Все клиники Москва
Консультация

swetalapina

Ответы доктора

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моей мамы был 2007 году инсульт заключение МРТ: МР картина ОНМК по ишемическому типу с геморрагическим пропитыванием в ВВБ. САК в мозжечковой области, Смешаной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Вариант развития Виллизиева круга. Окклюзия верхних мозжечковых артерий. Была дана инвалидность 2ой группы . 2008 году без диагностических исследований дали 3ю группу. Сейчас 2009 по методике: КТ- Контр С заключение: При исследовании суб и супратенториальных структур головного мозга желудочки обычной формы, расширены третий 8мм, боковые 15мм. Срединные структуры не смещены. В правом полушарии мозжечка определяется зона энцефаломаляции размерами 20*17мм. В перивентрикулярных отделах единичные очаги энцефаломаляции 3-5мм. В кортикальном отделе правой теменной доли, парасагитально участок обызвествления диаметром 12мм. Субарахноидальные пространства без особенностей. Зона энцефаломаляции правого полушария мозжечка. Дисциркуляторная энцефалопатия. Внутренняя симметричная нормотензивная гидроцефалия. Парасагитальная обызвествленная менингиома правой теменной доли. Хотелось бы узнать не ухудшилось ли ее состояние , что означает этот диагноз, какие меры можно предпринять и не снимут ли с нее инвалидность?

Здравствуйте, Оксана.

Очаги энцефаломаляции (В перивентрикулярных отделах единичные очаги энцефаломаляции 3-5мм.)- являются результатом нарушения кровоснабжения головного мозга, тех областей, где эти очаги выявлены. То есть при наличии таких очагов (множественных незначительных размеров 1-5 мм) ставится диагноз- Дисциркуляторная энцефалопатия. Очаг энцефаломаляции большого размера (В правом полушарии мозжечка определяется зона энцефаломаляции размерами 20*17мм.) - является МРТ признаком перенесенного инсульта головного мозга. (Парасагитальная обызвествленная менингиома правой теменной доли.) - это уже новообразование, которое никак патологически не может повлиять на состояние вашей мамы, поскольку менингиома является обызвествленной и не будет подвергаться дальнейшему росту и развитию.
При наличии таких данных МРТ должна быть и соответствующая клиника (симптомы перенесенного инсульта). Это свидетельствует о том, что вашей маме необходимо будет постоянное наблюдение у невролога, каждые пол года стационарное лечение и постоянный прием препаратов улучшающих кровоснабжение головного мозга. Снять группу инвалидности в таком случае не могут.
Рекомендации по поводу лечения: Глиатилин по 1 таб 2 раза в день 3-6 месяцев (препарат улучшающий питание и дыхание нервных клеток); гомеопатические препараты которые будут способствовать восстановлению очагов энцефаломаляции: ЭДАС 116 принимают внутрь за час до или через час после еды по 5-6 капель 3-4 раза в день. Перед употреблением взбалтывают не менее 10 раз (в течение 2-х месяцев); и препарат ЦЕРЕБРУМ КОМПОЗИТУМ по 1 амп внутримышечно 2 раза в неделю (5 инъекций на курс лечения, 4-6 курсов в год); кавинтон по 1 таб 3 раза в день.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моей мамы был 2007 году инсульт заключение МРТ: МР картина ОНМК по ишемическому типу с геморрагическим пропитыванием в ВВБ. САК в мозжечковой области, Смешаной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Вариант развития Виллизиева круга. Окклюзия верхних мозжечковых артерий. Была дана инвалидность 2ой группы . 2008 году без диагностических исследований дали 3ю группу. Сейчас 2009 по методике: КТ- Контр С заключение: При исследовании суб и супратенториальных структур головного мозга желудочки обычной формы, расширены третий 8мм, боковые 15мм. Срединные структуры не смещены. В правом полушарии мозжечка определяется зона энцефаломаляции размерами 20*17мм. В перивентрикулярных отделах единичные очаги энцефаломаляции 3-5мм. В кортикальном отделе правой теменной доли, парасагитально участок обызвествления диаметром 12мм. Субарахноидальные пространства без особенностей. Зона энцефаломаляции правого полушария мозжечка. Дисциркуляторная энцефалопатия. Внутренняя симметричная нормотензивная гидроцефалия. Парасагитальная обызвествленная менингиома правой теменной доли. Хотелось бы узнать не ухудшилось ли ее состояние , что означает этот диагноз, какие меры можно предпринять и не снимут ли с нее инвалидность?

Здравствуйте, Оксана.

