Неврология

здраствуйте !!!!подскажите пожалуйста я принимала препарат бетасерк 20 дней по три таблетки 3 раза в день нужно еще но по причинам был перерыв 4 дня....возможно ли продолжить курс и как это вообще отразиться???

Доброе время суток!
Вот уже пару месяцев мучаюсь с головной болью. Она просто невыносима. Начинается от висков и дальше продвигается до затылка. Частенько бывают головокружения. Боли стабильно возникают, когда нахожусь в душном помещении или еду в транспорте, также влияют смена погоды, шум, резкие запахи. Сначала принимала смазмалитики. Но в связи с тем, что был язвенный колит, особо злоупотреблять ими нельзя. Да и толк был временный. Обратилась к врачу - неврологу. Ко всему выше описанному добавила то, что у меня был поставлен остеохондроз поясничного отдела и радикулит шейного. Она отправила меня на снимок шеи. Поставили остеохондроз. Также сделали РЭГ и ЭЭГ. Врач сказала, что есть небольшие отклонения, но не страшные. Посоветовала попринимать: фенотропил и кавинтон. Сказала, если через 2 недели не поможет, придти на МРТ. Но точный диагноз она поставить не может. Округляла глаза на то, что в 19 лет столько заболеваний недетских. И все.
Помогите, пожалуйста!
Буду очень признательна!

Здравствуйте уважаемый доктор! У меня вопрос такой: Моему сыну 8 лет он ученик 2 класс, наблюдаются частые головные боли. После осмотра нервопотологом поставлен следующий диагноз: Головная боль напряжение. УЗДт - признаки ангиодистонии по гипотоническому типу.
Рекомендовано лечение:
Пикомилон
Церебролизин
Нейромультвит
Санаторное лечение.
Достаточно ли этого лечения т.к. боли практически не прекращаются? И какие санатории могут принять на лечение такого ребёнка с заболеванием желательно Свердловская, Челябинская, Тюменская, Курганские области?

