Здравствуйте! У моей 18-летней дочери периодически появляется чувство жжения в кистях рук и голове. При этом температура тела не повышается и давление в норме.Симптомом какого заболевания это может быть?К какому специалисту следует обратиться?
swetalapina
Ответы доктора
Здравствуйте, Ольга.
Симптомы, которые возникли у вашей дочери могут быть проявлением раздражения симпатических нервных ганглиев на уровне шейного отдела позвоночника (добавочным шейным ребром),проявлением синдрома лестничной мышцы (после чрезмерной физической нагрузки на руки), проявлением полиневропатии или результатом банальной вегето-сосудистой дистонии; Для того чтобы уточнить характер патологии необходимо провести ряд обследований. Начинать следует с рентгена шейного отдела позвоночника, или при возможности МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга (более информативное обследование без лучевой нагрузки). Далее провести дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, электронейромиографию нервов обеих рук, и анализы крови: общий, биохимию, на сахар крови. Обращаться следует к неврологу в первую очередь.
Здравствуйте! У моей 18-летней дочери периодически появляется чувство жжения в кистях рук и голове. При этом температура тела не повышается и давление в норме.Симптомом какого заболевания это может быть?К какому специалисту следует обратиться?
Здравствуйте, Ольга.
Симптомы, которые возникли у вашей дочери могут быть проявлением раздражения симпатических нервных ганглиев на уровне шейного отдела позвоночника (добавочным шейным ребром),проявлением синдрома лестничной мышцы (после чрезмерной физической нагрузки на руки), проявлением полиневропатии или результатом банальной вегето-сосудистой дистонии; Для того чтобы уточнить характер патологии необходимо провести ряд обследований. Начинать следует с рентгена шейного отдела позвоночника, или при возможности МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга (более информативное обследование без лучевой нагрузки). Далее провести дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, электронейромиографию нервов обеих рук, и анализы крови: общий, биохимию, на сахар крови. Обращаться следует к неврологу в первую очередь.
не уверена в своем диагнозе.
Очень устала, страх, паника. Опять началась тошнота, не могу ее терпеть.
Вот мои обследования:
Исследование выпонено в режимах Т1, Т2,Т2d-f?ДВИ в сигиттальной, коронарной и аксиальной плоскостях с толщиной срезов 5мм, до и после введения контрастного вещества (Гадовист 7.5)
В глубоких отделах белого вещества обоих полушарий большого мозга вблизи тел боковых желудочков определяются очаги(три), размерами от 0,3 см до 0,9 см, повышенной интенсивности МР-сигнала в режимах Т2 и Т2 d f, пониженной в режиме Т1, не накапливающие контрастное вещество. Расширены периваскулярные пространства семиовальных центров.
Интраселлярное пространство не изменено, структура гипофиза однородная, контуры его ровные, четкие, высота гипофиза 0,4 см, ширина - 1,2 см, воронка гипофиза расположена по средней линии. Все отделы ликвосодержащего пространства в пределах возрастной нормы. Миндалины мозжечка расположены ниже уровня линии Чемберлена на 0,2 см-левая и 0,4 см правая, плохо визуализируется заднее ликворное пространство.
Придаточные пазухи носа не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полученные МР данные соотвествуют очаговому поражению головного мозга, генез которых не совсем ясен. Несмотря на отсутствие критериев Макдональда, в первую очередь следует исключить демиелинизирующий процесс головного мозга. Аномалия Арнольда-Киари 1ст.
1,5 месяца тошнота и рвота, похудела на 15 кг, общая слабость организма, тяжесть в глазах и при этом ничего не болит. Лежала в инфекционной больнице и в гастроэнтерологии. Там ничего не нашли.
Потом лежала в институре Неврологии (Москва) , прошла лечение солу-медролом 3гр. Все прекратилось сразу. Диагноз энцефаломиелит. Через 2 недели опять началась тошнота.
Подскажите , что за изменения в головном мозге? С этим живут?
Почти 8 лет назад мне делали М Р Т гол мозга, изменений не было никаких, но у меня был неврит зрительного нерва (беспричинный) и полная слепота на правом глазу, которую удалось полностью вылечить.
Подскажите, что со мной? Где еще обследоваться? Ничего не болит, температура не поднимается, но тошнит и совсем незначительно кружится голова.
Здравствуйте, Наталья.
Полагаю, в вашем конкретном случае предварительный диагноз который был выставлен - энцефаломиелит - обоснован. Лечение которое вам проводили в институте неврологии привело к снижению симптоматики. Для установления окончательного диагноза понадобится наблюдение и ежегодное МРТ головного мозга. С таким диагнозом, что вам был установлен при правильном лечении прогноз всегда благоприятный. У вас должно быть назначено после выписки из стационара какое-то профилактическое поддерживающее лечение. На фоне приема ноотропных препаратов остаточные проявления вашего заболевания должны пойти на убыль и исчезнуть со временем.
