Неврология
результат МРТ
Здравствуйте! Помогите моему сыну 7 мес. родился на 30-31 нед. с весом 1560. У него судорожные приступы(кратковременное фиксирование глаз в правую нижнюю сторону) Сделали МРТ: На серии МР томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Определяется ассиметричная деформация костей черепа. боковые желудочкимозга умеренно расширены ( правый в области тела до 1,5см, левый до 1,2см), передние рога широко поставлены. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Мозолистое тело равномерно мстончено, вертикальный размер в области свода до 0,3см. Субрахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных долей, а также теменных иСильвеевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалены мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Сильвиев водопровод проходим. гипокампы симметричны обычных размеров структура их не изменена.Дифференцировка белого и серого вещества головного мозга удовлетворительная. Признаков миграции серого вещества, аномального строения борозд не выявлено. Заключение: МР картина смешанной открытой гидроцефалии. Дисгенезия мозолистого тела. асимметричная деформация костей черепа. Доктор,скажите хотя бы то что показали исследования мрт являеется очень опасным диагнозом? какое нужно срочное лечение(операция,препараты какие то?)и что нас ждет в дальнейшем какие прогнозы когда ребенок подрастет???? Заранее спасибо.
Вопрос задавали 14 лет назад
от чего ночные удушья ?
от чего происходят ночные удушья в одно и тоже время.у моего брата уже 5 день ночью происходит приступ удушья.ЭКГ.Рентген легких .в норме.зев негиперемирован.Во время удушья он не спал.мы обследовались у ЛОРа.,у кардиолога,аллерголога,и все они сказали все без патологических изменений. может это неврология.спасибо .
Вопрос задавали 13 лет назад
ВСД
Беспокоит распирающая головная боль, плохой сон, роздражительность, врачи не однократно ставили диагноз ВСД. Направляли на ЭХО, РЭГ и ЭЭГ. Которые соответствено показали: признаки значительной ликворной гипертензии ВЧД-256 мм.вд.ст; дистонический тип нарушения гемодинамики головного мозга с явлениями ангиоспазма в бассейне сонной артерии. Признаки затруднения венозного оттока в полушариях, с большой выраженностью в правом; нарушение корковой ритмики регуляторного характера. Признаки дисфункций нижнестволовых структур. На протяжении записи-признаки ирритации. Эпи. знаков не выявлено. Также направляли на R-грамму черепа, которая показала что костных изменений не обнаружено. Врачи назначали множество разных лекарств, такие как: энцефабол, нейромультивит, мексидол, глицин, милдронат, персен. Но жалобы продолжаются. Также направляли на иследование глазного дна, с ним всё в порядке. Просил с этим всем делом в поликлинике справку чтобы в институте дали академ отпуск, подлечиться, отказали! Хотел у вас узнать заберут ли меня в армию? и как лечиться, к кому обратиться?
Вопрос задавали 14 лет назад
постоянная головная боль
Здравствуйте, меня беспокоит постоянное головная боль. Участки: ямочка ниже темени, от переносицы до центральной части лба и где то в центре головы по оси между ямочки ниже темени и переносицей. Из-за этого ночью не могу уснуть до рассвета. Не помогают и успокоительные: Глицин и НОВОПАСИТ. В редких случаях удаются уснуть только при сильнейшей усталости, принятии значительной доли алкоголя или при просмотре телевизора где-то до 4 часов ночи.
Заранее спасибо Тимур.
Вопрос задавали 14 лет назад
Что может быть причиной?
Здраствуйте.Мой отец 6 месяцев назад лег в больницу с жалобами на переодические головные боли,повышенную утомляемость,снижение зрения,общую слабость,выделение из носа.На протяжение 6 месяцев делалось множество обследований,ставили диагнозы,но причину их не выявили.Вообщем 26.11 его выписали,а через неделю его забрала скорая с температурой 39 и сильной головной болью.
Вот Выписной эпикриз за 26,11.
Диагноз:Прогрессирующий тромбоз церебральных артерий(окклюзия левой внутренней сонной,критический стеноз правой внутренней сонной артерии с коллатеральной компенсацией).Сахарный диабет,тип 1,с клиникометаболической компенсацией.Диабетическая нефропатия,ХПН 1.Диабетическая микроангиопатия нижних конечностей,сосудов сечатки.Транзиторная ишемическая атака в левом каротидном бассейне(11.11).Лакунарный инфаркт в подкорковых ядрах слева.Остеомиелит основной кости с разрушением задней стенки клиновидной пазухи,ст.регресса,назальная ликворея.
Что могло быть причиной всего этого и что делать дальше?
В случае надобности могу предоставить все анализы,снимки(КТ,МРТ) и анамнез
Вопрос задавали 14 лет назад
почему ЗАДЫХАЮСЬ?
Здравствуйте доктор!
город Алматы,25 лет, любитель пива, недавно бросил курить.