Здравствуйте, я не могу понять, какой мне ставят диагноз. Я из Магнитогорска. Можете ли Вы примерно сказать, какое лечение нужно для меня? Сколько это стоит в Вашем центре? И могу ли я после лечения иметь детей? Мне 25 лет.
Сделала 2 МРТ-обследования. 1. По МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе правой лобно-теменной области, левой теменной доли преимущественно перивентрикулярно имеются очаги поталогического МР сигнала гиперинтенсивного по Т2 и TIRM, изоинтенсивного по Т1 ВИ без «масс-эффекта», без четких контуров и перифокального отека, с размерами наибольшего до 2,4х2,2х1,2 см в правой лобно-теменной области. Боковые желудочки мозга незначительно симметрично расширены III-й и IV-й желудочки не изменен. Базальные цистерны незначительно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофеза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В проекции основной цистерны ближе к правой гемисфере мозжечка имеется арахноидальный ликворный дефект неправильной формы до 1,4х1,6х1,7 см. В правой верхнечелюстной пазухе имеется кистозное гиперинтенсивное по Т2 ВИ образование, округлой формы, с четкими контурами, до 2,0 см в диаметре. Слизистая оболочка обеих ВЧП, клеток решетчатого лабиринта незначительно отечна.
Заключение: По МР картине больше данных за очагово-воспалительные изменения белого вещества правой лобно-теменной области, левой теменной доли (лейкоэнцифалит? ОРЭМ?), незначительной внутренней латеровентрикулярной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Отек слизистой обеих ВЧП, клеток решетчатого лабиринта. Киста слизистой правой ВЧП. Рекомендовано: МРТ головного мозга через 3 месяца с момента настойщего осмотра, в случае отрицательной динамики очагов патологических изменений с контрастированием.
После этого обследования Я лежала в больнице месяц. Меня обследовали и проводили противовирусное лечение.
Вот выписной эпикриз:
ПОСТУПИЛА: 21.05.2008
ВЫПИСАНА: 09.06.2008
ЖАЛОБЫ: На снижение зрения, общую слабость, сонливость, иногда головная боль.
АНАМЕЗ: Считает себя больной около 4х лет, когда почувствовала снижение зрения и подъемы АД, температуры. Обследовалась в 4ГББ, где был выставлен ДЗ: длительный субфебрилитет неяснгой этиологии. После этого обследовалась только у окулиста, лечения не принимала. Было рекомендовано лечение и обследование у невролога. Была сделана МРТ в г. Челябинске и выставлен ДЗ: лейкоэнцефалит? ОРЭМ? Для дообследования и лечения направлена в стационар.
ОБЪЕКТИВНО: Состяние относительно удовлетворительное. В сознании. В месте и времени ориетирована. Кожные покровы обычной окраски, герпетические вdacsgfybz в области губ, гиперпигментация в области щек. Периф. л/у – не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные. ЧСС 64/мин., АД 110/60. ЧД 16/мин. Ритм правильный. Живот мягкий, б/болезненный. Печень по краю реберной дуги, не увеличена. Стл, диурез в норме. С-м Пастернацкого — отриц. Зрачки D=S, глазные щели D=S, лицо симметрично. Язык по средней линии. Нистагма нет, плохо фиксирует взгляд на молотке, диплопия и бульб. с-м, Менинг. с-м – отриц. CXP Д=S, парезов нет. Координаторные пробы выполняет с легкой тнтенцией. В П. Ромберга: устойчива. Чувствительные нарушения: нет. С-мы натяжения отрицательные. Легкая статичная атаксия. Походка свободная.
ОБСЛЕДОВАНИЯ: УЗИ сердца 04.04.08: пролапс передней створки митрального клапана 1 ст., гемодинамически незначимый. Нормальные показатели систолической и диастолической a-bb миокарда.
РЭГ 19.01.08: гипоомический вариант РЭГ. Венозная дисциркуляция. Показатели пульсового кровенаполнения в норме.
МРТ головного мозга 11.05.08: очагово воспалительные изменения белого вещества правой лобно-теменной области. Лейкоэцефалит? ОРЭМ?
ГИНЕКОЛОГ 05.06.08: без патологий.
ОКУЛИСТ: 22.05.08: периферическое глазное дно без особенностей.
ОКУЛИСТ: 23.05.08: поля зрения в пределах нормы.
ПСИХОТЕРАПЕВТ 29.05.08: психические расстройства в результате повреждения головного мозга.
ЛОР 30.05.08: в данный момент в лечении не нуждается.
ЛОР 06.06.08: о. ринофарингит.
ЭКГ 23.05.08: синусовый ритм с ЧСС 71/мин. Нормальное положение ЭОС. Вариант нормы.
ФГ 14.05.08: без патологий.
АН.КРОВИ: 22.05.08: RW отр., билируб.общ.непр. 11,6, тимол. 1,0, глюкоза 5,3, белок 71,7, альбумин 45,6, мочевина 4,8, Нв 119, эрит. 3,8, ц.п. 0,9, лейк. 4,3, РОЭ 6, п-2 с-66, л-23, м/ц-4, э/ф-5.
23.05.08: герпес 1 типа GgM – не обнар., ПпД обнаружен – 143,0.
Герпес 2го типа не обнар.
26.05.08: СI – 116,7. ликвор 3,9.
АН.СПИННО-МОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ 26.05.08: б/ц, прозрачная полностью, белок 165, р-ция Панди 1, р-ция Нонне-Апальта 0, л. 4, ВК не обнар., роста микроорганизмов нет.
АН.МОЧИ 23.05.08: уд. вес 1016, кисл, л 2-4, эпит 2-4, эр. 10-12, menig.,белок отр.
ЛЕЧЕНИЕ: фезам, аскорутин, витамин Е, ацикловир, виролекс, пирацетам.
В удовлетворительном состоянии выписывается из отделение. АД 110/70. ЧМН б/о. Нистагма нет. CXP (D=S), парезов нет. Чувствит. наруш. нет. Таз. наруш. нет. Менинг. знаков нет.
РЕКОМЕНДОВАНО:
1. ДН у невролога по месту жительства.
2. Прием:
- нейромультивит 1т. 3 р/д – 1,5 месяца.
- кавинтон 10 мг 1 т. 2р/д – 1,5 месяца.
3. ДН у инфекциониста по месту жительства.
4. МРТ головного мозга с КУ в г. Челябинск через 3 месяца.
5. Консультация ЛОР-врача амбулаторно.
ЛН первичный ВМ № 5852532 с 21.05.08 по 10.06.08. Открыт. Явка к неврологу по месту жительства 10.06.08.

