Впервые случился приступ
Подскажите, пожалуйста к какому спецмалисту мне необходимо обратиться в данной ситуации:
Никогда ничего подобного со мной не было, а тут среди белого дня сильнейший эпилептический припадок. Никогда на голову не жаловался и теперь, честно говоря, в растерянности.
Заранее спасибо.
Вопрос задавали 16 лет назад
миеломная болезнь
Помогите, пожалуйста!
Моему отцу поставили диагноз Множественная миелома диффузно-очаговая форма 2 ст. 14.10.2008г-.
Анализы на 14.10.2008г.:
Общий анализ крови :
Лейкоциты -4,54, Эритроциты – 2,73, Гемоглобин – 83,6, Тромбоциты – 194
Нейтрофилы с/я – 59, п/я – 2, Лимфоциты – 25, Моноциты – 11,
Эозинофилы – 3, Регикулоциты – 16, СОЭ – 60
Биохимический анализ крови :
Общий белок – 131,2, Альбумины – 30,2 %, α1 –1,3, α 2 – 3,5, β – 3,4, γ М-град – 61,6%, Креатинин –120,9, Щелочная фрофатаза – 34,7,
АсАТ - 13,9, ЛДГ – 106,7, Железо – 10,8, В 2 -микроглоб - 7,64, Са -2,45
Глюкоза – 5,81, Общий билирубин – 5,8, Прямой билирубин – 3,8
АлАТ – 10,8, Мочевина – 7,78
Миелограмма :
Плазмоциты – 84,4%, Миелобласты –0, Промиециты – 0,
Миелоциты нейтр. – 0,2, Метамиелоциты нейтр. – 0,2
Палочкоядерные нейтр. – 0,4, Сегментоядерные нейтр. – 6,0
Миелоциты эоз. –0,2, Метамиелоциты эоз. – 0,2, Зрелые эозинофилы – 0,2
Базофилы –0, Лимфоциты – 5,4, Моноциты –1,4, Эритробласт.элементы –1,4
Лечение проводилось : кеторол, эналаприл, аллопуриносе, курс ПХТ «СВМР», зомета 4мг.
После этого он прошел еще 4 курса химиотерапии "Велкейдом", сейчас проходит 5-ый .
Анализы после 4-го курса от 11.02.09г.
Поясничного отдела в 2-проекция определяется двояковогнутая деформация тел L 1, L 2, L 3.сильный остеопороз.
ЭКГ Ритм синусовый чсс 73 в мин.
Горизонтальное положение ЭОС.
Гипертрофия левого желудочка.
Дистрофические изменения в миокарде
УЗИ Реактивные изменения паренхимы печени.
Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы.
Признаки холецистита, пиелонефрита, спленомегалия.
Общий анализ крови :
Лейкоциты -6,4, Эритроциты – 2,8, Гемоглобин – 86, Тромбоциты – 380
Т.% – 5, С.% - 74, Э.% - 1, М.%- 7, Л.% - 13, СОЭ – 62
Биохимический анализ крови :
Общий белок – 80, Альбумины – 32, Креатинин –0,113,
Щелочная фрофатаза – 34,7, АСТ - 20, АЛТ – 21, Глюкоза – 7,8
Билирубин – 13,6, Прямой билирубин – 3,4, Непрямой – 10,2
Тим проба – 2,5, Глоб- 48, Амилаза – 12, Щ/фосфатаза – 82
Холест – 5,45, Липопрот –470, Мочев –12, К –4,5, Na- 140
Мочевая кислота –388, ЛДГ –176, ПТИ –87, ПТВ – 15
Формол проба положит., СРБ положит.,ПрМэлена положит
ЛДГ –176
Пунктат костного мозга :
Эритроциты склеены в монетные столбики, сероватые
Красный гранулоцитарный росток представлен всеми переходными формами
Мегокариоциты в достаточном количестве
Миеломных клеток – 8,3 %
Проконсультируйте, пожалуйста, на основании представленных анализов на начало болезни и по последним анализам:
Правильно ли выбрано лечение "Велкейдом" т.к я знаю что у этого препарата есть побочный эффект -отказывают ноги, сколько еще потребуется курсов?
