Задача хирургического лечения любой злокачественной опухоли — удаление всех опухолевых клеток из организма. Или, если это невозможно – удаление основной массы опухоли для снижения выраженности симптомов и возможности применения дополнительных методов лечения.
Любая операция связана с удалением из организма той или иной части здоровой ткани. Так при раке почки выполняется нефрэктомия (удаление почки) или резекция почки (удаление части почки). Это вмешательство тяжело переносится, если у пациента есть другие серьезные заболевания. Потеря почки или ее части может иметь следствием снижение функции и развитие почечной недостаточности. Особенно это важно для больных, у которых пораженная опухолью почка единственная.
Сегодня можно уничтожить опухоль, не прибегая к удалению здоровых тканей. Для этого разработаны методы термоаблации – воздействия на ткань высокой или низкой температуры, приводящего к гибели опухолевых клеток.
Метод радиочастотной интерстициальной термоаблации рака почки (РИТА) основан на воздействии радиочастотных колебаний, которые вызывают нагревание ткани опухоли до температуры, при которой все клетки опухоли гибнут.
Аналогичным по принципу, но противоположным по виду используемой энергии является метод криоаблации. Принцип заключается в замораживании ткани опухоли на определенное время, вследствие чего клетки опухоли погибают.
Техника выполнения этих двух видов лечения похожа. Специальные электроды (в первом случае) или криогенные зонды (во втором) необходимо ввести в массив опухоли таким образом, чтобы вся опухоль была охвачена соответственно высокой или низкой температурой. Основным этапом выполнения процедуры является правильное расположение электродов или зондов в опухоли. В зависимости от расположения опухоли и ее размеров возможны три варианта манипуляции и введения инструментов:
- Во время открытой операции: хирург выделяет почку с опухолью, но не удаляет ее, а уничтожает опухоль путем воздействия высокой или низкой температуры.
- Лапароскопически: электроды или зонды вводятся в почку под контролем видеокамеры, помещенной в брюшную полость через небольшой прокол на животе.
- Путем прокола в поясничной области и непосредственного введения инструмента в опухоль почки. В этом случае для контроля положения инструментов (навигации) используют компьютерный томограф или аппарат ультразвукового сканирования.
Методы термоаблации применяются урологами относительно недавно, но первые результаты нескольких лет показывают, что они могут быть не менее эффективны, чем традиционные «большие» хирургические вмешательства. При этом, они легче переносятся.
Термоаблация в лечении опухолей почек — одно из научных направлений НИИ урологии.
Мы с удовольствием предложим нашим пациентам воспользоваться возможностями, которые открывают современные инновационные технологии в лечении опухолей почек.
По вопросам лечения и включения в исследования можно обращаться:
Малышев Александр Владимирович,
ведущий научный сотрудник инновационного отдела,
доктор медицинских наук
105425, Москва, ул. 3-я Парковая, 51
ФГУ «НИИ урологии Росмедтехнологий»
Тел.: +7 9169176920
Запись на прием в НИИ урологии: +7 (495) 367-64-64
E-mail: malyshev-av@mail.ru
Написать нам