Неврология

Я являюсь пенсионером МВД России по выслуге с 2002 г., на пенсию вышел в звании офицера старшего начальствующего состава, службу проходил в УМВД Брянской области в должности начальника отделения по раскрытию умышленных убийств.
В апреле 2007 г., в возрасте 47 лет перенес заболевание спинного мозга, генез которого по настоящее время точно не установлен, в выписке из истории болезни, записано: ишемический спинальный инсульт, но такую же симптоматику имеет несколько заболеваний спинного мозга. Через два дня после госпитализации в городскую больницу, 17.04.2007 г. мне было проведено в другом мед.учреждении (в больнице, где я находился, аппарата не было) обследование МРТ грудного отдела позвоночника:
на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1, 5 х 0, 6 х 0, 7см. имеюще гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенобразно расширен. Интермедуллярно по осиспинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержаще образование, конусовидно суживающеся с обеих сторон, в поперечнике до 1, 0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось( впоследствии выяснилось,что угол снимка был срезан), 26. 04. 2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено, так как выявленное обьемное образование лопнуло, поразив часть нервных клеток спинного мозга и никакой компрессии спинного мозга не было В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровобращения в бассейне Адамкевича. На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему мучат спазмы левой ноги, тазобедренных суставов, нарушения функций тазовых органов по обратному типу. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две задние грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0, 6 и 0, 5 см. с правосторонней компрессией корешков спинного мозга. В марте 2010 г. в ФГУ им. А. И. Бурзаняна мне были проведены МРТ головного мозга (паталогических изменений не выявлено ) и грудного отдела позвоночника, в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2, 5 см. шириной до 2 мм. После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20, 0 мл. ) паталогического накопления препарата не обнаружено. Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Каких либо конкретных рекомендаций, кроме переодического ( 1 раз в полгода ) станционарного лечения, мне дано не было.В декабре 2010 г. я прошел курс восстановительного лечения и дополнительное обследование в Главном клиническом госпитале МВД России, МРТ грудного отдела позвоночника показало те же результаты,что и в ФГУ им.Бурзаняна без каких либо клинических изменений.МРТ поясничного отдела, не проводившееся с 2009 г., показало, что межпозвонковые суставы увеличены в обьеме, сутавные поверхности уплощены,выражены краевые разростания, утолщены желтые связки - все изменения расценены как проявление спондилоартроза.Корешковые каналы уровней L3-L4,L4-L5,L5-S1 сужены за счет спондилортроза.В положении исследования деформации дуральных воронок в просвете корешковых каналов не выявлено, что не исключается при определенных статических нагрузках.Позвоночный канал не сужен, признаков стенозирования не выявлено.Структура спинного мозга, эпиконуса и конского хвоста не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-начальные проявления остеохондроза позвоночника.Локальная гидромиелия в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Диагноз заболевания окончательно запутан.Получается, что все время меня лечили неправильно. Я не знаю где и от чего мне лечится, т. к. моё физическое состояние не улучшается,меня постоянно беспокоят скованность в области поясницы, спазмы сосудов и мышц левой нижней конечности, до конца не долеченные нарушения функций тазовых органов. Я в 52 года становлюсь не нужным ни семье, ни государству, которому отдал 20 лет службы, моя жизнь в таком состоянии потеряла всякий смысл. Убедительно прошу, написать мне:возможно ли для меня какое то лечение, или же возможности медицины в моем случае исчерпаны. Летом прошлого годая проходил курс лечения в санатории >, Самарской области, где основными лечебными факторами являются: иловая грзь серного озера и сероводородные ванны. После трех недель пребывания в санатории, мое физическое состояние нисколько не улучшилось. Получить квалифицированную консультацию я не имею возможности, ввиду того, что мое заболевание редкое и специалистов по его лечению фактически нет. Минздравсоцразвития в мае прошлого года под надуманным предлогом отказало мне в в обследовании и лечении по методу СМП, основанием для отказа послужила выписка из амбулаторной карты, где сведения о моем состоянии, никакими обследованиями не подтверждены, что является одним из требований Приказа Минздравсоцразвития №243 н.Последнее лечение я проходил осенью прошлого года в нейрореабидитационном отделении ГКГ МВД РФ, несмотря на проведенный в полном обьеме комплекс медикоментозного лечения, физиотерапевтических процедур, мое состояние несколько даже ухудшилось, Каких либо дополнительных обследований мне не проводилось, по причине отсуствия в лечебных учреждениях МВД необходимой лечебной базы и спецалистов.Внятных рекомендаций по дальнейшему восстановительному лечению я не получил, за исключением совета пройти обследование в Федеральных центрах Минздравсоцразвития, в котором, как я уже писал выше, мне было отказано.
Кратко о физическом состоянии на данный момент: во время сна практически ничто не бепокоит, после пробуждения делаю несколько упражнений на перекладине, которая есть у меня в квартире, затем в течении 10 мин. хожу по беговой дорожке в среднем темпе, после этого выхожу на улицу и по возможности без трости в течении часа хожу. Так я занимаюсь уже три года (до этого был парализован). Первое время не уставал, сейчас к концу занятий устаю так что заплетаются ноги. Прихожу домой и на 3-5 минут залезаю в ванну с холодной водой. Примерно полчаса чувствую себя нормально, стоит минут 15 посидеть или хуже того покурить (на улице я не курю вообще), как резко увеличивается спастика- начинается чуть выше поясницы слева, охватывает тазобедренные суставы и всю левую нижнюю конечность, я практически не могу передвигаться без помощи посторонних предметов, в таком состоянии нахожусь весь день, из квартиры не выхожу, по большей части приходится лежать. В связи с вышеизложенным,меня интересует: возможно ли для меня восстановительное лечение при указанной паталогии и какие обследования необходимо пройти. Убедительно прошу не оставить мой вопрос без ответа, так как положение у меня безвыходное, в учреждениях Минздравсоцразвития в консультацииях мне отказывают из корпоративной солидарности и нежелания признать свои ошибки, в системе МВД специалистов по моему заболеванию, как я уже указывал выше, нет, да и сам диагноз до настоящего времени точно не определен. Если это возможно, дайте ответ на мой Email- адрес, так как на сайте ответ мне найти затруднительно.

