Онкология и гематология

у 12 летней Леры снижение тромбоцитов крови с бешеной скоростью: 3 недели назад- 200, 21 июля -49, 24 июля - 41,
26 июля - 23. Что делать?

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста.
У моего отца (56 лет) 2 года назад обнаружили злокачественную опухоль прямой кишки, сделали операцию – вырезали, через 2 недели облучили (18 сеансов). В течение 10 месяцев ездили в больницу на бужирование, была непроходимость и постоянное вздутие, на это не обращали врачи внимания, но когда через 10 месяцев стало хуже, только тогда направили на томограмму по которой было заключение о возможности рецедива. Назначили 2 курса химиотерапии (лекарства, которые применялись в двух курсах химии: лейковорин, фторурацил, дексометазон); еще через 3 месяца стала непроходимость кишечника, состояние было тяжелое и вывели стому. Опять облучили (18 сеансов), а затем назначили еще 1 курс химии.
После третьего курса химии стало отцу хуже, появились боли, назначили сегидрин и противовоспалительные, которые отец постоянно принимает, т.к. боли жуткие.
Заключение томограммы: Структура клетчатки малого таза уплотнена, правый семенной пузырь утолщен до 21 мм, тесно прилежит к толстой кишке, задний контур его не прослеживается. В дистальном отделе нисходящей кишки циркулярное утолщение стенок да 21 мм, местами до 35 мм, на протяжении 60 мм просвет сужен.
Врачи отказываются делать повторную операцию, т.к. не смогут все убрать или ускорят процесс.
Сейчас у него свищ, после облучения (под кобчиком) было небольшое отверстие, но сейчас оно очень глубокое - организм гниет.
Через каждый час и днем и ночью промываем, т.к. боли жуткие.
Можно отца спасти?
Посоветуйте что делать?!

Я уже задавала вопрос по поводу увеличенного лимфоузла под правой подмышкой, который появился через пару лет после удаления кисты в правой доле молочной железы в 2005г. В последнее время беспокоят сильные дергающие боли (наподобие тех, которые бывают при назревающем фурункуле), приходится смазывать обезбаливающем гелем. Мне ответила Губина Ольга Ивановна, посоветовала сделать УЗИ. Вот результат: " В правой подмышечной области визуализируется образование неправильной формы, с неровными бугристыми контурами, пониженной эхогенности, неоднородной структуры, размерами 40 х 26 мм, состоящее из нескольких образований (увеличенные лимфоузлы).
Могли они увеличиться в результате проведенной операции по удалению кисты?
Что делать? Почему болит? Меня "успокоили", что не онкология, но мне не легче.

