Онкология и гематология
о пересадке костного мозга
Здравствуйте! Предлагают по окончании лечения, в случае отсутствия изменений в лучшую сторону операцию по пересадке костного мозга, что по предоставленным анализам можете посоветовать вы? Спасибо.
с 15-ИЮЛ-08 по 01-АВГ-08
ДИАГНОЗ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ:
основной: МДС.Рефрактерная цитопения с мультилинейной дисплазией тяж.ст. Вторичная анемия тяж.ст.,рецидивирующее течение в ст.декомпенсации. Вторичная тромбоцитопения III ст. Геморрагический с-м в виде п\к кровоизлияний,метроррагии. осложнения основного: Вторичный иммунодефицит.
сопутствующие: Ожирение 2 ст. Хронический постпаразитарный холецистит вне обост-рения. Хронический панкреатит вне обострения. Миокардиодистрофия обменно-метаболического генеза.
НК-I
ТРЕПАНОБИОПСИЯ
Дата: 22-НОЯ-07
В трепанобиоптате пласттинчатая кость,единственная пазуха с фрагментами кроветворной ткани. Большую долю клеток представляют среднего размера атипичные лимфоидные клетки, имеющие (часть из них признаки плазматизации, встречаются крупноклеточные элементы типа иммунобласта. Опухолевые клетки вытесняют ростки кроветворения, располагаются среди сетчатого ратикулинового фиброза.
БЕЛОГРАММА
Дата ОЗ-АПР-08 Материал: стернальный пунктат
Клеточность: миелокариоциты - *10^9 Индексы: лейко/эритро 0.9:1 (3-4:1)
мегакариоциты - *10^9 созревания нейтрофилов 2.1 (0.6-0.7)
мегакариоциты на 400 клеток 1:400 эритрокариоцитов 0.8 (0.7-0.8)
Властные элементы 1.75 (0.25-2.75%)
ЛЕЙКОПОЭЗ:
нейтрофилы эозинофилы базофилы ЭРИТРОПОЭЗ 52.0
гранулоциты
27.5
(41. 75-75.5)
1.0
(0.5-5.75%)
(0-0.5%)
промиелоциты
1. 0
(1.0-4 .25%)
Эритробласты 1.25 (0.25-1.25%)
Пронормоциты
миелоциты
13.75
(7.0-12.25%)
0.25
(0.25-1.25%)
НОРМОЦИТЫ:
метамиелоциты
4. 0
(8.0-15.0%)
6. 75
(12.75-23%)
2.0
(13.0-24.0%)
базофильные 7.75
(1.25-4.75%)
палочкоядерные
полихромато- 22.75
фильные (8.75-17.0%)
сегментоядерные
0.75
оксифильные 19.0
(1.0-5.75%)
МОНОНУКЛЕАРЫ ЛИМФОЦИТОГРАММА
моноциты 0.75
(0.75-3.0%)
макрофаги
клетки 1.0
стромы (0.5-1.5%)
зрелые лимфоциты 16.0
(4.5-13.25%)
пролимфоциты ...
плазматические
клетки (0.25-1.75%)
АТИПИЧН.ЛИМФОИДНЫЕ КЛЕТКИ
(реактивные, за-элементы) Иммунобласты
Плазмобласты
Центробласты
Центроциты Лимфоплазмоциты
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Стернальный пунктат гиперклеточный. Бластоз не отмечен. Эритрон составляет более 1.2 миелокариоцитов. Нейтрофильный росток сужен, созреание задержано на стадии миелоцитов. Выраженные признаки дисплазии по всем росткам Мегакариоциты в препарате редко. Усилен цитолиз.
