛОР поставил д-з :хронический фарингит, месяц отлечился, сдал мазки из горла на стафиллококк( я кстати решил что он у меня и есть) , но сказали что его кол-во не выше допустимого. За последний год я похудел на 8-10кг., такое чуство что внутри клеток исчезает жир(или вода)-это мои мысли.
Сдавал анализы крови несколько раз: на сахар,вирусные инфекции, ощий анализ-с кровью все в норме.Были плохие анализы мочи(повышеное выпадение цилиндров),УЗИ щетовидки-все в норме, после УЗИ почек терапевт поставил д-з: пиелонефрит,есть песок, камней нет( болей в почках у меня не было). Вот сейчас прошел курс лечения почек, но с кожей проблемы остались,мне кажется это либо кишечная инфекция(глистов у меня нет), либо кожная???. Посоветуйте к какому врачу лучше обратиться на яву или на форуме, или что это за болезнь, чем её можно пробовать лечить?

Здравствуйте! Сухость кожи и прыщи могут быть при гипотиреозе - снижении работы щитовидной железы. УЗИ щитовидки при этом может быть нормальным. Сдайте анализ крови на гормон ТТГ.

Здраствуйте, у меня такая проблема. У меня на руках кожа как бы морщится, и стягивается да же чуствуется это натяжение-особенно после еды или после контакта с водой, кожа на руках иногда шелушится. Так же присутствует какой-то жирный, даже вроде бы золотистый блеск. На лице часто выскакивают прыщи, а на глазах, рестничных контурах- небольшие ячмени(мне 25 лет,пол- муж.), глаза иногда чешутся. По поводу рук ходил к дерматологу, делал соскоб на грибок-сказали что все нормально, принимать аевит, но особых лучшений я не заметил. После этого решил что проблема из-за заболевания горла-ЛОР поставил д-з :хронический фарингит, месяц отлечился, сдал мазки из горла на стафиллококк( я кстати решил что он у меня и есть) , но сказали что его кол-во не выше допустимого. За последний год я похудел на 8-10кг., такое чуство что внутри клеток исчезает жир(или вода)-это мои мысли.
Сдавал анализы крови несколько раз: на сахар,вирусные инфекции, ощий анализ-с кровью все в норме.Были плохие анализы мочи(повышеное выпадение цилиндров),УЗИ щетовидки-все в норме, после УЗИ почек терапевт поставил д-з: пиелонефрит,есть песок, камней нет( болей в почках у меня не было). Вот сейчас прошел курс лечения почек, но с кожей проблемы остались,мне кажется это либо кишечная инфекция(глистов у меня нет), либо кожная???. Посоветуйте к какому врачу лучше обратиться на яву или на форуме, или что это за болезнь, чем её можно пробовать лечить?

Здравствуйте! Сухость кожи и прыщи могут быть при гипотиреозе - снижении работы щитовидной железы. УЗИ щитовидки при этом может быть нормальным. Сдайте анализ крови на гормон ТТГ.

что означает повышенный уровень 17-окси-прогестерона - 3.1ng/ml при норме 0.1-0.8 и пролактина 510 miu/l при норме 254-502 ?

Здравствуйте, Ирина! Повышение 17-окси-прогестерона означает врожденную дисфункцию коры надпочечников, лечится у эндокринолога с помощью глюкокортикоидных гормонов. Повышение пролактина незначительное, скорее всего, функциональное. Наличие аденомы гипофиза возможно, но маловероятно, определяется на ЯМРТ головного мозга.

что означает повышенный уровень 17-окси-прогестерона - 3.1ng/ml при норме 0.1-0.8 и пролактина 510 miu/l при норме 254-502 ?

Здравствуйте, Ирина! Повышение 17-окси-прогестерона означает врожденную дисфункцию коры надпочечников, лечится у эндокринолога с помощью глюкокортикоидных гормонов. Повышение пролактина незначительное, скорее всего, функциональное. Наличие аденомы гипофиза возможно, но маловероятно, определяется на ЯМРТ головного мозга.

Добрый Вечер!!
Подскажите пожалуйста,как и чем лечить мастопотию ?
Мазала мазью ( Прожистогель) в течении 3 месяцов,пила капли йодовые,принимала витамины!
Но грудь все равно болит уже 6 месяцов !
Помогите пожалуйста!
Заранее спасибо !

Здравствуйте, Алёна! Можно принимать алфит, мастодинон. За 10 дней до начала менструации начинайте пить мочегонные травы (например, толокнянку, почечный чай) и ограничивайте прием жидкости, пока не начнется менструация. Бывает мастопатия, которая плохо лечится, при наличии повышенного уровня ТТГ или пролактина в крови. В таком случае требуется лечение у врача-эндокринолога. Сдайте анализ крови на эти гормоны (пролактин на 5-7 день цикла, ТТГ в любой день).

Добрый Вечер!!
Подскажите пожалуйста,как и чем лечить мастопотию ?
Мазала мазью ( Прожистогель) в течении 3 месяцов,пила капли йодовые,принимала витамины!
Но грудь все равно болит уже 6 месяцов !
Помогите пожалуйста!
Заранее спасибо !

Здравствуйте, Алёна! Можно принимать алфит, мастодинон. За 10 дней до начала менструации начинайте пить мочегонные травы (например, толокнянку, почечный чай) и ограничивайте прием жидкости, пока не начнется менструация. Бывает мастопатия, которая плохо лечится, при наличии повышенного уровня ТТГ или пролактина в крови. В таком случае требуется лечение у врача-эндокринолога. Сдайте анализ крови на эти гормоны (пролактин на 5-7 день цикла, ТТГ в любой день).

1 2 3 4 ... 32 33 34 35 36 37 38 39 ... 42 43 44 45