Неврология

Здравствуйте .Сильные боли слева внизу живота.Но генеколог ставит диагноз левосторонний птазовый пласиит эктапия и отправляет к нервапотологу. Что это такое. ?? Спасибо .

Добрый день! Проконсультируйте меня пожалуйста, меня мучает проблема: всё время в горле возникает чувство удушья. Может ли это быть связано с расстройством нервной системы? И что в этом случае делать?

Добрый день ! Мне 36 лет. Вчера сделал МРТ позвоночника и получил следующий результат: имеется клиновидная деформация тела, Тн12 за счет снижения передних отделов тела на 1/ 5 высоты. Высоты тел остальных позвонков и их структура сохранены с наличием дегенеративных изменений структуры и краевых остеофитоф. Имеется деформация замыкательных пластинок тел Тн12, L1, 2 с формированием узлов Шморля до 3х мм. Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена, дистрофически понижена интенсивность МР- сигнала дисков. Имеется грыжа диска L5- S1 размерами до 4* 4мм парамедианная с латерализацией влево с компрессией корешка. Задняя продольная связка на уровне грыжевго узла уплотнена, отслоена, дуральный мешок ассиметрично деформирован слева. Передняя арахноидальная камера сужена. Спинной мозг и элементы конского хвоста без особенностей. Позвоночный канал на уровне L5 до 16* 17 мм. Осевые взаимоотношения: поясничный лордоз выпрямлен. Заключение: МР - признаки межпозвонкового ocтеохондроза пояснично- крестцового отдела, грыжа диска L5- S1, клиновидной деформации тела Тн12, узлов Шморля тел Тн12, L1, 2. Жалобы сводятся к тому , что беспокоят боли в левой ноге ( ягодица и голень) . Особенно сильная боль по утрам в момент вставания с постели . Также сильная боль во время сидения ( в автомобиле и особенно в момент выхода из него) . всё это продолжается уже 1. 5 месяца . Около двух недель назад появилось чувство онемения пальцев и части стопы. В нижней части спины, в области поясницы или скорее позвоночника присутствует небольшое чувство тяжести. Существуют ли способы лечения этой проблемы или это "приговор" на всю жизнь? Заранее благодарен за ответ.

Если можно, то хотелось бы по своей проблеме получить ответ именно от невролога, а не от других специалистов. Спасибо, очень жду.