Я ЗАДЫХАЮСЬ моментами, и в последнее время все чаще и длительнее, также при этом чувствую боль в районе сердца(не всегда это происходит синхронно, чаще просто задыхаюсь).Не могу понять что происходит. Я могу дышать через рот, но не долго. Сначала мне казалось, что у меня кривой нос, сделал операцию -никакого результата, сейчас мой ЛОР врач назначил мне лекарства(Авамис, Хьумер, Ринофлуимуцил),но они вообще не помогают.
Кстати я заметил, что выпив пива мне реально становится лучше.
Вместе с тем хочу также уведомить Вас, что я терял пару раз сознания, быстро пьянею , стал замечать, что думать становится сложнее, манера разговаривать поменялась.
Потратил на ЛОРов много денег и времени, а тут случайно вычитал в интернете, что это может быть ВСД.
Я уже реально отчаялся. Это мне очень мешает нормально жить. Как Вы думайте у меня ВСД?
Спасибо.
Вопрос задавали 14 лет назад
бессоница
Добрый день! В середине ноября была операция, аппендицит, перитонит. Наркоз был спинно-мозговой. Трое суток отходила от наркоза, пять дней была рвота, сильная головная боль, сильная и частая отдышка, с трудом говорила, путала слова. В течении недели не столько спала. сколько просто проваливалась на небольшие промежутки времени. Особенно не обращала на это внимание т.к. то уколы, то капельницы, а ночью были боли. Но вот уже 2 недели дома - проблема со сном. Днем стараюсь много двигаться на свежем воздухе, днем не сплю. Ложусь часов в 23.00, вроде бы как хочу спать, зеваю, но засыпаю только в 3.00 ночи, пару раз засыпала в 5-м часу. Встаю где-то часов в 9.00., иногда в 8.00. И так каждую ночь. Я понимаю, что был сильный стресс для организма, изменился вкус, отсутствуют позывы в туалет, ещё и бессоница. Подскажите как выйти из этого состояния. Спасибо.
Вопрос задавали 14 лет назад
температура на нервной почве
Здравствуйте!
Моей тёте(43 года), три недели назад удалили опухоль с шейных позвонков. После операции температура не спадает, притом что все анализы и МРТ показывают хорошие результаты. Из-за температуры ее не отпускают домой. Результаты экспертизы опухоли еще не пришли. Она признается, что ее гнетет атмосфера больницы и она переживает по поводу результатов экспертизы и своего общего состояния. Врачи отказываются прописывать успокоительное. Что нам делать и может ли температура 37.8-38.5 держаться столь долгое время только на нервной почве?
Вопрос задавали 14 лет назад
Нарушение сна
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Мой муж очень плохо спит. Уже несколько лет. То есть он может заснуть часов в пять утра( при этом ложимся в постель мы самое позднее в 23.00) или наоборот проснется в три ночи и не может заснуть до утра. После этого ходит сонный целый день. Это поторяется не каждую ночь, а раза 2-3 в неделю. Да, еще его сон очень чуткий- он все слышит(как, например, ворочается наша ребенок в соседней комнате) и просыпается. И вот у меня вопрос: является ли такой сон нарушением или это норма? И к какому врачу нам надо обратиться если это необходимо. Или может быть что-то можно сделать в домашних условиях?
Вопрос задавали 14 лет назад
последствия перенесенного заболевания спинного мозга
В апреле 2007 г., в возрасте 47 лет перенес заболевание спинного мозга, генез которого по настоящее время точно не установлен, в выписке из истории болезни, записано: ишемический спинальный инсульт, но такую же симптоматику имеет несколько заболеваний спинного мозга. Через два дня после госпитализации в городскую больницу, 17.04.2007 г. мне было проведено в другом мед.учреждении (в больнице, где я находился, аппарата не было) обследование МРТ грудного отдела позвоночника:
на уровне Th4 -Th5 выявлено интрамедуллярное образование с неровными нечеткими контурами, размерами 1, 5 х 0, 6 х 0, 7см. имеюще гипермнтенсивный сигнал на Т2- и изоинтенсивный сигнал на Т1-изображениях. Спинной мозг веретенобразно расширен. Интермедуллярно по осиспинного мозга на протяжении от Th8 по Th10определяется жидкосодержаще образование, конусовидно суживающеся с обеих сторон, в поперечнике до 1, 0 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось( впоследствии выяснилось,что угол снимка был срезан), 26. 04. 2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено, так как выявленное обьемное образование лопнуло, поразив часть нервных клеток спинного мозга и никакой компрессии спинного мозга не было В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровобращения в бассейне Адамкевича. На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. Дома я находился под наблюдением врача невролога, который посетил меня всего один раз для того чтобы поставить отметку в описном листе для установления группы инвалидности. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей и я с трудом смог передвигаться по квартире с помощью трости. