Здравствуйте. Мы сделали МРТ поясничного отдела позвоночника с копчиком, нам поставили такой диагноз: Протрузии дисков L2-S1. Антелистез тела L4 позвонка. Спондилоартроз. Спондилез.Пожалуйста расшифруйте что это такое! И ещё врач- невролог написал рецепт, но не объяснил, что за чем пить,не спросила у врача потому что он и так был не в духе и кричал практически на нас. Я напишу рецепт, а вы не могли бы сказать что за чем пить: алфлутоп 1.0 в\м № 20; комбилипен 2.0 в/м № 5 через день; таблетки бенфолипен 100 мг 1таб 3 раза в течении месяца; актовегин 5.0 в/в стр № 10 + физ. раствор 0,9% - 10.0; Таблетки галидор 100 мг 1 таб 2 раза в течении 2 недель.
swetalapina
Ответы доктора
Здравствуйте, Алена.
Протрузии дисков - означает что межпозвоночные хрящевые диски на уроне между 2,3,4,5 поясничными позвонками и первым крестцовым расплющены в буквальном смысле слова из-за остеохондроза или травмирования и выпячиваются за пределы позвонка (в норме диски очень эластичные и упругие и находятся в пределах тел позвонков). Антелистез тела позвонка - это смещение позвонка по отношению к оси позвоночника вперед, как правило также возникает на фоне остеохондроза и уплотнения связок у пожилых пациентов или в результате травмирования и надрывов связок позвоночника у молодых пациентов. Спондилартроз - это явление артроза (то есть деформации и нарушения обменных процессов в суставных хрящах - дегенеративные изменения).
Алфлутоп это противовоспалительный препарат, который улучшает структуру хрящей и снижает интенсивность воспаления и болевого симптома - применять по 1,0 внутримышечно 1 раз в день - 20 дней; одновременно делать внутримышечные инъекции Комбилипен (это комплексный препарат витаминов В1 В6 и В12); и проводить внутривенные капельные вливания Актовегина на физ расстворе - это препарат улучшающий кровоснабжение и способствующий уменьшению отечности мышц; а также Галидор - это препарат уменьшающий спазмы сосудов и соответственно снижающий болевой синдром и улучшающий кровоснабжение. Все эти препараты необходимо начинать принимать одновременно. А вот Бенфолипен - это препарат аналог Комбилипена, только в таблетках, поэтому его применение нужно начинать после того, как закончите колоть комбилипен - в указанной дозировке.
Здравствуйте. Мы сделали МРТ поясничного отдела позвоночника с копчиком, нам поставили такой диагноз: Протрузии дисков L2-S1. Антелистез тела L4 позвонка. Спондилоартроз. Спондилез.Пожалуйста расшифруйте что это такое! И ещё врач- невролог написал рецепт, но не объяснил, что за чем пить,не спросила у врача потому что он и так был не в духе и кричал практически на нас. Я напишу рецепт, а вы не могли бы сказать что за чем пить: алфлутоп 1.0 в\м № 20; комбилипен 2.0 в/м № 5 через день; таблетки бенфолипен 100 мг 1таб 3 раза в течении месяца; актовегин 5.0 в/в стр № 10 + физ. раствор 0,9% - 10.0; Таблетки галидор 100 мг 1 таб 2 раза в течении 2 недель.
Здравствуйте, Алена.
Протрузии дисков - означает что межпозвоночные хрящевые диски на уроне между 2,3,4,5 поясничными позвонками и первым крестцовым расплющены в буквальном смысле слова из-за остеохондроза или травмирования и выпячиваются за пределы позвонка (в норме диски очень эластичные и упругие и находятся в пределах тел позвонков). Антелистез тела позвонка - это смещение позвонка по отношению к оси позвоночника вперед, как правило также возникает на фоне остеохондроза и уплотнения связок у пожилых пациентов или в результате травмирования и надрывов связок позвоночника у молодых пациентов. Спондилартроз - это явление артроза (то есть деформации и нарушения обменных процессов в суставных хрящах - дегенеративные изменения).
Алфлутоп это противовоспалительный препарат, который улучшает структуру хрящей и снижает интенсивность воспаления и болевого симптома - применять по 1,0 внутримышечно 1 раз в день - 20 дней; одновременно делать внутримышечные инъекции Комбилипен (это комплексный препарат витаминов В1 В6 и В12); и проводить внутривенные капельные вливания Актовегина на физ расстворе - это препарат улучшающий кровоснабжение и способствующий уменьшению отечности мышц; а также Галидор - это препарат уменьшающий спазмы сосудов и соответственно снижающий болевой синдром и улучшающий кровоснабжение. Все эти препараты необходимо начинать принимать одновременно. А вот Бенфолипен - это препарат аналог Комбилипена, только в таблетках, поэтому его применение нужно начинать после того, как закончите колоть комбилипен - в указанной дозировке.