Очаги энцефаломаляции (В перивентрикулярных отделах единичные очаги энцефаломаляции 3-5мм.)- являются результатом нарушения кровоснабжения головного мозга, тех областей, где эти очаги выявлены. То есть при наличии таких очагов (множественных незначительных размеров 1-5 мм) ставится диагноз- Дисциркуляторная энцефалопатия. Очаг энцефаломаляции большого размера (В правом полушарии мозжечка определяется зона энцефаломаляции размерами 20*17мм.) - является МРТ признаком перенесенного инсульта головного мозга. (Парасагитальная обызвествленная менингиома правой теменной доли.) - это уже новообразование, которое никак патологически не может повлиять на состояние вашей мамы, поскольку менингиома является обызвествленной и не будет подвергаться дальнейшему росту и развитию.
При наличии таких данных МРТ должна быть и соответствующая клиника (симптомы перенесенного инсульта). Это свидетельствует о том, что вашей маме необходимо будет постоянное наблюдение у невролога, каждые пол года стационарное лечение и постоянный прием препаратов улучшающих кровоснабжение головного мозга. Снять группу инвалидности в таком случае не могут.
Рекомендации по поводу лечения: Глиатилин по 1 таб 2 раза в день 3-6 месяцев (препарат улучшающий питание и дыхание нервных клеток); гомеопатические препараты которые будут способствовать восстановлению очагов энцефаломаляции: ЭДАС 116 принимают внутрь за час до или через час после еды по 5-6 капель 3-4 раза в день. Перед употреблением взбалтывают не менее 10 раз (в течение 2-х месяцев); и препарат ЦЕРЕБРУМ КОМПОЗИТУМ по 1 амп внутримышечно 2 раза в неделю (5 инъекций на курс лечения, 4-6 курсов в год); кавинтон по 1 таб 3 раза в день.

Доктор,подскажите, пью "финлепсин" на 200 мг., но в аптеках почему-то оказалось в этом году сложно его купить,поэтому взяла "финлепсин ретард" на 400 мг. Правильно,что дозу нужно делить пополам? И разницы существенной в препаратах нет?

Здравствуйте, Оксана.

Препарат Финлепсин Ретард является препаратом пролонгированного действия, и при его приеме таблетки не разжевывают и не разламывают. Кроме того при переходе на пролонгированные формы Финлепсина Ретард иногда может потребоваться повышение дозировки препарата. Поэтому выход такой: либо поискать и заказывать препарат Финлепсин 200 - к которому вы привыкли... либо покупать аналог Финлепсина 200 - Карбамазепин 200 - это один и тот же препарат, однако другого производства. Но делить таблетку Финлепсин Ретард 400 - не советуется.

Доктор,подскажите, пью "финлепсин" на 200 мг., но в аптеках почему-то оказалось в этом году сложно его купить,поэтому взяла "финлепсин ретард" на 400 мг. Правильно,что дозу нужно делить пополам? И разницы существенной в препаратах нет?

Здравствуйте, Оксана.

Препарат Финлепсин Ретард является препаратом пролонгированного действия, и при его приеме таблетки не разжевывают и не разламывают. Кроме того при переходе на пролонгированные формы Финлепсина Ретард иногда может потребоваться повышение дозировки препарата. Поэтому выход такой: либо поискать и заказывать препарат Финлепсин 200 - к которому вы привыкли... либо покупать аналог Финлепсина 200 - Карбамазепин 200 - это один и тот же препарат, однако другого производства. Но делить таблетку Финлепсин Ретард 400 - не советуется.

у моего мужа с самого детства нервный тик, но в детстве он у него был не значителен, а со временем вырос в целую цепочку последовательных движений и дерганий. сейчас это происходит так: начиная с подергивания головы, плеч, рук и заканчивая подергиванием ног. детство у него было не из легких и родители им совсем не занимались, потому и не личили. я хотела узнать возможно ли полное излечение от этого тика во взрослом возрасте? если возможно, то что для этога надо

Здравствуйте, Татьяна.

Для того чтобы назначить лечение вашему мужу необходимо как минимум убедиться в том, что нервные тики у него не являются эпилептическими припадками (Джексоновский марш). Поэтому необходимо как минимум сделать ЭЭГ с функциональными пробами и МРТ головного мозга. По результатам этих анализов постараемся подобрать максимально эффективное лечение для вашего мужа.

у моего мужа с самого детства нервный тик, но в детстве он у него был не значителен, а со временем вырос в целую цепочку последовательных движений и дерганий. сейчас это происходит так: начиная с подергивания головы, плеч, рук и заканчивая подергиванием ног. детство у него было не из легких и родители им совсем не занимались, потому и не личили. я хотела узнать возможно ли полное излечение от этого тика во взрослом возрасте? если возможно, то что для этога надо

Здравствуйте, Татьяна.

Для того чтобы назначить лечение вашему мужу необходимо как минимум убедиться в том, что нервные тики у него не являются эпилептическими припадками (Джексоновский марш). Поэтому необходимо как минимум сделать ЭЭГ с функциональными пробами и МРТ головного мозга. По результатам этих анализов постараемся подобрать максимально эффективное лечение для вашего мужа.

Добрый день, будте любезны, подскажите пожалуйста, у меня атеросклероз сонной артерии, постоянные головокружения, невыносимая слабость, воможно ли сделать в моем возрасте операцию, насколько это опасно, если Вас не затруднит, помогите.
Заранее Вам Признательна.

Здравствуйте, Марина.