Заранее Вам благодарен.
С уважением Виктор г.Брянск.

Здравствуйте!
Буду крайне Вам признательна если Вы уделите мне своё время.
У меня в период осень-зима происходит что-то с организмом, появляется частое головокружение, рвота и иногда может резко даже подняться температура до 37.8, даже появляется бессонница, что-то происходит со зрением. Из-за этого всего я теряю очень вес.
Два года назад я попала в аварию на машине. И когда происходило столкновение машины с деревом,я ударилась головой о дверцу в тот момент когда и произошло это столкновение. После этой аварии у меня неделю болело всё тело, особенно спина, я ходить почти не могла и спать было больно. Потом как-то всё прошло и я не стала обращаться к врачам. Через 3 месяца после этого у меня началась рвота жуткая, бессонницы вечные, сильное головокружение и слабость. Ездила в больницу мне сказали что все анализы хорошие и что всё хорошо, единственное может быть нервный срыв. Предупредили чтоб меньше нервничала. Вот уже 1.5 года прошло и у меня появились опять эти симптомы.
У меня ещё проблема с почками с детства. Мне поставили диагноз: Гидронифроз правой почки и хронический пиелонефрит, нужно постоянно проверяться, но из-за учёбы времени нет.
Из-за чего у меня могут происходить вот эти симптомы? Может ли у меня после аварии развиться опухоль головного мозга?

Здравствуйте! В феврале этого года получила черепно-мозговую травму, ударилась затылком об лед, через месяц легла в больницу, диагноз: закрытая ЧМТ, синдром внутричерепной гипертензии, выраженный астено-невротический синдром. Головные боли страшные, особенно в области затылка, реагирую на перемену погоды, постоянные головокружения, заторможенность, время от времени как будто теряюсь в пространстве, перемена настроения, раздрожительность, вспыльчивость, неужели дальше будет хуже? Я вожу машину, иногда кажется что вот вот отключусь и все...
Подскажите что это и как лечить, заранее спасибо!