ЗДРАСТВУЙТЕ!
Мой племянник уже 2 месяца лежит в гематологической больнице г.Харькова и никак не могут опредилиться с диагнозом. Ему 12 л.,перенес в марте ветряную оспу.,после чего резко стали падать тромбоциты 76,гемоглобин 60, фебрильная температура. Затем снова перенес грипп, температура до 40. Поступил с такими анализами: ГЕМ- 57, тромб-8, эритр-1.9, лейк-4.0,п/я -1%, с/я-41%, э-1%, л-53%, м-4%, СОЭ-60.
Група крови - 4 отриц.
Сделано переливание эритроц.массы, ан.крови: гем- 89, Эритр- 2,5, тромб- 7, лейк- 3.5,СОЭ -40.
СЖ-21,2, ОЖСС 41,6, коэф.насыщения 50,9%.
УЗИ- без патологии внутренних органов. Аномально расположенная хорда левого желудочка.
Исследование костного мозга - единичные клеточные елементы.Мегакариоциты - единичные в препарате. Данных за острый лейкоз не выявлено.
Обнаружены цитомегаловирус, Эпштейн-Барр.
ВИЧ,СПИД, токсоплазмоз, вирус.гепатиты В и С - отрицательны.
Проба Кумбса - отрицательна.
Моча: цвет желтый, уд.вес-1016, белок и сахар н/о, лейк._3-4 в п/з, соли - оксалаты немного, слизь -немного.
Сахар крови - 5,9 ммоль/л
Трепанат подвздошной кости (14.05.09) - отмечается гипоплазия клеток гранулоцитарного и эритроидного ряда, определяются единичные микромегакариоциты. Определяются кластеры из лимфоидных клеток, сохранен моноцитарный росток. Имеются участки с волокнистым фиброзом. ПАТ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Наиболее соответствует гипопластической анемии, однако, учитывая наличие очагового фиброза, нельзя исключить гипопластический вариант миелодиспластического синдрома. Из-за скудности материала не представляется возможным дать более подробное описание.
Трепанат подвздошной кости (11.06.09) - В отдельных участках определяются мелкие кластеры бластных клеток, точно идентифицировать невозможно. Эритроцитарный и гранулоцитарный ростки угнетены. Мегакариоциты единичные с безлопастными ядрами. Имеются клетки лимфоидного ряда. Отмечается повышенное содержание фибробластов, определяются мелкие очаги нежноволокнистого миелофиброза. ПАТ.ЗАКЛЮЧ. - наиболее соответствует гипоклеточному миелодиспластическому синдрому, для точной верификации диагноа (с гипопластической анемией) показано клиническое дообследование.
Так же получены результаты цитогенетики - выявлен клон с делецией длинного плеча 7 пары хромосом по типу 7q32.
Пьет преднизолон по 15 мг (вес у него 43 кг, рост 160 см) Сделали уже 2 раза переливание тромбоцитов, хотят завтра еще одно сделать.В настоящий момент Гемоглобин 89,тромб-4, эритр-3.5, лейк-6.9, СОЭ-10. Может еще какие анализы нужно сдать?Это все-таки МДС?Как правильно лечить. Я только начинающий врач да и не в области гематологии, но очень хочу поставить на ноги моего племянника. Заранее благодарю за помощь.

Здравствуйте! Когда у ребенка (1 г. и 5 мес.) был гемоглобин 116 сдали биохимический анализ крови , где врач подчеркнула следующие показатели:общий белок 55; альбумины 36; АсАТ 74 и железо 12. Скажите , пожалуйста, почему она их подчеркнула и о чем они говорят? Через месяц сдали анализ крови, гемаглобин уже 96. Ставят анемию 1 степени. Что значит этот диагноз. И как с этим бороться? Спасибо!

У моего сына уже долгое время наблюдается такое явление: один сосок набухший, красноты нет, я вначале пыталась выдавить, пошло что-то белое, как из тюбика с кремом. Посещали хирурга, он сказал , что никакого воспаления нет. Эндокринолог сказал, что ничего страшного нет. Я не знаю, к какому врачу обращаться.

в области виска имеется родинка на которой есть разростание папиллом. врачи ставят диагноз - папилломатоз. скажите, можно ли удолить его и не будет ли никаких последствии после удаления родинки с папилломами? Заранее спасибо!

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь. У мужа ХМЛ.Принимает Гливек 1,5 месяца.Заболел ОРЗ.Что можно принимать от кашля,насморка,температуры,какие обезбаливающие? Можно ли лечиться травами?У нас в районе гематолога нет, а терапевт ничего не посоветовал кроме как полоскать нос

Добрый день! не мгли бы вы пркомментировать результаты общего анализа н кровь?:
гемоглобин 139
эритроциты 4.47
цветовой показатель 0.93
гематокрит 41.5
МСНС 334.9
МСН 31.1
MCV 93
тромбоциты 360
лейкоциты 7.4
миелоциты 0
метамиелоциты 0нейтрофилы палочкоядерные 1
нейтрофилы сегментоядерные 72
эозинофилы 3
базофилы
лимфоциты 17
моноциты 6
плазматические клетки 0
СОЭ 6

заранее спасибо!

Добрый день.Год назад лечилась от анемии и мне ставили уколы железа в ягодицы,после чего (прошел год) остались непроходящие,обширные пятна на обеих ягодицах.Врач сказал,что все пройдет,лет через 5.такой прогноз слабо утешает молодую женщину,для которой пляжный сезон закрыт на несколько ближайших лет.Интересно то,что никто из врачей не может объяснить мне природу этого явления(т.е.это ведь не просто синяки),как-будто я единственный человек в мире,столкнувшийся с этой проблемой,а также ничего кроме йодной сеточки мне посоветовать не могут.
Заранее благодарю за действенный совет!