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему мучат спазмы левой ноги, тазобедренных суставов, нарушения функций тазовых органов по обратному типу. На МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенного в 2009 г. у меня выявлены две задние грыжи позвоночника L4-L5;L-S1 глубиной 0, 6 и 0, 5 см. с правосторонней компрессией корешков спинного мозга. В марте 2010 г. в ФГУ им. А. И. Бурзаняна мне были проведены МРТ головного мозга (паталогических изменений не выявлено ) и грудного отдела позвоночника, в ходе которого было установлено, что на уровне Th8-Th9 имется локальное расширение спиномозгового канала на протяжении 2, 5 см. шириной до 2 мм. После введения в/в контрастного усиления ( Омнискан 20, 0 мл. ) паталогического накопления препарата не обнаружено. Ширина позвоночного канала в пределах нормы. Спинной мозг без видимых патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Каких либо конкретных рекомендаций, кроме переодического ( 1 раз в полгода ) станционарного лечения, мне дано не было.В декабре 2010 г. я прошел курс восстановительного лечения и дополнительное обследование в Главном клиническом госпитале МВД России, МРТ грудного отдела позвоночника показало те же результаты,что и в ФГУ им.Бурзаняна без каких либо клинических изменений.МРТ поясничного отдела, не проводившееся с 2009 г., показало, что межпозвонковые суставы увеличены в обьеме, сутавные поверхности уплощены,выражены краевые разростания, утолщены желтые связки - все изменения расценены как проявление спондилоартроза.Корешковые каналы уровней L3-L4,L4-L5,L5-S1 сужены за счет спондилортроза.В положении исследования деформации дуральных воронок в просвете корешковых каналов не выявлено, что не исключается при определенных статических нагрузках.Позвоночный канал не сужен, признаков стенозирования не выявлено.Структура спинного мозга, эпиконуса и конского хвоста не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-начальные проявления остеохондроза позвоночника.Локальная гидромиелия в грудном отделе позвоночника. Остеохондроз, деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Диагноз заболевания окончательно запутан.Получается, что все время меня лечили неправильно. Я не знаю где и от чего мне лечится, т. к. моё физическое состояние не улучшается,меня постоянно беспокоят скованность в области поясницы, спазмы сосудов и мышц левой нижней конечности, до конца не долеченные нарушения функций тазовых органов. Я в 52 года становлюсь не нужным ни семье, ни государству, которому отдал 20 лет службы, моя жизнь в таком состоянии потеряла всякий смысл. Убедительно прошу, написать мне:возможно ли для меня какое то лечение, или же возможности медицины в моем случае исчерпаны. Летом прошлого годая проходил курс лечения в санатории >, Самарской области, где основными лечебными факторами являются: иловая грзь серного озера и сероводородные ванны. После трех недель пребывания в санатории, мое физическое состояние нисколько не улучшилось. Получить квалифицированную консультацию я не имею возможности, ввиду того, что мое заболевание редкое и специалистов по его лечению фактически нет. Минздравсоцразвития в мае прошлого года под надуманным предлогом отказало мне в в обследовании и лечении по методу СМП, основанием для отказа послужила выписка из амбулаторной карты, где сведения о моем состоянии, никакими обследованиями не подтверждены, что является одним из требований Приказа Минздравсоцразвития №243 н.Последнее лечение я проходил осенью прошлого года в нейрореабидитационном отделении ГКГ МВД РФ, несмотря на проведенный в полном обьеме комплекс медикоментозного лечения, физиотерапевтических процедур, мое состояние несколько даже ухудшилось, Каких либо дополнительных обследований мне не проводилось, по причине отсуствия в лечебных учреждениях МВД необходимой лечебной базы и спецалистов.Внятных рекомендаций по дальнейшему восстановительному лечению я не получил, за исключением совета пройти обследование в Федеральных центрах Минздравсоцразвития, в котором, как я уже писал выше, мне было отказано.
Кратко о физическом состоянии на данный момент: во время сна практически ничто не бепокоит, после пробуждения делаю несколько упражнений на перекладине, которая есть у меня в квартире, затем в течении 10 мин. хожу по беговой дорожке в среднем темпе, после этого выхожу на улицу и по возможности без трости в течении часа хожу. Так я занимаюсь уже три года (до этого был парализован). Первое время не уставал, сейчас к концу занятий устаю так что заплетаются ноги. Прихожу домой и на 3-5 минут залезаю в ванну с холодной водой. Примерно полчаса чувствую себя нормально, стоит минут 15 посидеть или хуже того покурить (на улице я не курю вообще), как резко увеличивается спастика- начинается чуть выше поясницы слева, охватывает тазобедренные суставы и всю левую нижнюю конечность, я практически не могу передвигаться без помощи посторонних предметов, в таком состоянии нахожусь весь день, из квартиры не выхожу, по большей части приходится лежать. В связи с вышеизложенным,меня интересует: возможно ли для меня восстановительное лечение при указанной паталогии и какие обследования необходимо пройти. Убедительно прошу не оставить мой вопрос без ответа, так как положение у меня безвыходное, в учреждениях Минздравсоцразвития в консультацииях мне отказывают из корпоративной солидарности и нежелания признать свои ошибки, в системе МВД специалистов по моему заболеванию, как я уже указывал выше, нет, да и сам диагноз до настоящего времени точно не определен. Если это возможно, дайте ответ на мой Email- адрес, так как на сайте ответ мне найти затруднительно.
Вопрос задавали 12 лет назад