Стоит ли продолжать делать «Зомету»? И пожалуйста объясните насколько серьезна описанная мною картина, на что надеяться и что ждать.
Заранее благодарю.
Вопрос задавали 16 лет назад
увеличение и киста
Здравствуйте. Сделали УЗИ щитовидной железы. Контур ровный, перешеек 0,37 см. Правая доля 1.45х1.67х4.1, объем 4.8 см3, структура однородная. Левая доля 1.51х1.48х4.67, объем 5.0 см3, структура однородная.
Сдала анализ на гормоны. ТТГ 0.9, анти ТПО <0.5, Лютеинизирующий гормон ЛГ 76.3, Прогестерон 4.1, Пролактин 202.4, Тестостерон <0.3, ФСГ 14.2, Эстрадиол 0.28. На протяжении 5 лет принимала Ярину. Уже 7 месяцев не принимаю. Анализ сдала 5 дней назад. Беспокоят высыпания на коже в области подбородка в виде сыпи. Связываю с нарушеним гормонального фона на фоне приема Ярины. Что посоветуете?
Какой вывод можно сделать исходя из анализа и узи? Заранее спасибо..
Вопрос задавали 16 лет назад
физиологическая подвижность почки.есть ли ограничения в занятиях спортом,фитнесом???
у меня на узи показало скопление солей(уратов и на анализе мочи тоже)и физиологическую подвижность правой почки 1,5 см.скажите пожалуйста существуют ли при этом какие-то ограничения при занятих спортом,фитнесом и надо ли соблюдать определенную диету???
теперь мне надо постоянно наблюдаться у уролога?
заранее спасибо
Вопрос задавали 16 лет назад
третья группа здоровья
Здравствуйте!
у дочери третья группа здоровья,
у нее сколиоз второй степени,плоскостопие,
заболевание желудка.
Можно ли ей заниматься обычной физкультурой в школе?
Вопрос задавали 16 лет назад
Боль в грудной клетке 3.
Уважаемая, Светлана Викторовна! Простите меня за беспокойство. Еще раз огромное спасибо Вам за Ваши ответы!!! По поводу тамографии я все поняла. Я хотела у Вас спросить, может Вы посоветуете хорошего дотора по моей проблеме, я просто уже не знаю к кому обращаться. Или может можно к Вам на прием попасть?
прилагаю мой старый вопрос:
Добрый день! Мне 24 года. Месяц назад, вечером у меня случился приступ, закружилась голова, неожиданно заболела грудная клетка и началось потемнение в глазах (пред обморочное состояние), начало трясти, как-будто очень замерзла. Приступ длился около минут сорока, приняла валокардин. Приехала скорая, сделали ЭКГ, сказали сердце в порядке, расспросили меня чем болела и тд., я сказала, что в детстве ставили диагноз ВСД и еще месяц назад лечила спину, очень сильные боли были, ходила к невропатологу, поставили диагноз остиохандроз. На основе моего рассказа доктор скорой помощи сказал, что скорее всего это межреберная невралгия. Сказал идти в поликлинику. Сил идти не было лежала три дня, на третий опять в вечернее время случился сильный приступ и было ощущение что тяжело дышать, вызвали скорую, сказали все тоже самое. Обратились к доктору, сделали рентген шеи и спины, все пощупали посмотрели, есть небольшой остиохандроз, выписали мовалис и ноотропил, сказали делать зарядку и через неделю на другие обследования. За неделю немного стало получше, приступов таких сильных не было, но боль в грудной клетке небольшая была. Пришла снова на прием на другие обследования, сделали РЕК головы, по нему все в порядке, сделали исследование тока крови по позвоночнику, тоже все в порядке, сделали ЭКГ, все в порядке, сделали ЭХО сердца, сказали, что все в порядке, но размер сердца маленький. Повесили холтер, ходила с ним сутки. Когда установили Холтер, надо было сделать нагрузу, я прошла до 9 этажа по лестнице, стало плохо и опять как по новой, приступы, постоянное головоружение. Доктор по итогам всех исследований, сделал вывод, что это все из-за маленьких размеров сердца, сказал заниматься гимнастикой, развивать сердце, назначил мексидол. Помимо этого, я еще была у эндокринолога, делала анализы, узи, тут тоже все хорошо. Была у гениолога тоже сказал, что по его части не может быть. Делала узи брюшной полости, тоже ничего. Сейчас делаю гимнасику, пью мексидол. Но приступы так и не отпусают, начинается все с сильной боли в левой части груди ближе к ключице и плечу и от этой боли темнеет в глазах, может даже во сне начаться, просыпаюсь от сильного головокружения. Сплю плохо, как не лягу все не удобно, раньше спала на животе, теперь только на спине и то голову повернув на правый бок, иначе ни как. Ничего не могу, не работать, не какие-то нагрузи делать. Подскажите, что это может быть? К кому еще обратиться?