Здравствуйте, я не могу понять, какой мне ставят диагноз. Я из Магнитогорска. Можете ли Вы примерно сказать, какое лечение нужно для меня? Сколько это стоит в Вашем центре? И могу ли я после лечения иметь детей? Мне 25 лет.
Сделала 2 МРТ-обследования. 1. По МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе правой лобно-теменной области, левой теменной доли преимущественно перивентрикулярно имеются очаги поталогического МР сигнала гиперинтенсивного по Т2 и TIRM, изоинтенсивного по Т1 ВИ без «масс-эффекта», без четких контуров и перифокального отека, с размерами наибольшего до 2,4х2,2х1,2 см в правой лобно-теменной области. Боковые желудочки мозга незначительно симметрично расширены III-й и IV-й желудочки не изменен. Базальные цистерны незначительно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофеза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В проекции основной цистерны ближе к правой гемисфере мозжечка имеется арахноидальный ликворный дефект неправильной формы до 1,4х1,6х1,7 см. В правой верхнечелюстной пазухе имеется кистозное гиперинтенсивное по Т2 ВИ образование, округлой формы, с четкими контурами, до 2,0 см в диаметре. Слизистая оболочка обеих ВЧП, клеток решетчатого лабиринта незначительно отечна.
Заключение: По МР картине больше данных за очагово-воспалительные изменения белого вещества правой лобно-теменной области, левой теменной доли (лейкоэнцифалит? ОРЭМ?), незначительной внутренней латеровентрикулярной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Отек слизистой обеих ВЧП, клеток решетчатого лабиринта. Киста слизистой правой ВЧП. Рекомендовано: МРТ головного мозга через 3 месяца с момента настойщего осмотра, в случае отрицательной динамики очагов патологических изменений с контрастированием.
После этого обследования Я лежала в больнице месяц. Меня обследовали и проводили противовирусное лечение.
Вот выписной эпикриз:
ПОСТУПИЛА: 21.05.2008
ВЫПИСАНА: 09.06.2008
ЖАЛОБЫ: На снижение зрения, общую слабость, сонливость, иногда головная боль.
АНАМЕЗ: Считает себя больной около 4х лет, когда почувствовала снижение зрения и подъемы АД, температуры. Обследовалась в 4ГББ, где был выставлен ДЗ: длительный субфебрилитет неяснгой этиологии. После этого обследовалась только у окулиста, лечения не принимала. Было рекомендовано лечение и обследование у невролога. Была сделана МРТ в г. Челябинске и выставлен ДЗ: лейкоэнцефалит? ОРЭМ? Для дообследования и лечения направлена в стационар.
ОБЪЕКТИВНО: Состяние относительно удовлетворительное. В сознании. В месте и времени ориетирована. Кожные покровы обычной окраски, герпетические вdacsgfybz в области губ, гиперпигментация в области щек. Периф. л/у – не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 64/мин., АД 110/60. ЧД 16/мин. Ритм правильный. Живот мягкий, б/болезненный. Печень по краю реберной дуги, не увеличена. Стл, диурез в норме. С-м Пастернацкого — отриц. Зрачки D=S, глазные щели D=S, лицо симметрично. Язык по средней линии. Нистагма нет, плохо фиксирует взгляд на молотке, диплопия и бульб. с-м, Менинг. с-м – отриц. CXP Д=S, парезов нет. Координаторные пробы выполняет с легкой тнтенцией. В П. Ромберга: устойчива. Чувствительные нарушения: нет. С-мы натяжения отрицательные. Легкая статичная атаксия. Походка свободная.
ОБСЛЕДОВАНИЯ: УЗИ сердца 04.04.08: пролапс передней створки митрального клапана 1 ст., гемодинамически незначимый. Нормальные показатели систолической и диастолической a-bb миокарда.
РЭГ 19.01.08: гипоомический вариант РЭГ. Венозная дисциркуляция. Показатели пульсового кровенаполнения в норме.
МРТ головного мозга 11.05.08: очагово воспалительные изменения белого вещества правой лобно-теменной области. Лейкоэцефалит? ОРЭМ?
ГИНЕКОЛОГ 05.06.08: без патологий.
ОКУЛИСТ: 22.05.08: периферическое глазное дно без особенностей.
ОКУЛИСТ: 23.05.08: поля зрения в пределах нормы.
ПСИХОТЕРАПЕВТ 29.05.08: психические расстройства в результате повреждения головного мозга.
ЛОР 30.05.08: в данный момент в лечении не нуждается.
ЛОР 06.06.08: о. ринофарингит.
ЭКГ 23.05.08: синусовый ритм с ЧСС 71/мин. Нормальное положение ЭОС. Вариант нормы.
ФГ 14.05.08: без патологий.
АН.КРОВИ: 22.05.08: RW отр., билируб.общ.непр. 11,6, тимол. 1,0, глюкоза 5,3, белок 71,7, альбумин 45,6, мочевина 4,8, Нв 119, эрит. 3,8, ц.п. 0,9, лейк. 4,3, РОЭ 6, п-2 с-66, л-23, м/ц-4, э/ф-5.
23.05.08: герпес 1 типа GgM – не обнар., ПпД обнаружен – 143,0.
Герпес 2го типа не обнар.
26.05.08: СI – 116,7. ликвор 3,9.
АН.СПИННО-МОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ 26.05.08: б/ц, прозрачная полностью, белок 165, р-ция Панди 1, р-ция Нонне-Апальта 0, л. 4, ВК не обнар., роста микроорганизмов нет.
АН.МОЧИ 23.05.08: уд. вес 1016, кисл, л 2-4, эпит 2-4, эр. 10-12, menig.,белок отр.
ЛЕЧЕНИЕ: фезам, аскорутин, витамин Е, ацикловир, виролекс, пирацетам.
В удовлетворительном состоянии выписывается из отделение. АД 110/70. ЧМН б/о. Нистагма нет. CXP (D=S), парезов нет. Чувствит. наруш. нет. Таз. наруш. нет. Менинг. знаков нет.
РЕКОМЕНДОВАНО:
1. ДН у невролога по месту жительства.
2. Прием:
- нейромультивит 1т. 3 р/д – 1,5 месяца.
- кавинтон 10 мг 1 т. 2р/д – 1,5 месяца.
3. ДН у инфекциониста по месту жительства.
4. МРТ головного мозга с КУ в г. Челябинск через 3 месяца.
5. Консультация ЛОР-врача амбулаторно.
ЛН первичный ВМ № 5852532 с 21.05.08 по 10.06.08. Открыт. Явка к неврологу по месту жительства 10.06.08.