не уверена в своем диагнозе.
Очень устала, страх, паника. Опять началась тошнота, не могу ее терпеть.
Вот мои обследования:
Исследование выпонено в режимах Т1, Т2,Т2d-f?ДВИ в сигиттальной, коронарной и аксиальной плоскостях с толщиной срезов 5мм, до и после введения контрастного вещества (Гадовист 7.5)
В глубоких отделах белого вещества обоих полушарий большого мозга вблизи тел боковых желудочков определяются очаги(три), размерами от 0,3 см до 0,9 см, повышенной интенсивности МР-сигнала в режимах Т2 и Т2 d f, пониженной в режиме Т1, не накапливающие контрастное вещество. Расширены периваскулярные пространства семиовальных центров.
Интраселлярное пространство не изменено, структура гипофиза однородная, контуры его ровные, четкие, высота гипофиза 0,4 см, ширина - 1,2 см, воронка гипофиза расположена по средней линии. Все отделы ликвосодержащего пространства в пределах возрастной нормы. Миндалины мозжечка расположены ниже уровня линии Чемберлена на 0,2 см-левая и 0,4 см правая, плохо визуализируется заднее ликворное пространство.
Придаточные пазухи носа не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: полученные МР данные соотвествуют очаговому поражению головного мозга, генез которых не совсем ясен. Несмотря на отсутствие критериев Макдональда, в первую очередь следует исключить демиелинизирующий процесс головного мозга. Аномалия Арнольда-Киари 1ст.
1,5 месяца тошнота и рвота, похудела на 15 кг, общая слабость организма, тяжесть в глазах и при этом ничего не болит. Лежала в инфекционной больнице и в гастроэнтерологии. Там ничего не нашли.
Потом лежала в институре Неврологии (Москва) , прошла лечение солу-медролом 3гр. Все прекратилось сразу. Диагноз энцефаломиелит. Через 2 недели опять началась тошнота.
Подскажите , что за изменения в головном мозге? С этим живут?
Почти 8 лет назад мне делали М Р Т гол мозга, изменений не было никаких, но у меня был неврит зрительного нерва (беспричинный) и полная слепота на правом глазу, которую удалось полностью вылечить.
Подскажите, что со мной? Где еще обследоваться? Ничего не болит, температура не поднимается, но тошнит и совсем незначительно кружится голова.
Здравствуйте, Наталья.
Полагаю, в вашем конкретном случае предварительный диагноз который был выставлен - энцефаломиелит - обоснован. Лечение которое вам проводили в институте неврологии привело к снижению симптоматики. Для установления окончательного диагноза понадобится наблюдение и ежегодное МРТ головного мозга. С таким диагнозом, что вам был установлен при правильном лечении прогноз всегда благоприятный. У вас должно быть назначено после выписки из стационара какое-то профилактическое поддерживающее лечение. На фоне приема ноотропных препаратов остаточные проявления вашего заболевания должны пойти на убыль и исчезнуть со временем.
Здравствуйте , дело в том , что я мучаюсь с мигренью уже 14 лет .Приступы очень сильные по 3 дня 2 раза в месяц .Как-то в геникологии мне назначили сдать кровь и там выяснилось , что у меня гиперкоагуляция , тоесть повышенная свертываемость крови и причем по наследству . Лечение мне так никто и не назначил , потому что я на тот момент делала ЭКО , потратила много денег и так и не попала на прием к врачу , но услышала , что экошницам назначали курантил с такой же проблемой , как у меня и я решила его попить тоже .Вы не поверите моему удивлению , когда я обнаружила через месяц , что у меня на 14 день цикла не было мигрени (а она в момент овуляции у меня была всегда ) и перед месячными она была , но 1 день . Я очень удивилась и стала пить его дальше .Самочувствие стало намного лучше , во втором месяце мигрени не было вообще . Теперь я боюсь бросать пить курантил , т.к. боюсь , что мигрень опять меня настигнет и незнаю сколько его можно пить в моем случае , а к врачу не могу вырваться , т.к. остались большие долги по 2 попыткам ЭКО, подскажите пожалуйста сколько его можно пить максимально , я имею ввиду продолжительность лечения . Я пью по 1 таблетке 2 раза в день , может с чем-то еще совместить лечение .Очень надеюсь на Ваш совет , если нужны результаты анализов , я могу их Вам отправить по крови. С уважением Светлана .
Здравствуйте, Светлана.