Затем поехала на повторное обследование, где меня обследовали без контрастирования:
2. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе правой лобно-теменной области, левой теменной доли преимущественно перивентрикулярно имеются очаги поталогического МР-сигнала гиперинтесивного по Т2 и TIRM, изоинтенсивного по Т1 ВИ, без «масс-эффекта», без четких контуров и перифокального отека. Размеры очагов: в правой лобно-теменной области до 1,5х,1,4х1,3 см, в левой теменной доле до 0,9 см в диаметре. Боковые желудочки мозга незначительно симмерично расширены. III-й и IV-й желудочки не изменен. Базальные цистерны незначительно расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофеза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В области окципитальной цистерны ближе к правой гемисфере мозжечка имеется арахноидальный ликворный дефект неправильной формы, с размерами до 1,4х1,6х1,7 см. В правой верхнечелюстной пазухе имеется кистозное гиперинтенсивное по Т2 ВИ образование, округлой формы, с четкими контурами, до 2,0 см в диаметре. Слизистая обеих ВЧП, решетчатого лабиринта незначительно отечна.
Заключение: МР-признаки глиозирующих очагов белого вещества правой лобно-теменной области, левой теменной доли, незначительной внутренней латеровентрикулярной симметричной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста. Отек слизистой обеих ВЧП, клеток решетчатого лабиринта. Киста слизистой правой ВЧП. МР-картина незначительной положительной динамики размеров очагов изменений в сравнении с МР-обследованием от 11.05.2008г. Рекомендовано: контрольное МРТ головного мозга в срок до 3-6 месяцев.
Скажите мне пожалуйста, что же за дигноз??? Самой читать уже страшно! Потому что лейкоэнцефалит обязательно с летальным исходом. Спасибо большое.

Здравствуйте.У моего мужа пять дней назад была сильная головная боль(температура нормальная),рвота.Продолжалось это около 12 часов.Сегодня ситуация вся повторяется,голова просто раскалывается.Что это может быть?К какому врачу нам обратиться?Какие анализы сделать?

Здравствуйте. Очень верю, что Вы поможете мне с консультацией, так как извелась совсем. Живу в США - меняем страховку и боимся, что если обратимся к врачу, то страховики не захотят меня страховать, а здесь без страховки никуда. В 5 месяцев беременности (сейчас ребеночку 2 месяца, мне 39 лет) начали болеть руки, выкручивать, судороги были, отеки и т.д. На тот момент я поправилась уже килограм на семь. Особенно тяжелыми были ночи. Онемели пальцу по типу карпального синдрома - не было чувствительности. Болезнь прогрессировала с увеличением веса (в конце беременности при росте 1м58 я была около 90кг, сейчас вес около 70кг). Невропатолог провел стандартные тесты (электроразрядами и иглой) диагностировал карпальный синдром обеих рук, сказал, что после беременности пройдет. Но в связи с ухудшением состояния сделали укол кортизона в обе руки. Помогло на неделю. После родов я похудела где-то на 12-15 кг сразу, но улучшения с руками не было. Мы пошли к невропатологу он снова провел тесты, сказал, что для него сюрприз столь сильное ухудшение (на правой руке потеря мышечной массы), и направил на операции. 29 сентября сделана первая на правой руке - за месяц в норму вошли большой ио указательный пальцы, безымянный и средний выглядят даже хуже. Вторая операция на левой руке была 31 октября, и кажется, она полностью поможет излечению. Однако три недели тому назад у меня резко похудели руки до локтей и ноги до колен. То есть они вернулись в состояние, как до беременности, но только с ослабленными мышцами. Если раньше икры были ярко выражены, так как я занималась спортом, то теперь их почти не видно. В контрасте с толстыми и массивными верхними частями нижние части мог и рук выглядят худями. Появилась слабость в руках и ногах, покалывания (может быть, подергивания) нервов вероятно - в пальцах рук. Болят ахилессово сухожилие на обеих ногах, но это возможно оттого, что после неудачного педикюра я ходила пару дней на носках. Ноют или ломят ладони и пальцы (после операции - левая, но правая тоже стала болеть, кажется, что боль исходит от шва на ладони). Все выглядит симметрично. Конечно, я у меня ручной ребенок, он весит уже около 6 кг, помощи почти нет, до недавнего времени я почти не спала по ночам, было потрясение, и вообще, после приезда в США уже 2 года нахожусь в состоянии стресса; причина -перемена образа жизни, климата. Понятно, что я физически и морально истощена, кроме того, я мнительна, отдаю себе отчет в этом. Много о разных неврологических системных болезнях начиталась в Интернете. Хотя понимаю, что подобные симптомы могут быть у различных болезней, но все равно, дрожу - так как 2 года тому назад (до от'езда сюда) у меня был довольно близкий контакт с приятельницей, которая погибла в июне нынешнего года от болезни БАС. Об этом мне написал ее муж. Их с ребенком не изолировали от нее. Однако я начиталась и теперь не могу успокоится и взять себя в руке. А у меня крохотный малыш, сами понимаете, как ему нужна спокойная мама. Пожалуйста, помогите разобраться! Спасибо.