Вопрос задавали 16 лет назад
пониженное содержание тромбоцитов
в ходе проведения медицинской комиссии по результатам анализа крови было выявлено низкое содержание тромбоцитов -Plt 29
RBC 5.57
HGB 148
HCT 47.4
MCV 85
MCH 26.6
MCHC 312
RDWc 15.2
RBCt 8.1
PCT 0.03
MPV 8.8
PDWC 36.6 это явилось основанием для мед. комиссии вынести вердикт - НЕ ГОДЕН. Т. е. я потеряю работу машиниста электровоза. Вопрос заключается в следующем - возможно ли пройдя соответствующий курс лечения восстановить количество тромбоцитов до нормы и за какой срок. С уважением и благодарностью Канафеев М.Р.
Вопрос задавали 16 лет назад
тромбоцитопения при беременности
Здравствуйте! Большое спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос. После того, как уровень тромбоцитов у меня был 125 я проколола 5 уколов фраксипарина, после трех дней уколов я сделала повторный анализ - тромбоциты возросли до 150. После этого по назначению гематолога я 2 недели принимала таблетки Флебодиа 600. Через 4 дня после прекращения приема таблеток я снова сделала анализ - уровень тромбоцитов 132. Сейчас у меня идет 39 неделя беременности (ПДР - 7 ноября). Не могли бы вы подсказать, какие должны быть мои действия в данном случае. Насколько опасна данная ситуация для меня и ребенка? Все остальные показатели крови у меня в пределах нормы.
Заранее большое спасибо.
Катерина
Вопрос задавали 16 лет назад
Хожу по-большому слизью с кровью и анальное отверстие сжалось и болит
Здравствуйте! Несколько дней назад после обеда мне сразу же стало плохо тошнота, крутил живот, после нескольких раз ходьбы в туалет появилась слизь с кровью и стало болеть анальное отверстие. Теперь хожу только слизью с кровью очень болит анальное отверстие, периодически крутит живот хочется сходить по-большому а не могу (стоит всё внизу и всё) выходит кровавая слизь, и при этом желудок не болит. Чувствую как анальное отверстие сжалось и болит. Что это и как лечить? Пила смекту, линекс, активированный уголь.
Вопрос задавали 16 лет назад
детский гематолог
у ребенка 7 месяцев в анализе крови общее количество лейкоцитов 6,3 сегментоядерных 2%, эозинофилов 2% базофилоф ! % лимфоцитов 82% мрноцитов !13% от чего может быть такая лимфоцитопения? и где в москве можно получить консультацию детского гематолога, в нашей полликлинике нам 2 раза давали направление не правильно
Вопрос задавали 16 лет назад
увеличение груди
Скажите пожалуста, при постоянной температуре 37,2 и увеличилась грудь как шары, беременность не наступает, могут быть гормональные нарушения.
Вопрос задавали 16 лет назад
болезненная родинка
здравствуйте, у меня в последнее время болит родинка она припухлая. что это может быть?
Вопрос задавали 16 лет назад
Пропал аппетит
Здравствуйте. Мне 19 лет. Уже как 2 месяца нет аппетита и желания есть, местами отвращение к пище, чувствую усталость,неспровоцированную ничем,также сонливость. Некоторое время я об этом не задумывалась всерьез, но потом решила посмотреть что об этом пишут в интернете, а потом наткнулась на этот сайт и решила здесь поделиться своими переживаниями по этому поводу,а потом уже идти ко врачую. Быть может, это просто на нервной почве, по-крайней мере, так я прочитала.Скажите пожалуйста, что может быть причиной таких синдромов?
Вопрос задавали 16 лет назад
болит сосок
Добрый день.
Уже вторые сутки в правом соске неприятные покалывания.
Что это может быть и как с этим бороться?
Заранее спасибо.
Вопрос задавали 16 лет назад
Опухоль головного мозга
Здравствуйте, уважаемый доктор!
У моего отца обнаружена опухоль головного мозга. Только не знаем какого она происхождения, поэтому назначено симптоматическое лечение.
Врачи не могут поставить точный диагноз, и соответственно нет конкретного лечения.
Просим рассмотреть наши томографические снимки и помочь установить диагноз.(Вместе со снимками направвляем выписку из больницы и описание томограммы.)
Заранее Вам благодарны и надеемся на Вашу помощь.
Вопрос задавали 16 лет назад