Вопрос задавали 16 лет назад
боли
Здраствуйте. С болями внизу живота справа попала в больницу. Обноружили там житкость(сернистая какая-то). Затем поставили диагноз Обострение хронического воспаления матки и придатков и Овуляторный синдром. Капали антибиотики, кололи обезбаливающее, прописали при выписки свечи с индометацином и Линдинет-20. На следующий день после выписки боли возобнавились, сейчас тянущие боли внизу живота, начались месячные, но не нормальные: кровь выделяется 1-2 раза в день, по чуть-чути, после мочеиспускания на т. бумаге что-то типа сукровицы. Что бы всё это могло быть?
Вопрос задавали 16 лет назад
Ухудшение самочувствия после приема Йодиса
Здравствуйте! С детства я не жаловалась на щитовидку. Но в подростоковом периоде были гормональные проблемы в связи с резким похудением. Год назад сделала УЗИ щитовидной железы - воспалительных процессов нет, но ткань в рубцах. Сказали, это свидетельство того, что когда-то были нарушения. Неделю назад я начала принимать Йодис по пол чайной ложки 2 раза в день. Почувствовала резкое ухудшение самочувствия, головокружение, тошноту. Может ли это как-то быть связано с препаратом (противопоказаний к нему нет)? Большое спасибо!
Вопрос задавали 16 лет назад
Кесарево сечение
Добрый день.
Срок моей беременности 32 недели. У меня к вам вопрос, по следующим заболеваниям: хронический пиелонефрит, носительство гепатита С, узкий таз (общеравномерно суженый) возможно ли назначение кесарева сечения?
Также в ходе беременности наблюдалось обострение пиелонефрита (белок и лейкоциты в моче), сейчас лейкоцитов около 8. И еще вопрос если назначат кесарево сечение, то на каком сроке беременности его делают?
Ко всему добавлю, что это моя 3 беременность первые две закончились выкидышем (по причине обострения пиелонефрита).
Вопрос задавали 16 лет назад
Анализы на Кардиолипин и препарат Клексан
Здравствуйте,
У меня 23-я неделя беременности, врач направил сдать на анализы на кардиолипин, результаты - IgM - положительный, IgG - отрицательный. Врач назначил 10 уколов препарата Клексан по 2мг. через день в живот. Меня это пугает т.к. никогда в живот уколов не делалала, но еще больше пугает возможное пагубное воздействие на малыша, т.к. в инструкции четко написано что препарат нежелательно использовать во время беременности. Пожалуйста объясните мне насколько правильно подобран препарат и зачем он нужен, понятия не имею что такое кардиолипин и на что он влияет. Только очень прошу не отписывайтесь тем, что "если врач назначил то правильно" и т.д. в таком роде.
Заранее благодарю за взаимопонимание!
Вопрос задавали 16 лет назад