Прием препарата Курантил ограничивается курсами по 4-5 недель с перерывом в 1-2 месяца. Прием препарата может быть очень длительным (2-5 лет). Однако необходимо каждые пол года сдавать анализы крови на гемостазиограмму. Существует другой способ уменьшить вязкость крови - гирудотерапия - оптимально: 2-3 курса в год по 7-10 сеансов на курс лечения. Кроме того гирудотерапия в 90% случаев оказывается эффективной для стимуляции зачатия и не имеет побочного влияния на структуру клеток крови, как это обычно случается при длительном приеме препаратов типа курантил.
Здравствуйте , дело в том , что я мучаюсь с мигренью уже 14 лет .Приступы очень сильные по 3 дня 2 раза в месяц .Как-то в геникологии мне назначили сдать кровь и там выяснилось , что у меня гиперкоагуляция , тоесть повышенная свертываемость крови и причем по наследству . Лечение мне так никто и не назначил , потому что я на тот момент делала ЭКО , потратила много денег и так и не попала на прием к врачу , но услышала , что экошницам назначали курантил с такой же проблемой , как у меня и я решила его попить тоже .Вы не поверите моему удивлению , когда я обнаружила через месяц , что у меня на 14 день цикла не было мигрени (а она в момент овуляции у меня была всегда ) и перед месячными она была , но 1 день . Я очень удивилась и стала пить его дальше .Самочувствие стало намного лучше , во втором месяце мигрени не было вообще . Теперь я боюсь бросать пить курантил , т.к. боюсь , что мигрень опять меня настигнет и незнаю сколько его можно пить в моем случае , а к врачу не могу вырваться , т.к. остались большие долги по 2 попыткам ЭКО, подскажите пожалуйста сколько его можно пить максимально , я имею ввиду продолжительность лечения . Я пью по 1 таблетке 2 раза в день , может с чем-то еще совместить лечение .Очень надеюсь на Ваш совет , если нужны результаты анализов , я могу их Вам отправить по крови. С уважением Светлана .
Здравствуйте, Светлана.
Прием препарата Курантил ограничивается курсами по 4-5 недель с перерывом в 1-2 месяца. Прием препарата может быть очень длительным (2-5 лет). Однако необходимо каждые пол года сдавать анализы крови на гемостазиограмму. Существует другой способ уменьшить вязкость крови - гирудотерапия - оптимально: 2-3 курса в год по 7-10 сеансов на курс лечения. Кроме того гирудотерапия в 90% случаев оказывается эффективной для стимуляции зачатия и не имеет побочного влияния на структуру клеток крови, как это обычно случается при длительном приеме препаратов типа курантил.
При беге трусцой у меня заболел позвоночник, а после этого он болит просто так. Вы бы не могли сказать идти мне к врачу или оно както пройдет?
Здравствуйте, Дима.
На вопрос идти ли вам к врачу - отвечу: всегда лучше сходить к врачу и пусть он скажет, что с вами все в порядке, чем не пойти и потом расстраиваться, от того что этого не сделали.
Что касается вашего позвоночника - скорее всего вы просто немного подстудили мышцы спины - миозит, такое случается если в прохладную погоду побегать в легкой одежде, или сильно вспотеть. Самое простое в данном случае - Фастум гель растереть по всей поверхности спины 2 раза в день, в течение недели. Если в течение 3-х дней боли не исчезнут все таки сходите к неврологу.
При беге трусцой у меня заболел позвоночник, а после этого он болит просто так. Вы бы не могли сказать идти мне к врачу или оно както пройдет?
Здравствуйте, Дима.
На вопрос идти ли вам к врачу - отвечу: всегда лучше сходить к врачу и пусть он скажет, что с вами все в порядке, чем не пойти и потом расстраиваться, от того что этого не сделали.
Что касается вашего позвоночника - скорее всего вы просто немного подстудили мышцы спины - миозит, такое случается если в прохладную погоду побегать в легкой одежде, или сильно вспотеть. Самое простое в данном случае - Фастум гель растереть по всей поверхности спины 2 раза в день, в течение недели. Если в течение 3-х дней боли не исчезнут все таки сходите к неврологу.
Помогите мне пожалуйста ,подскажите как дальше быть? Сделали протокол исследования головного Согласно протоколу : на серии томограмм по std-программе pitch-1?coll -2/1.5 и 2/2.5 мм получены изображения суб- и супратенориальных структур головного мозга.
Диффузного или локального изменения плотности серого и белого вещещства больших полушарий головного мозга ,полушарий и червя мозжечка не выявлено. Боковый желудочки расположены правильно,несимметричны,неравномерно расширены. передние рога - правый 6 мм,левый 2 мм, поперечники тел - справа 12 мм и 8 мм слева.Угол между рогами тупой.Перивентрикулярное белое вещество не изменено.