Проводить оперативное вмешательство на сонной артерии в вашем возрасте я бы не посоветовала по нескольким причинам: во-первых действие наркоза в вашем возрасте может оказать гораздо более пагубное влияние на головной мозг - похуже, чем то, что есть у вас сейчас и кроме того атеросклероз сонной артерии - означает что проблема атеросклероза есть как таковая, а значит есть поражение и сосудов сердца (ишемическая болезнь) - что тоже является противопоказанием для проведения операции. Однако существует вполне эффективный метод борьбы с атеросклеротическими бляшками больших размеров и без оперативного вмешательства - криоаферез... как правило - после нескольких процедур фильтрации вашей крови через специальный аппарат (все выглядит как обычная капельница) можно добиться увеличения просвета сосуда (очищения от бляшек до 70%).

Добрый день, будте любезны, подскажите пожалуйста, у меня атеросклероз сонной артерии, постоянные головокружения, невыносимая слабость, воможно ли сделать в моем возрасте операцию, насколько это опасно, если Вас не затруднит, помогите.
Заранее Вам Признательна.

Здравствуйте, Марина.

Проводить оперативное вмешательство на сонной артерии в вашем возрасте я бы не посоветовала по нескольким причинам: во-первых действие наркоза в вашем возрасте может оказать гораздо более пагубное влияние на головной мозг - похуже, чем то, что есть у вас сейчас и кроме того атеросклероз сонной артерии - означает что проблема атеросклероза есть как таковая, а значит есть поражение и сосудов сердца (ишемическая болезнь) - что тоже является противопоказанием для проведения операции. Однако существует вполне эффективный метод борьбы с атеросклеротическими бляшками больших размеров и без оперативного вмешательства - криоаферез... как правило - после нескольких процедур фильтрации вашей крови через специальный аппарат (все выглядит как обычная капельница) можно добиться увеличения просвета сосуда (очищения от бляшек до 70%).

добрый день! Хотелось бы попросить вас проконсультировать нас по данной ситуации: у моей мамы недавно был веерный хондроз грудного отдела позвоночника, когда боли в спине прошли, началось онимение ног и состояние постоянного легкого головокружения, как она называет "опьянения". Прошли все анализы ( УЗИ сосудов головного мозга, МРТ Головы, МРТ грудного отдела позвоночника, РЭК и много других) посмотрев на эти анализы и исследования участковый невропотолог потологий не выявил, хотя независимый невропотолог поставил диагноз энцефалопатия (что это и с чем его едят, чем надо лечиться?)Если можно ваши коментарии, заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Наталья.
Диагноз энцефалопатии говорит о том, что у вашей мамы имеется хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга и соответственно явление хронического кислородного голодания (ишемии) клеток головного мозга. Такое состояние возникает как правило в результате атеросклероза сосудов головного мозга и нарушения венозного оттока из полости черепа (остеохондроз шейного отдела позвоночника). Энцефалопатия - достаточно распространенный диагноз и его особенность в том, что при этом увеличивается риск развития инсульта. Для того чтоб предотвратить прогрессирование этого заболевания необходимо проводить постоянное лечение, которое состоит в приеме препаратов Глиатилин по 1 таб 2 раза в день в течение 3-х месяцев - перерыв меду курсами 1 месяц; Винпоцетин по 1 таб 3 раза в день постоянно и при головокружениях Бетасерк по 8 мг (1 таб). Также необходимо контролировать уровень артериального давления.

добрый день! Хотелось бы попросить вас проконсультировать нас по данной ситуации: у моей мамы недавно был веерный хондроз грудного отдела позвоночника, когда боли в спине прошли, началось онимение ног и состояние постоянного легкого головокружения, как она называет "опьянения". Прошли все анализы ( УЗИ сосудов головного мозга, МРТ Головы, МРТ грудного отдела позвоночника, РЭК и много других) посмотрев на эти анализы и исследования участковый невропотолог потологий не выявил, хотя независимый невропотолог поставил диагноз энцефалопатия (что это и с чем его едят, чем надо лечиться?)Если можно ваши коментарии, заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Наталья.
Диагноз энцефалопатии говорит о том, что у вашей мамы имеется хроническое нарушение кровоснабжения головного мозга и соответственно явление хронического кислородного голодания (ишемии) клеток головного мозга. Такое состояние возникает как правило в результате атеросклероза сосудов головного мозга и нарушения венозного оттока из полости черепа (остеохондроз шейного отдела позвоночника). Энцефалопатия - достаточно распространенный диагноз и его особенность в том, что при этом увеличивается риск развития инсульта. Для того чтоб предотвратить прогрессирование этого заболевания необходимо проводить постоянное лечение, которое состоит в приеме препаратов Глиатилин по 1 таб 2 раза в день в течение 3-х месяцев - перерыв меду курсами 1 месяц; Винпоцетин по 1 таб 3 раза в день постоянно и при головокружениях Бетасерк по 8 мг (1 таб). Также необходимо контролировать уровень артериального давления.

1 2 3 4 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 ... 45 46 47 48