5 признаков передозировки опиатных наркотиков

Молодые люди с передозировкой наркотиков попадаются не часто, но 2-3 раза в год у меня, как у врача скорой помощи, такое бывает.

Молодые люди с передозировкой наркотиков попадаются не часто, но 2-3 раза в год у меня, как у врача скорой помощи, такое бывает. Когда происходит передозировка? Поскольку для изготовления 1 дозы нужно очень маленькое количество наркотика, опасно любое превышение. Наркотики подавляют дыхательный центр и останавливают дыхание. По опыту работы на скорой, я слышал, что «передозы» бывают в большом количестве, когда к местным наркоманам поступает новая партия зелья. Пока наркоманы приспособятся к новому составу «дури», произойдет много передозировок и несколько смертей. Потом наступает относительное затишье вплоть до прибытия очередной партии. Такова жизнь. Есть 5 главных признаков, позволяющих быстро и с уверенностью поставить такой диагноз даже далеким от медицины людям.

1. Молодой возраст, обычно 15-35 лет. Пожилых наркоманов я не видел — до старости они не доживают.
2. Редкое дыхание — 4-8 раз в минуту. Поверхностный вдох, выдох, длительная пауза 5-10 секунд (поэтому дыхание и называется в народе дыханием "через раз"). Напомню, что в покое мы дышим 12-18 раз в минуту. Дыхание редкое потому, что наркотики угнетают дыхательный центр в мозге (эту мысль вы должны запомнить как 2х2=4).
3. Кожа синюшно-баклажанного цвета. Это вызвано тем, что дыхание угнетено, но кровообращение не страдает, артериальное давление нормальное. В результате мы видим кожу теплую, но всю равномерно синюшную, так как в ней мало кислорода.


Это наиболее реальное фото, которое мне удалось найти.
Обратите внимание на выраженную синюшность кожи умершего наркомана.
Обычные трупы после смерти имеют бледно-синюшную окраску.



Это спелый баклажан. Сравните с цветом кожи умершего.

4. Зрачки точечные, на свет не реагируют. Диаметр зрачков минимальный — не более 1 мм, причем одинаковый с обеих сторон. Если вы увидели разные по ширине зрачки, то нужно искать другие причины (в первую очередь черепно-мозговую травму). В норме при слабой освещенности зрачки должны рефлекторно расширяться, но при передозировке наркотиков этого не бывает.
5. По 4 признакам можно достаточно точно поставить диагноз передозировки. Чтобы его подтвердить, надо искать свежие следы инъекций. Чаще они бывают на руках (предплечья, кисти), но у наркоманов со стажем можно найти и на ногах.

Теперь вы можете поставить диагноз "передоза" не хуже медработников. Что вводит скорая в этом случае? Мы вводим внутривенно 1-2 ампулы налоксона, который блокирует опиоидные рецепторы в мозге. Молекулы наркотика остаются "не при делах". Налоксон действует чудесно, прямо на глазах наркоман начинает нормально дышать, розовеет и оживает. После этого он может даже послать матом скорую, хотя мы обязаны его отвезти в больницу. Дело в том, что налоксон действует 4 часа, по истечении которых действие наркотика может вернуть наркомана в прежнее состояние. В больнице он будет под наблюдением, а завтра его выпишут домой. Но если он вырывается из машины скорой, мы таких не держим. Свое дело мы сделали. А что делать, если рядом нет скорой? Только искусственное дыхание, его вполне достаточно. Если искусственная вентиляция легких проводится правильно, больной розовеет.

В конце напомню еще раз главные признаки передозировки наркотиков:
• молодой возраст,
• редкое дыхание,
• теплая синюшная кожа,
• точечные зрачки,
• следы инъекций на коже.

Что еще почитать? Рекомендую признаки передозировки наркотиков, первую помощь, технику искусственного дыхания. В тексте есть фото.