Скажите пожалуйста, встречались ли в вашей практике случаи, когда у мужчины во время секса отсутствуют приятные ощущения? Прикосновения к головке полового члена вызывают неприятные ощущения, приятных даже никогда и не было, в том числе и оргазма! Был у нескольких урологов, никто с таким не сталкивался, если отстутствие оргазма еще смогли объяснить, то в остальном развели руками и посоветовали обратиться к невропатологу. С детства проблемы с позвоночником. постоянные боли в спине. в районе крестца и лопаток.
спасибо!
swetalapina
Ответы доктора
Здравствуйте, Алексей.
Причину нужно искать действительно в позвоночнике. В данном случае речь идет скорее всего о Спина Бифида (spina bifida) - незаращение дужек позвонков, как правило поясничных и крестцовых. Подобные проявления, с отсутствием чувствительности урогенитальной зоны могут вполне оказаться симптомом именно этого заболевания. Есть и еще одно заболевание, при котором возможно изолированное отсутствие чувствительности - сирингомиелия. В любом случае диагноз ставится на основании МРТ. Поэтому советую пройти именно такое обследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Скажите пожалуйста, встречались ли в вашей практике случаи, когда у мужчины во время секса отсутствуют приятные ощущения? Прикосновения к головке полового члена вызывают неприятные ощущения, приятных даже никогда и не было, в том числе и оргазма! Был у нескольких урологов, никто с таким не сталкивался, если отстутствие оргазма еще смогли объяснить, то в остальном развели руками и посоветовали обратиться к невропатологу. С детства проблемы с позвоночником. постоянные боли в спине. в районе крестца и лопаток.
спасибо!
Здравствуйте, Алексей.
Причину нужно искать действительно в позвоночнике. В данном случае речь идет скорее всего о Спина Бифида (spina bifida) - незаращение дужек позвонков, как правило поясничных и крестцовых. Подобные проявления, с отсутствием чувствительности урогенитальной зоны могут вполне оказаться симптомом именно этого заболевания. Есть и еще одно заболевание, при котором возможно изолированное отсутствие чувствительности - сирингомиелия. В любом случае диагноз ставится на основании МРТ. Поэтому советую пройти именно такое обследование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Добрый день.
С октября прошлого года страдаю чем-то, что одни врачи классифицируют как панические атаки, другие, как - диэнцефальные крызы. Однако, если первые приступы были похожы на ПА, то теперь возникает ощущение какого-то глубокого подсознательного ужаса, ощущения, что сейчас потеряю сознание или парализует тело.
Результаты мрт: делал в январе - умеренная гипоплазия гипофиза.
Делал в мае (с режимом FLAIR, который на том же аппарате не использовался в прошлый раз): На FLAIR томограммах в паравентрикулярной зоне, отмечается наличие умеренного количества мелких очагов со слабогиперинтенсивным сигналом, размерами до 3-4 мм, с нечеткими контурами. На взвешенных изображениях Т2 и Т1 данные очаги не определяются. ДЗ: МРТ картина может соответствовать перенесенной нейроинфекции, в виде мелкоочаговых изменений в полушариях головного мозга (слабо убедительные признаки).
В марте делал ЭЭГ: некоторое снижение судорожной готовности мозга; общеочаговые изменения биотоков мозга ирритативного характера с одиночными комплексами, преобладающими слева в теменно-затылочно-задне-височных областях.
Делал ЭЭГ в мае: тот же врач сказала, что картина немного лучше, но текст прошлой расшифровки переписывать не стала. Тоесть существенных изменений нет.
Между двумя ЭЭГ и МРТ был курс приема ноотропных препаратов для улучшения кровоснабжения мозга.
Сдавал анализы крови - все в норме. Но вот анализ на вирусы показал Цитомегаловирус в малом количестве. Врач сказала, что это несущественно.
В данный момент принимаю эглонил 50 мг - назначенный тем же невропатологом, что и прописала ноотропы. Ее ДЗ с начала был тревожно-фобическое расстройство, теперь ВСД с астеноневротическим синдромом.
Еще один весомый факт - с октября постепенно стали появляться и сейчас прогрессируют пятна, "мушки", перед глазами - некоторые довольно большие.
Ежедневно в голове тяжесть - особенно чуть выше и правее ушей. При сжатии вен на этом месте чувство тяжести уходит. Такое ощущение появилось недели три назад.
Ощущение, что с каждым днем становится все хуже. Что болезнь прогрессирует. Что бы это могло быть? По моему мнению, это гипоталамический синдром, вызванный нейроинфекцией. Могли бы вы подсказать, что делать?