Добрый день, доктор! Мне 36 лет. Замужем , есть дочь, ей 18 лет. 4 года назад со мной случился приступ для меня непонятного характера. На работе у меня сильно закружиласть голова, онемели руки и ноги, сердце сильно стучало где-то посередине, был страх ужасный, меня отвели в медпункт и там мне стало еще хуже, меня какбуд-то парализовало ( сковало руки, ноги и живот, говорить не могла, глаза как буд-то бегали быстро- быстро). Вызвали скорую, думали что сердце или микроинсульт (было очень похоже), но кардиограмма показала, что с сердцем все в порядке, только понизилось давление (нижнее 60, а верхнее 90). Мне сделали укол с кофеином и успокоительным. Со временем меня попустило. Я пошла на прием к невропатологу, там мне приписали успокоительные. Но я не могу понять что случилось. Со временем такое явление появляется ( страх внутри, немение рук и ног, головокружение). Что это? Я хочу быть здоровой и не бояться ничего (что я потеряю сознание), Посоветуйте что мне делать. Я хочу поехать подлечиться в профилакторий, какие процедуры мне необходимо пройти? Какие сдать анализы. Делала УЗИ щетовидки: все в порядке. Что еще нужно? Да, у меня по наследству псориаз, где-то уже лет 20 ( на дежурных местах: локти, колени) то появляется то исчезает. Но я не думаю что это связано с этим. Помогите мне пожайлуста.
Здравствуйте, Наталья.
Резкое понижение артериального давления на фоне которого у вас возникло вышеуказанное состояние является свидетельством - нарушения регуляции сосудистого тонуса, скорее всего центрального характера. Поэтому, предположение о микроинсульте (скорее преходящего нарушения кровоснабжения) считаю оправданным. Чтобы удостовериться в отсутствии или наличии такого грозного заболевание - необходимо провести МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника и дуплексное (триплексное) сканирование сосудов головы и шеи. Обязательным в данном случае будут анализы крови на свертываемость. На основании этих данных можно будет уже судить о характере вашего заболевания: преходящее нарушение кровоснабжения головного или вертебро-базилярная недостаточность. Если вы собираетесь поехать в санаторий (профилакторий) назначение процедур осуществляют врачи на месте, при этом учреждении, единственное, что вам нужно будет сделать это рассказать о своих приступах, и вам будут проводить процедуры направленные на улучшение кровоснабжения головного мозга и стимуляции регуляции сосудистого тонуса (криосауны, озонотерапия и др.).
Добрый день, доктор! Мне 36 лет. Замужем , есть дочь, ей 18 лет. 4 года назад со мной случился приступ для меня непонятного характера. На работе у меня сильно закружиласть голова, онемели руки и ноги, сердце сильно стучало где-то посередине, был страх ужасный, меня отвели в медпункт и там мне стало еще хуже, меня какбуд-то парализовало ( сковало руки, ноги и живот, говорить не могла, глаза как буд-то бегали быстро- быстро). Вызвали скорую, думали что сердце или микроинсульт (было очень похоже), но кардиограмма показала, что с сердцем все в порядке, только понизилось давление (нижнее 60, а верхнее 90). Мне сделали укол с кофеином и успокоительным. Со временем меня попустило. Я пошла на прием к невропатологу, там мне приписали успокоительные. Но я не могу понять что случилось. Со временем такое явление появляется ( страх внутри, немение рук и ног, головокружение). Что это? Я хочу быть здоровой и не бояться ничего (что я потеряю сознание), Посоветуйте что мне делать. Я хочу поехать подлечиться в профилакторий, какие процедуры мне необходимо пройти? Какие сдать анализы. Делала УЗИ щетовидки: все в порядке. Что еще нужно? Да, у меня по наследству псориаз, где-то уже лет 20 ( на дежурных местах: локти, колени) то появляется то исчезает. Но я не думаю что это связано с этим. Помогите мне пожайлуста.
Здравствуйте, Наталья.
Резкое понижение артериального давления на фоне которого у вас возникло вышеуказанное состояние является свидетельством - нарушения регуляции сосудистого тонуса, скорее всего центрального характера. Поэтому, предположение о микроинсульте (скорее преходящего нарушения кровоснабжения) считаю оправданным. Чтобы удостовериться в отсутствии или наличии такого грозного заболевание - необходимо провести МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника и дуплексное (триплексное) сканирование сосудов головы и шеи. Обязательным в данном случае будут анализы крови на свертываемость. На основании этих данных можно будет уже судить о характере вашего заболевания: преходящее нарушение кровоснабжения головного или вертебро-базилярная недостаточность. Если вы собираетесь поехать в санаторий (профилакторий) назначение процедур осуществляют врачи на месте, при этом учреждении, единственное, что вам нужно будет сделать это рассказать о своих приступах, и вам будут проводить процедуры направленные на улучшение кровоснабжения головного мозга и стимуляции регуляции сосудистого тонуса (криосауны, озонотерапия и др.).