Затем поехала на повторное обследование, где меня обследовали без контрастирования:
2. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе правой лобно-теменной области, левой теменной доли преимущественно перивентрикулярно имеются очаги поталогического МР-сигнала гиперинтесивного по Т2 и TIRM, изоинтенсивного по Т1 ВИ, без «масс-эффекта», без четких контуров и перифокального отека. Размеры очагов: в правой лобно-теменной области до 1,5х,1,4х1,3 см, в левой теменной доле до 0,9 см в диаметре. Боковые желудочки мозга незначительно симмерично расширены. III-й и IV-й желудочки не изменен. Базальные цистерны незначительно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофеза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В области окципитальной цистерны ближе к правой гемисфере мозжечка имеется арахноидальный ликворный дефект неправильной формы, с размерами до 1,4х1,6х1,7 см. В правой верхнечелюстной пазухе имеется кистозное гиперинтенсивное по Т2 ВИ образование, округлой формы, с четкими контурами, до 2,0 см в диаметре. Слизистая обеих ВЧП, решетчатого лабиринта незначительно отечна.
Заключение: МР-признаки глиозирующих очагов белого вещества правой лобно-теменной области, левой теменной доли, незначительной внутренней латеровентрикулярной симметричной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Отек слизистой обеих ВЧП, клеток решетчатого лабиринта. Киста слизистой правой ВЧП. МР-картина незначительной положительной динамики размеров очагов изменений в сравнении с МР-обследованием от 11.05.2008г. Рекомендовано: контрольное МРТ головного мозга в срок до 3-6 месяцев.
Скажите мне пожалуйста, что же за дигноз??? Самой читать уже страшно! Потому что лейкоэнцефалит обязательно с летальным исходом. Спасибо большое.

здраствуйте !!!!подскажите пожалуйста я принимала препарат бетасерк 20 дней по три таблетки 3 раза в день нужно еще но по причинам был перерыв 4 дня....возможно ли продолжить курс и как это вообще отразиться???

и ощущение такое, что вся кровь прилила в голову - давит. Что это может быть и к какому врачу мне следует обратиться? Спасибо.

Мне 33 года. Внезапно появилась боль в левой части груди (боль постоянная, после любого движения - обжигающая), не могу глубоко вздохнуть, повернуться лежа на кровать, встать с кровати без боли. На четвертые сутки, боль усилилась, я несмогла заснуть всю ночь и уже утром вызвала скорую помощь. Я думала, что у меня проблемы с сердцем, но врач скорой помощи, после осмотра и снятия кардиограммы, сказал, что с сердцем у меня все в прорядке и боль носит невролгический характер, укололи обезболивающий препарат. Сейчас (6-й день после начала болей)я принимаю 3 раза в день "Кетанов". Что бы Вы мне посоветовали для снятия боли и лечения, к какому специалисту мне лучше обратится?

Здравствуйте.

Экстерьер: 24 года, девушка, рост ~160cm, вес - ~43kg.

Около года назад появились локальные головные боли в области лба (за левым глазом, чуть выше). Характер боли - тупая, постоянная (не импульсная), периодизация - 3-5 раз в месяц. Продолжительность приступов - 5-7 часов. Приступы не сильные, терпимые, но очень неприятные. Никаких препаратов не принимаю, кроме противозачаточных, препарат - новинет. Никаких травм, болезней, воспалений, не было. Работа связана с долгим нахождением за компьютером, но боли возникают и когда в течение больше двух недель не контактирую с компьютером и телевизором. Помогите, пожалуйста, приблизительным диагнозом или советом. Заранее спасибо большое.
Виктория.

Здравствуйте!
Мой знакомый занимается карате в школе КОИ, и я натолкнулся на такую вот практику в этой школе - удушение на время (http://www.youtube.com/watch?v=Qs4m_m0ZJi0&feature=related).
Хотелось бы знать, безопасно ли это, полезно? Есть ли какие-то побочные, долгоиграющие эффекты? Стоит ли вытаскивать оттуда знакомого или самому пойти?
Заранее спасибо.