В мае прошлого года было легкое сотрясение мозга (30-минутная потеря памяти). К врачу не обращался.
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Алексей.
На сколько мне стало ясно сотрясение головного мозга у вас было в мае прошлого года, а МРТ головного мозга сделали в октябре того же года. Дело в том, что изменения в виде точечных милиарных очажков в перивентрикулярных областях головного мозга являются основным проявлением сотрясения головного мозга. Так что скорее всего ни о какой нейроинфекции тут речи быть не может. А вот панические атаки - которые являются ничем иным как проявлением вегето-сосудистой дистонии (появление которой напрямую связано с образование тех самых очагов в перивентрикулярной области) (железодефицитной) могли вполне стать причиной проявлений: мелькания мушек перед глазами, общей слабости, и тд. Однако отчаиваться тут не от чего. Необходимо немного помочь своему организму справиться с последствием сотрясения головного мозга: Эдас 116 принимают внутрь за час до или через час после еды по 5-6 капель 3-4 раза в день, перед употреблением взбалтывают не менее 10 раз; глиатилин по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев; хорошо бы проколоть курс Кортексина по 1 амп внутримышечно 10 инъекций 1-2 курса в пол года; бенфолипен по 1 таб 2 раза 1 месяц. А еще не мешало бы сделать МРТ шейного отдела позвоночника и решать проблему с остеохондрозом (мануальная терапия, массаж).
Добрый день.
С октября прошлого года страдаю чем-то, что одни врачи классифицируют как панические атаки, другие, как - диэнцефальные крызы. Однако, если первые приступы были похожы на ПА, то теперь возникает ощущение какого-то глубокого подсознательного ужаса, ощущения, что сейчас потеряю сознание или парализует тело.
Результаты мрт: делал в январе - умеренная гипоплазия гипофиза.
Делал в мае (с режимом FLAIR, который на том же аппарате не использовался в прошлый раз): На FLAIR томограммах в паравентрикулярной зоне, отмечается наличие умеренного количества мелких очагов со слабогиперинтенсивным сигналом, размерами до 3-4 мм, с нечеткими контурами. На взвешенных изображениях Т2 и Т1 данные очаги не определяются. ДЗ: МРТ картина может соответствовать перенесенной нейроинфекции, в виде мелкоочаговых изменений в полушариях головного мозга (слабо убедительные признаки).
В марте делал ЭЭГ: некоторое снижение судорожной готовности мозга; общеочаговые изменения биотоков мозга ирритативного характера с одиночными комплексами, преобладающими слева в теменно-затылочно-задне-височных областях.
Делал ЭЭГ в мае: тот же врач сказала, что картина немного лучше, но текст прошлой расшифровки переписывать не стала. Тоесть существенных изменений нет.
Между двумя ЭЭГ и МРТ был курс приема ноотропных препаратов для улучшения кровоснабжения мозга.
Сдавал анализы крови - все в норме. Но вот анализ на вирусы показал Цитомегаловирус в малом количестве. Врач сказала, что это несущественно.
В данный момент принимаю эглонил 50 мг - назначенный тем же невропатологом, что и прописала ноотропы. Ее ДЗ с начала был тревожно-фобическое расстройство, теперь ВСД с астеноневротическим синдромом.
Еще один весомый факт - с октября постепенно стали появляться и сейчас прогрессируют пятна, "мушки", перед глазами - некоторые довольно большие.
Ежедневно в голове тяжесть - особенно чуть выше и правее ушей. При сжатии вен на этом месте чувство тяжести уходит. Такое ощущение появилось недели три назад.
Ощущение, что с каждым днем становится все хуже. Что болезнь прогрессирует. Что бы это могло быть? По моему мнению, это гипоталамический синдром, вызванный нейроинфекцией. Могли бы вы подсказать, что делать?
В мае прошлого года было легкое сотрясение мозга (30-минутная потеря памяти). К врачу не обращался.
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Алексей.
На сколько мне стало ясно сотрясение головного мозга у вас было в мае прошлого года, а МРТ головного мозга сделали в октябре того же года. Дело в том, что изменения в виде точечных милиарных очажков в перивентрикулярных областях головного мозга являются основным проявлением сотрясения головного мозга. Так что скорее всего ни о какой нейроинфекции тут речи быть не может. А вот панические атаки - которые являются ничем иным как проявлением вегето-сосудистой дистонии (появление которой напрямую связано с образование тех самых очагов в перивентрикулярной области) (железодефицитной) могли вполне стать причиной проявлений: мелькания мушек перед глазами, общей слабости, и тд. Однако отчаиваться тут не от чего. Необходимо немного помочь своему организму справиться с последствием сотрясения головного мозга: Эдас 116 принимают внутрь за час до или через час после еды по 5-6 капель 3-4 раза в день, перед употреблением взбалтывают не менее 10 раз; глиатилин по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев; хорошо бы проколоть курс Кортексина по 1 амп внутримышечно 10 инъекций 1-2 курса в пол года; бенфолипен по 1 таб 2 раза 1 месяц. А еще не мешало бы сделать МРТ шейного отдела позвоночника и решать проблему с остеохондрозом (мануальная терапия, массаж).