Я с 16 лет болею, но вот не знаю чем. Все началось с того, что у меня начала время от времени неметь правая нога в области голени(это происходило внезапно, несколько секунд, во время этого в области голени я чувствовала легкое подергивание,сама я сознание не теряла ,но немного тормозила на 1-2 сек. с реакцией.Через год после того как это началось и никто на это не обращал внимание у меня случилось два припадка с интервалом в 1 неделю, припадки происходили во сне.Я попала в больницу.Делали исследования:кислородное продувание спинного мозга, под наркозом окрашивали сосуды головного мозга контрастным веществом,магнитно-резон. терапию-все показало в норме.И лишь ЭКГ показало малейшие изменения.Врачи развели руками и отправили пить "дифинин" домой, но толку никакого.Припадков больше не было, а нога судорожно немела. После этого Я ездила к разным врачам, на различные обследования, мне прописали "карбомазепин" и вот я его пью уже 6 лет, но только стоит уменьшить дозировку хотябы на 0,5 таблетки нога сразу же может занеметь в любой момент.Диагноз мне так никто и не поставил.Подскажите может можно заменить карбомазепин" на другой препарат? И к кому можна обратиться из специалистов с моей проблемой? СПАСИБО!

Добрый день! два года назад мне поставили диагноз умеренная смешанная Гидроцефалия. С чем связано появление этой болезни, не знаю. Выявили ее при моей госпитализации - сильнейшие головокружения, не возможно было даже ходить. Поставили также диагноз ВСД. Совсем недавно снова обратилась в больницу. После ОРВИ начала ощущать давление в голове, с трудом усваиваю информацию, раздражительна, все время хочется спать, ощущение отупения. Сделали МРТ - диагноз - смешанная гидроцефалия, один желудочек увеличен. Невропатолог сказал, что заболевание не опасно и лечить лекарствами его не надо. Дал направление к психотерапевту, т. к. у меня есть некоторые признаки так называемых "панических расстройств". Психотерапевт же посоветовал начать лечение мочегонными препаратами и лекарствами, питающими клетки мозга. Помогите принять правильное решение? Действительно ли моя болезнь не требует лечения? Состояние не улучшается в течение 2 недель. Заранее спасибо

Помогите разобратся, началось с того что полгода назад мне назначили 10-дневный курс лечения антибиотиками и кучей всяких таблеток (небольшое воспаление по женской части) На 7 день лечения мне вдруг стало трудно дышать, такое ощющение что моим лёгким просто нехватает места в грудной клетке для полноценного глубокого вдоха,дышать не больно просто надышатся немогу, хочется хорошо и глубоко вдохнутьа получается такой вдох из 10 попыток 1-2 раза. С этой проблемой я обратилась к тому врачу который назначил мне личение, она направила меня на обследование и сказала что это может быть алергия на препарат,взяли кровь- но алергию не выявили, зделали кардиограму, флюрограму, узи внутренних органов, всё в норме но лучше мне не ставало. В итоге положили в дневной стацыонар где я пролежала под разнообразными капельницами 3 дня, мне стало лучше но врачи так и не разобрались в чём дело, посоветовали ещё и зонд ввести посмотреть желудок, но я отказалась. Закончилось всё тем что меня выписали, чёткий диагноз так и не поставили, Всё бы хорошо но временами у меня опять появляются теже симптоми, вот и сейчас уже гдето 2 недели я не могу нормально дышать, и мне кажется что всётаки это изза антибиотиков . Я не знаю к какому врачу обратится,и насколько опасно может быть такое состояние и чем могло быть вызвано подобное, очень хочется узнать мнение спецыалиста, зарание спасибо.

Здравствуйте! У меня косвенные признаки шейного остеохондроза, аномалия развития - добавочные шейные рёбра, по резльтатам РЕГ резко повышено пульсовое кровенаполнение, венозный отток значительно затруднён. Беспокоит постоянный шум в ушах, бывают головные боли. Приём ноотропила и массаж уменьшили головные боли, но шум остался. Напишите, пожалуйста, возможно ли эффективное лечение этих заболеваний? Возраст 22 года. Спасибо.