Здравствуйте!!! Беспокоит отдышка в груди с правой стороны. Также присутствуют боли в груди при движении, вдохе. Сегодня ночью сильно замерз, даже трясло. Наверное, сильно подскочила температура. Утром измерил температуру - 37, 8. Что это может быть? подскажите пожалуйста!!!
Здравствуйте, Юрий.
Конечно диагноз межреберной невралгии никто не отменял, и возможно это действительно так, однако по степени тяжести гораздо опаснее заболевание легких (бронхопневмония), тем более, что присутствует одышка и повышение температуры. Советую в первую очередь обратиться к терапевту и исключить заболевание - бронхопневмонию. А уж если с легкими все в порядке можно заняться лечением межреберной невралгии и миозита. (Если у вас на коже груди и спины нет никаких высыпания и сильного жжения по межреберьям - скорее всего, это не герпес). А с миозитом и межреберной невралгией возникающей как правило на фоне переохлаждения можно справиться так: Мовалис 3,0 внутримышечно 1 раз в день через день 3 инъекции; Бутадион мазь, натираться широким фронтом по всей поверхности груди и спины 2 раза в день в течение 2-х недель; Мильгамма по 1 драже 2 раза в день 2 недели; не использовать горячий душ и горячую ванну в течение 2-х недель.
Здравствуйте!!! Беспокоит отдышка в груди с правой стороны. Также присутствуют боли в груди при движении, вдохе. Сегодня ночью сильно замерз, даже трясло. Наверное, сильно подскочила температура. Утром измерил температуру - 37, 8. Что это может быть? подскажите пожалуйста!!!
Здравствуйте, Юрий.
Конечно диагноз межреберной невралгии никто не отменял, и возможно это действительно так, однако по степени тяжести гораздо опаснее заболевание легких (бронхопневмония), тем более, что присутствует одышка и повышение температуры. Советую в первую очередь обратиться к терапевту и исключить заболевание - бронхопневмонию. А уж если с легкими все в порядке можно заняться лечением межреберной невралгии и миозита. (Если у вас на коже груди и спины нет никаких высыпания и сильного жжения по межреберьям - скорее всего, это не герпес). А с миозитом и межреберной невралгией возникающей как правило на фоне переохлаждения можно справиться так: Мовалис 3,0 внутримышечно 1 раз в день через день 3 инъекции; Бутадион мазь, натираться широким фронтом по всей поверхности груди и спины 2 раза в день в течение 2-х недель; Мильгамма по 1 драже 2 раза в день 2 недели; не использовать горячий душ и горячую ванну в течение 2-х недель.
Мужчина 37 лет. В 99 г был поставлен диагноз - рассеянный склероз. Не ходят ноги, больше не управляется левая рука и левая нога, тазовые расстройства. Зрение на левый глаз 0,3 , на правый 0,9. При взгляде влево изображение двоится Самостоятельно не встаю на ноги, только с поддержкой. Есть нистагм «предметы двоятся» при взгляде влево. Первые 3 года заболевание прогрессировало (еще ходил на работу ), потом остановилось. Есть двигательные нарушения, такие как, слабость, потеря мышечной силы, не очень сильная спастичность мышц конечностей больше на левой стороне тела. Много лет назад в армии в ’96г., меня пошатывало несколько дней потом это прошло.
Но нет ощущениея покалывания или онемения Нет скандированной речи. Нет волнообразного течения заболевания с чередованием обострений и ремиссий, нет неуклонного прогрессирования болезни. Нет тревожности и депрессии или эйфории. Нет нарушения чувствительности и вкусовой чувствительности. Нет депрессии. Нет постоянной усталости и утомляемости и после умственной нагрузки; Тремор – иногда. Нет онемения пальцев. Импотенция была и раньше.
Исследования ЦСЖ не проводилось.
Проходил МРТ головы, на изображении не видно бляшек РС
Действительно ли это рассеянный склероз или какое-нибудь другое заболевание похожее по симптомам на РС ?
Здравствуйте, Сергей.
Для того, чтобы ответить на ваш вопрос относительно правомочности диагноза рассеянный склероз: постарайтесь тщательно переписать результат МРТ, которое вам проводилось, в каком году? если были повторные МРТ то желательно их тоже переписать и по возможности привести данные других исследований, на основании которых был выставлен такой диагноз. Как началось заболевание, с какого симптома и как развивалось.. или все случилось вдруг одномоментно? Были ли периоды утраты зрения до 99 г., если да - то как долго они длились и с чем связаны были?... Какое лечение и когда было вам назначено, принимаете ли вы сейчас какие-то препараты? какие именно? какой от них эффект?