Здравствуйте.
после обследования МРТ было выдано заключение: МР-картина смешанной сообщающейся гидроцефалии,неполноценной кисты прозрачной перегородки,косвенных признаков внутричерепной гипертензии.
полностью это выглядит так:
на серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур,взвешенных по Т2 и Т1,FLAIR в трёх проэкциях.
Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки умеренно расширенны,ассиметричны.Определяется неполноценная киста прозрачной перегородки,имеющая связь с передним рогом правого бокового желудочка,3 желудочек расширен до 8мм.4 желудочек не изменён.Цистерны основания не деформированы.
Хиазмально_селлярная область не изменена.Миндалины мозжечка расположены обычно.Околоносовые пазухи воздушны.
Отмечается усиление рисунка венозных выпускников,преимущественно в проекции пахионовых грануляций.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены по конвекситальной поверхности,особенно в лобных и теменных долях.Расширены периваскулярные пространства.
Данных за наличие объёмного или очагового процесса не получено.
первоначально обратился к невропатологу по поводу остеохондроза шейно-грудного отдела.
Жалобы на "тяжесть" в груди боли в плече и под левой лопаткой. Головокружение,тошнота,ухудшение зрения,при ходьбе шатает,постоянный "шум" в ушах,быстрая утомляемость,сонливость.Рекомендовано:массаж шейно-грудного отдела,принимать ноопепт,нейромультивит,катадолон и диакарб.
прошло 2 недели после назначения,никакого улучшения..
возможно-ли лечение этого заболевания медикаментозно? или исключительно шунтирование?возможно-ли,что гидроцефалия появилась вследствии шейного остеохондроза? может быть вы порекомендуете пройти ещё какие-то обследования? на что ориентироваться в наблюдении болезни? снова делать МРТ?
Здравствуйте, Сергей.
Однозначно могу вам ответить - киста прозрачной перегородки головного мозга никоим образом не может развиться от остеохондроза, а вот от тяжелого гриппа - вполне, а проявляться определенными симптомами (головокружение, шум в ушах, тошнота и тд) начинают в период интенсивной физической или психоэмоциональной нагрузки, и в результате нарастания признаков нарушения оттока крови из полости черепа, например при выраженном шейном остеохондрозе. Скорее всего именно эта причина и послужила отправным моментом прогрессирования гидроцефалии в вашем случае.
Лечение сообщающейся гидроцефалии можно попробовать начать с несколько нетрадиционной терапии - гирудотерапии, дело в том что ферменты выделяемые пиявками не только разжижают кровь и улучшают отток крови, но и помогают справиться с слипчивым спаечным процессом приведшим к формированию кисты. Крайне необходимо также принимать ноотропные препараты, улучшающие дыхание и питание нервной клеток, которые под воздействием повышенного внутричерепного давления начинают терять свою работоспособность: Глиатилин по 1 таб 2 раза в день в течение 3-6 месяцев; Эдас 116 принимают внутрь за час до или через час после еды по 5-6 капель 3-4 раза в день, перед употреблением взбалтывают не менее 10 раз, и Бетасерк по 1 таб 16 мг 2 раза в день. А вот проблему с шейным остеохондрозом я бы посоветовала решать во-первых хорошей мягкой мануальной терапией у профессионала, и кроме того очень хорошим подспорьем для восстановления структуры хрящей межпозвонковых дисков станет ДОННА по 1 порошку 1 раза в день после еды в течение 3-х месяцев.
ДЛЯ контроля за состоянием кисты придется делать МРТ с частотой 1 раза в год, а вот к вопросу остеохондроза шейного отдела, по возможности сделать томограмму МРТ и шейного отдела позвоночника - рентген - это малоинформативное исследование.
Здравствуйте.
после обследования МРТ было выдано заключение: МР-картина смешанной сообщающейся гидроцефалии,неполноценной кисты прозрачной перегородки,косвенных признаков внутричерепной гипертензии.
полностью это выглядит так:
на серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур,взвешенных по Т2 и Т1,FLAIR в трёх проэкциях.
Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки умеренно расширенны,ассиметричны.Определяется неполноценная киста прозрачной перегородки,имеющая связь с передним рогом правого бокового желудочка,3 желудочек расширен до 8мм.4 желудочек не изменён.Цистерны основания не деформированы.
Хиазмально_селлярная область не изменена.Миндалины мозжечка расположены обычно.Околоносовые пазухи воздушны.
Отмечается усиление рисунка венозных выпускников,преимущественно в проекции пахионовых грануляций.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены по конвекситальной поверхности,особенно в лобных и теменных долях.Расширены периваскулярные пространства.
Данных за наличие объёмного или очагового процесса не получено.
первоначально обратился к невропатологу по поводу остеохондроза шейно-грудного отдела.
Жалобы на "тяжесть" в груди боли в плече и под левой лопаткой. Головокружение,тошнота,ухудшение зрения,при ходьбе шатает,постоянный "шум" в ушах,быстрая утомляемость,сонливость.Рекомендовано:массаж шейно-грудного отдела,принимать ноопепт,нейромультивит,катадолон и диакарб.
прошло 2 недели после назначения,никакого улучшения..
возможно-ли лечение этого заболевания медикаментозно? или исключительно шунтирование?возможно-ли,что гидроцефалия появилась вследствии шейного остеохондроза? может быть вы порекомендуете пройти ещё какие-то обследования? на что ориентироваться в наблюдении болезни? снова делать МРТ?
Здравствуйте, Сергей.
Однозначно могу вам ответить - киста прозрачной перегородки головного мозга никоим образом не может развиться от остеохондроза, а вот от тяжелого гриппа - вполне, а проявляться определенными симптомами (головокружение, шум в ушах, тошнота и тд) начинают в период интенсивной физической или психоэмоциональной нагрузки, и в результате нарастания признаков нарушения оттока крови из полости черепа, например при выраженном шейном остеохондрозе. Скорее всего именно эта причина и послужила отправным моментом прогрессирования гидроцефалии в вашем случае.
Лечение сообщающейся гидроцефалии можно попробовать начать с несколько нетрадиционной терапии - гирудотерапии, дело в том что ферменты выделяемые пиявками не только разжижают кровь и улучшают отток крови, но и помогают справиться с слипчивым спаечным процессом приведшим к формированию кисты. Крайне необходимо также принимать ноотропные препараты, улучшающие дыхание и питание нервной клеток, которые под воздействием повышенного внутричерепного давления начинают терять свою работоспособность: Глиатилин по 1 таб 2 раза в день в течение 3-6 месяцев; Эдас 116 принимают внутрь за час до или через час после еды по 5-6 капель 3-4 раза в день, перед употреблением взбалтывают не менее 10 раз, и Бетасерк по 1 таб 16 мг 2 раза в день. А вот проблему с шейным остеохондрозом я бы посоветовала решать во-первых хорошей мягкой мануальной терапией у профессионала, и кроме того очень хорошим подспорьем для восстановления структуры хрящей межпозвонковых дисков станет ДОННА по 1 порошку 1 раза в день после еды в течение 3-х месяцев.
ДЛЯ контроля за состоянием кисты придется делать МРТ с частотой 1 раза в год, а вот к вопросу остеохондроза шейного отдела, по возможности сделать томограмму МРТ и шейного отдела позвоночника - рентген - это малоинформативное исследование.
Мне 28 лет.
В 7 лет у меня был судорожный приступ, потом через короткое время второй. Диагноз записывался как эпинсиндром. Пила фенобарбитал и бензонал до 11 лет. Т.к. приступов не было, потом бросила и родители тоже не видели необходимости принимать таблетки (точно ничего не проверялось). Приступов до сих пор не было. Невропатологи при осмотрах на работе ставят, что здорова. Сейчас мне требуется применять заменяющую гормоно-терапию (ранний климакс). И даже в косметологии для части аппаратов существует противопоказание – эпилепсия. Какое исследование надо пройти, чтобы 100% исключить у себя данный диагноз?
Здравствуйте, Арина.
Единственный метод диагностики по которому ставят или исключают эпилепсию это электроэнцефалограмма с функциональными пробами. Поэтому после проведения данного исследования и на основании 3-х летнего или более периода без эпиприпадков можно смело снимать диагноз эпилепсии.
Мне 28 лет.
В 7 лет у меня был судорожный приступ, потом через короткое время второй. Диагноз записывался как эпинсиндром. Пила фенобарбитал и бензонал до 11 лет. Т.к. приступов не было, потом бросила и родители тоже не видели необходимости принимать таблетки (точно ничего не проверялось). Приступов до сих пор не было. Невропатологи при осмотрах на работе ставят, что здорова. Сейчас мне требуется применять заменяющую гормоно-терапию (ранний климакс). И даже в косметологии для части аппаратов существует противопоказание – эпилепсия. Какое исследование надо пройти, чтобы 100% исключить у себя данный диагноз?