здравствуйте! помогите пожалуйста советом!!! моей маме 55 лет, диагноз:ревматический полиартрит 3 стадии серопозитив. месяц назад прошла курс лечения:пентилин-10д, дексаметозон-4ампулы, медокалм-5д, пероксикам, калвит, алфлутоп. после этого курса ей очень плохо, руки ноги очень сильно болят, ходит с трудом, боль адская... скажите правильное дали ей лечение? если нет то как ей помочь? какие анализы надо сдать для уточнения правильного диагноза? спасибо!

Здравствуйте! Меня очень волнует здоровье моей мамы. ей 56 лет. дело в том что она сейчас лежит, почти не встаёт. у неё скачет давление, то повышенное, то пониженное. температура не спадает 37,2, головные боли постоянные в затылке (не перестают несколько месяцев), повыш потливость, слабость. Но началось всё с того,когда она ещё нормально жила, что я стала замечать вот она разговаривает со мной, потом резко замолкает, замирает и стоит неподвижно пол минуты где то. я спрашиваю потом что происходит в этот момент, она говорит ничего не помнит, и что такого не было. но это замечают и другие родственники. И у неё был остеохондроз и сейчас шея болит сильно. и ещё она не может спать ночами без лекарств для сна. может что то с кровообращением в мозге, не знаем. Анализы крови хорошие. Помогите пожалуйста.

У моего мужа эпилепсия после ДТП в детском возрасте.Большие генерализованные припадки начались спустя 2 года после аварии. Припадки 1 раз в 2 года.В близкой и дальней родне мужа эпилепсии ни у кого нет.Знаю, что ребенку точно передастся предрасположенность к эпилепсии и он дальше будет ее передавать(где-нибудь да проявиться).Можно ли после зачатия определить будет ребенок с эпилепсией или нет.Как зачать 100% здорового ребенка по этому заболеванию(может быть какое-то лечение до беременности).
> мы хотим второго ребенка.У дочери (14) лет в 1 год 1 месяц после перенесенной инфекции головного мозга (точный диагноз так и не был поставлен, держалась температура 39 и выше больше месяца) были джексоновские судороги 1 раз , с тех пор ничего не было. Может быть ей передалась эпиплепсия от мужа.
> Спасибо.

Уважаемый доктор,

Прошу помочь и поподробнее проконсультировать по вопросу мини-инсульта. Мне 26 лет, последний месяц у меня было повышенное давление, головные боли почти каждый день, несколько дней назад я проснулась утром и обнаружила, что правая сторона лица онемела, губы и брови деформировались и повисли с правой стороны, Других частей тела не коснулось, повредилось только лицо. На данный момент я в больнице прохожу курс лечения, но хороших врачей тут нет, так как я в глубинке. Могли бы вы помочь и дать информацию о моей болезни. Наверняка по симптомам вы знаете о чем идет речь, мне сказали что у меня мини-инсульт так ли это? на сколько это опасно? Что бы порекомендовали? Снизу перечень лекарств и препаратов которыми меня лечат.

Заранее благодарю,

Зинаида Михайлова

Система
Реополиглюкин
Раствор маннита 15%
Трентал 5мл
Преднизолон 1мл ампула
Диакарб 250мл
Ацикловер 0,2г
Алмагель
обычная система