При следующем описании приведите обязательно текст своего нынешнего вопроса.
На настоящий момент, по описанию только клиники вашего состояния достаточно сложно сделать какие-либо определенные выводы, тем не менее предположительно, все таки РС - имеет место быть. Необходимо проанализировать все имеющиеся у вас данные.
Мужчина 37 лет. В 99 г был поставлен диагноз - рассеянный склероз. Не ходят ноги, больше не управляется левая рука и левая нога, тазовые расстройства. Зрение на левый глаз 0,3 , на правый 0,9. При взгляде влево изображение двоится Самостоятельно не встаю на ноги, только с поддержкой. Есть нистагм «предметы двоятся» при взгляде влево. Первые 3 года заболевание прогрессировало (еще ходил на работу ), потом остановилось. Есть двигательные нарушения, такие как, слабость, потеря мышечной силы, не очень сильная спастичность мышц конечностей больше на левой стороне тела. Много лет назад в армии в ’96г., меня пошатывало несколько дней потом это прошло.
Но нет ощущениея покалывания или онемения Нет скандированной речи. Нет волнообразного течения заболевания с чередованием обострений и ремиссий, нет неуклонного прогрессирования болезни. Нет тревожности и депрессии или эйфории. Нет нарушения чувствительности и вкусовой чувствительности. Нет депрессии. Нет постоянной усталости и утомляемости и после умственной нагрузки; Тремор – иногда. Нет онемения пальцев. Импотенция была и раньше.
Исследования ЦСЖ не проводилось.
Проходил МРТ головы, на изображении не видно бляшек РС
Действительно ли это рассеянный склероз или какое-нибудь другое заболевание похожее по симптомам на РС ?
Здравствуйте, Сергей.
Для того, чтобы ответить на ваш вопрос относительно правомочности диагноза рассеянный склероз: постарайтесь тщательно переписать результат МРТ, которое вам проводилось, в каком году? если были повторные МРТ то желательно их тоже переписать и по возможности привести данные других исследований, на основании которых был выставлен такой диагноз. Как началось заболевание, с какого симптома и как развивалось.. или все случилось вдруг одномоментно? Были ли периоды утраты зрения до 99 г., если да - то как долго они длились и с чем связаны были?... Какое лечение и когда было вам назначено, принимаете ли вы сейчас какие-то препараты? какие именно? какой от них эффект?
При следующем описании приведите обязательно текст своего нынешнего вопроса.
На настоящий момент, по описанию только клиники вашего состояния достаточно сложно сделать какие-либо определенные выводы, тем не менее предположительно, все таки РС - имеет место быть. Необходимо проанализировать все имеющиеся у вас данные.
Здравствуйте, Светлана Викторовна!
Молодой человек, с которым я встречаюсь, не попадает ни в брючину, ни в футболку с первого раза. Он не может спокойно одевать одежду, ни снять его. Когда обувь одевает и снимает, тоже самое. И при этом он кашляет. Скорей всего у него руки дергаются. А так он спиртное не употребляет и не работает очень много,чтоб уставать. Дело в том, что он в семье поздний ребёнок. Мать родила его после 40 годов. Может он не доразвит? И может ли это передаваться его детям?
Спасибо за ответ заранее.
Здравствуйте, Олеся.
Исходя из вашего описания, в данном случае можно подозревать наличие у вашего молодого человека гиперкинезов, каких именно, трудно судить без очного осмотра. Однако большая часть гиперкинезов является наследственным (связанным с дефектом хромосом) заболеванием. Соответственно риск передачи этого заболевания детям имеется.
Здравствуйте, Светлана Викторовна!
Молодой человек, с которым я встречаюсь, не попадает ни в брючину, ни в футболку с первого раза. Он не может спокойно одевать одежду, ни снять его. Когда обувь одевает и снимает, тоже самое. И при этом он кашляет. Скорей всего у него руки дергаются. А так он спиртное не употребляет и не работает очень много,чтоб уставать. Дело в том, что он в семье поздний ребёнок. Мать родила его после 40 годов. Может он не доразвит? И может ли это передаваться его детям?
Спасибо за ответ заранее.
Здравствуйте, Олеся.
Исходя из вашего описания, в данном случае можно подозревать наличие у вашего молодого человека гиперкинезов, каких именно, трудно судить без очного осмотра. Однако большая часть гиперкинезов является наследственным (связанным с дефектом хромосом) заболеванием. Соответственно риск передачи этого заболевания детям имеется.
Написать нам