Здравствуйте, Арина.
Единственный метод диагностики по которому ставят или исключают эпилепсию это электроэнцефалограмма с функциональными пробами. Поэтому после проведения данного исследования и на основании 3-х летнего или более периода без эпиприпадков можно смело снимать диагноз эпилепсии.
Добрый день!
Мучаю головные боли, головокружения, обмороки, глаз дергается... достаточно длительный период. 2 года назад сделала ЭЭГ, результат: ярко выраженная судорожная готовность коры головного мозга. Лечилась у невролога 1,5 года, но состояние не улучшалось. Ко всему еще добавились носовые кровотичения и периодически сбивается речь (язык меня не слушается). Сделала ЭЭГ, результат "нарушение мозгового кровообращения", направили на УЗИ сосудов шеи, результат: "выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий в костных каналах умеренной экстравазанальной компрессией на уровне С5. Незначительное снижение кровотока по 4-му сегменту левой позвоночной артерии. Признаки участия коллартералей в обеспечении достаточного уровня кровотока в вертеброзилярном бассейне". Направили на рентген, заключение: "Остеохондроз шейного отдела позвоночника, с признаками нестабильности на уровне сегментов С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, с нарушением статической и динамической функции на фоне аномалии развития. Неполная аномалия Кеммерле. Шейный лордоз выпрямлен с признаками формирования патологического кифоза на уровне сегментов С5-С7. Высота межпозвонковых дисков снижена на всех уровнях. Формируются краевые остеофиты по задним поверхностям тел С4, С5, С6 позвонков". Рентгенолог отправил на МРТ, заключени: "МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений дисков и тел позвонков шейного отдела позвоночника".
Подскажите, что со всем этим делать дальше и какое лечение должно быть назначено.
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина.
В той ситуации, с которой вы столкнулись - на данном этапе необходимо максимально улучшать кровоснабжение головного мозга (глиатилин по 1 таб 2 раза в день 3-4 месяца; кавинтон по 1 таб 3 раза в день3-4 месяца и бетасерк по 16 мг 2 раза в день), а также полностью оградить себя от каких бы то ни было физических нагрузок. Оптимально - каждое полугодие проходить курс внутривенной капельной терапии (церебролизин, мексидол, кортексин) - желательно в неврологическом стационаре. И хотя бы раз в год делать МРТ головного мозга.
Добрый день!
Мучаю головные боли, головокружения, обмороки, глаз дергается... достаточно длительный период. 2 года назад сделала ЭЭГ, результат: ярко выраженная судорожная готовность коры головного мозга. Лечилась у невролога 1,5 года, но состояние не улучшалось. Ко всему еще добавились носовые кровотичения и периодически сбивается речь (язык меня не слушается). Сделала ЭЭГ, результат "нарушение мозгового кровообращения", направили на УЗИ сосудов шеи, результат: "выраженная непрямолинейность хода позвоночных артерий в костных каналах умеренной экстравазанальной компрессией на уровне С5. Незначительное снижение кровотока по 4-му сегменту левой позвоночной артерии. Признаки участия коллартералей в обеспечении достаточного уровня кровотока в вертеброзилярном бассейне". Направили на рентген, заключение: "Остеохондроз шейного отдела позвоночника, с признаками нестабильности на уровне сегментов С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, с нарушением статической и динамической функции на фоне аномалии развития. Неполная аномалия Кеммерле. Шейный лордоз выпрямлен с признаками формирования патологического кифоза на уровне сегментов С5-С7. Высота межпозвонковых дисков снижена на всех уровнях. Формируются краевые остеофиты по задним поверхностям тел С4, С5, С6 позвонков". Рентгенолог отправил на МРТ, заключени: "МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений дисков и тел позвонков шейного отдела позвоночника".
Подскажите, что со всем этим делать дальше и какое лечение должно быть назначено.
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина.
В той ситуации, с которой вы столкнулись - на данном этапе необходимо максимально улучшать кровоснабжение головного мозга (глиатилин по 1 таб 2 раза в день 3-4 месяца; кавинтон по 1 таб 3 раза в день3-4 месяца и бетасерк по 16 мг 2 раза в день), а также полностью оградить себя от каких бы то ни было физических нагрузок. Оптимально - каждое полугодие проходить курс внутривенной капельной терапии (церебролизин, мексидол, кортексин) - желательно в неврологическом стационаре. И хотя бы раз в год делать МРТ головного мозга.
Написать нам