Попаутинные пространства больших полушарий головного мозга и мозжечка расширены от основания до конвекса. Обходная ,базальная цистерны основания мозга неравномерно сужены.Сильвиевы щели расширены.Латеральные ямки расширены и углублены.Борозды больших полушарий головного мозга ,червя ,полушарий мозжечка диффузно расширены,рельеф извилин подчеркнут. Дополнительных образований в селлярной и параселлярной зонах не выявлено.Стенки внутренних сонных и основных артерий уплотнены.
заключение: данных за обемное образование в зоне исследования не получено.КТ-признаки энцефалопатии сложного генеза в виде атрофии вещества больших полушарий головного мозга,червя и полушарий мозжечка, внутренней ассиметричной правосторонней гидроцефалии,наружной гидроцефалии. Косвенные признаки слипчивого процесса на основании головного мозга.
Здравствуйте, Андрей.
В заключении данного МРТ исследования есть достаточно четкое заключение "признаки слипчивого процесса на основании головного мозга", о чем свидетельствует развитие гидроцефалии (увеличение количества спинномозговой жидкости в головном мозге) и асимметричность данного процесса. В неврологии подобные состояния именуются - Слипчивым арахноидитом...- причиной как правило становится длительно текущий инфекционный процесс (грипп с осложнениями), но учитывая характер развившихся изменений - скорее всего инфекция была перенесена в детском возрасте.
Для того чтобы пустить процесс вспять - необходимо избавиться от слипчивого процесса, проще говоря спаек (рубцы) оболочек головного мозга. Можно проводить каждые пол года гирудотерапию (лечение пиявками) - но для этого необходимо провести общий анализ крови и анализ крови на свертываемость, делать такие процедуры лучше в профессиональных медицинских центрах. Либо можно проводить традиционное лечение: Лидаза 64 Ед внутримышечно 1 раз в день - 10 инъекций на курс лечения (4 курса в год); Плацента композитум по 1 амп внутримышечно 1 раз в день 2 раза в неделю (10 инъекций на курс лечения, 4 курса в год), Глиатилин по 1 таб 2 раза в день 3 месяца; Кавинтон по 1таб 3 раза в день 3 месяца.
Помогите мне пожалуйста ,подскажите как дальше быть? Сделали протокол исследования головного Согласно протоколу : на серии томограмм по std-программе pitch-1?coll -2/1.5 и 2/2.5 мм получены изображения суб- и супратенориальных структур головного мозга.
Диффузного или локального изменения плотности серого и белого вещещства больших полушарий головного мозга ,полушарий и червя мозжечка не выявлено. Боковый желудочки расположены правильно,несимметричны,неравномерно расширены. передние рога - правый 6 мм,левый 2 мм, поперечники тел - справа 12 мм и 8 мм слева.Угол между рогами тупой.Перивентрикулярное белое вещество не изменено.
Попаутинные пространства больших полушарий головного мозга и мозжечка расширены от основания до конвекса. Обходная ,базальная цистерны основания мозга неравномерно сужены.Сильвиевы щели расширены.Латеральные ямки расширены и углублены.Борозды больших полушарий головного мозга ,червя ,полушарий мозжечка диффузно расширены,рельеф извилин подчеркнут. Дополнительных образований в селлярной и параселлярной зонах не выявлено.Стенки внутренних сонных и основных артерий уплотнены.
заключение: данных за обемное образование в зоне исследования не получено.КТ-признаки энцефалопатии сложного генеза в виде атрофии вещества больших полушарий головного мозга,червя и полушарий мозжечка, внутренней ассиметричной правосторонней гидроцефалии,наружной гидроцефалии. Косвенные признаки слипчивого процесса на основании головного мозга.
Здравствуйте, Андрей.
В заключении данного МРТ исследования есть достаточно четкое заключение "признаки слипчивого процесса на основании головного мозга", о чем свидетельствует развитие гидроцефалии (увеличение количества спинномозговой жидкости в головном мозге) и асимметричность данного процесса. В неврологии подобные состояния именуются - Слипчивым арахноидитом...- причиной как правило становится длительно текущий инфекционный процесс (грипп с осложнениями), но учитывая характер развившихся изменений - скорее всего инфекция была перенесена в детском возрасте.
Для того чтобы пустить процесс вспять - необходимо избавиться от слипчивого процесса, проще говоря спаек (рубцы) оболочек головного мозга. Можно проводить каждые пол года гирудотерапию (лечение пиявками) - но для этого необходимо провести общий анализ крови и анализ крови на свертываемость, делать такие процедуры лучше в профессиональных медицинских центрах. Либо можно проводить традиционное лечение: Лидаза 64 Ед внутримышечно 1 раз в день - 10 инъекций на курс лечения (4 курса в год); Плацента композитум по 1 амп внутримышечно 1 раз в день 2 раза в неделю (10 инъекций на курс лечения, 4 курса в год), Глиатилин по 1 таб 2 раза в день 3 месяца; Кавинтон по 1таб 3 раза в день 3 месяца.
Написать нам