Здравствуйте!
мой вопрос:
с 14 лет у меня стала болеть голова то одна половина, то другая. болел глаз изнутри и висок. сначала боли были примерно раз в месяц-никакие таблетки не помогали. до 17 лет боли продолжались примерно с такой же периодичностью. в 18 лет боли стали все чаще и чаще и дошло до того, что голова стала болеть каждый день ужасно сильно, день одна сторона, день другая. обращалась к врачам-прописывали много разных таблеток: триптаны, анальгетики, ноотропные, ничего не помогало. лежала в больницах-делали капельницы, уколы, вливания(смесь Петровой, эуфиллин и т.д.), но голова продолжала болеть.
Я прошла полностью все обследование:
- на МРТ головного мозга выявили внутреннюю и умеренно сообщающуюся гидроцефалию
-на МРТ шейного отдела- умеренно выраженные дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
-на УЗДГ-гипоплазия правой ПА 3 гемодинамического типа
еще у меня плохое зрение -5
врачи ставили и мигрень и венозный застой, но вылечиться ничем не могу, голова болит каждый день и боль возникает спонтанно и не зависит ни от каких признаков.
постоянно лежу в больницах-но лечения "хватает" только на месяц, выписываюсь с головной болью, но менее сильной, с каждым днем боль усиливается, терпеть ее уже невозможно и меня увозят в больницу на скорой.
совершенно не знаю что делать и как жить дальше!!!!
Пожалуйста, объясните причину боли и как с ней справиться!!!

Добрый день. После перенесенной 12 лет назад вирусной пневмонии,стали возникать обморочные состояния. 3-4 раза в год, перед обмороком сильная тошнота,далее потеря сознания,побледнее лица, далее резкое покраснение шеи и лица, судороги носят характер общего напряжения рук и ног(как будто камень), движение рук и ног в приступе отсутствует, после приступа в сон не клонит , но всегда очень сильная головная боль. Первый диагноз 12 лет назад поставили: резидуальные проявления перинатальной энцефалопатии с проявлениями морфодисплазии, синдромом вегетативной надсегментарной недостаточности конституционного и эндокринного генеза,вегето-сосудистой дистонией по смешанному типу с редкими синкопальными состояниями. Был назначен препарат Депакин хроно 500. Принимала его в течении 12 лет , обмороки не проходили , но и чаще не стали. На ЭЭГ эпиактивности не выявлено. В декабре 2009 года была повторно исследована, проведен ночной мониторинг - эпиактивности не выявлено, прописали успокоительные. Приступы не купировались. На УЗД шейных сосудов выявлено искревление сонной артерии, сама гипотоник. 8 января 2011 года снова был приступ. В первой половине дня, как и всегда, только в этот раз я сидела в кресле, повернулась в сторону к мужу, зажмурила глаза, поджала губы, резко подледнела,не трясло и не ломало внешне, но когда мои родные подошли ко мне у меня опять были напряжены руки и ноги, щека на которой лежала, сильно повреждена. Перед приступом опять была сильная тошнота и головокружение,как и раньше. Повреждение щек или языка надлюдалось только с той стороны на которую я падала, а могло и не быть совсем. К сожалению после этого приступа мне плохо уже 3 дня, как будто воздуха не хватает, или плакала дня три. Сама работаю в медицинском учреждении и неоднократно от мед.работников слышала нелестные отзывы в адрес эпилептиков, очень стыжусь своей болячки. На томографии изменений не выявлено. Страдаю многоузловым зобом, без изменения показателей гормонов. В детстве перенесла 2-ю прививку от оспы с температурой с 40 до 35, в 7 лет аппендицит (общий наркоз), 8 лет спаечная непроходимость (общий наркоз). 9-11 лет тромбофлебит, 26 лет гинекология (общий наркоз). На данный момент после 12 лет приема Депакина хроно надлюдается высокий уровень тромбоцитов. На данный моммент противоэпилептические препараты отменены, но самостоятельно принимаю аспирин на ночь, а с утра препараты содержащие элеуторокок, с ним в после обеденное время в сон не клонит и нет белых звездочек появляющихся время от времени. Умом понимаю что больна эпилепсией, но заниматься самолечением не могу. Прошу Вас посоветуйте как мне быть? С Уважением Татьяна.

Доброго времени суток!
У меня уже больше месяца ощущение тяжести в животе, в районе солнечного сплетения. Никаких болевых симптомов при этом не проявляется, тошноты, отрыжки, изжоги тоже нет. Месяц назад пришлось достаточно понервничать, собственно, после этого и появилась тяжесть. Подскажите, может ли это быть связано с нервами или может быть с вегето-сосудистой дистонией (у меня оная с детства). Если да, то что нужно делать? Или все-таки необходимо обратиться к гастроэнтерологу?
Заранее благодарю за ответ.