Уважаемая Вера Викторовна!!!!спасибо за ответ №23321( Правильный ли у меня диагноз???)к Вам есть вопрос,У меня сильно болит-тянет (как-будто после удара) справа сбоку шея-от лимфоузла до Щитовидки,именно с той стороны где обнаружили на УЗИ небольшой узел.У меня слабость,сонливость,аппатия,лечение Йодомарином в течении месяца не приносит результат.Пожалуйста скажите это связано с щитовидкой или это что то другое связаное с ЛОР,и может пересдать анализы на гормоны в другой лаборатории,а вдруг они не правильные.Я живу в маленьком городе и хороших специалистов у нас нет. Заранее спасибо
LongaVita
Ответы доктора
Здравствуйте,
образование, которое Вы называете узлом не может давать такого выраженного болевого синдрома. Сходите на консультацию к хирургу. Может быть, что результаты гормонов крови не достоверны и у Вас гипотиреоз. Если есть возможность, то пересдайте в приличной лаборатории. Можете также сделать ЭКГ, на которой д.б. типичные для гипотиреоза изменения.
Уважаемая Вера Викторовна!!!!спасибо за ответ №23321( Правильный ли у меня диагноз???)к Вам есть вопрос,У меня сильно болит-тянет (как-будто после удара) справа сбоку шея-от лимфоузла до Щитовидки,именно с той стороны где обнаружили на УЗИ небольшой узел.У меня слабость,сонливость,аппатия,лечение Йодомарином в течении месяца не приносит результат.Пожалуйста скажите это связано с щитовидкой или это что то другое связаное с ЛОР,и может пересдать анализы на гормоны в другой лаборатории,а вдруг они не правильные.Я живу в маленьком городе и хороших специалистов у нас нет. Заранее спасибо
Здравствуйте,
образование, которое Вы называете узлом не может давать такого выраженного болевого синдрома. Сходите на консультацию к хирургу. Может быть, что результаты гормонов крови не достоверны и у Вас гипотиреоз. Если есть возможность, то пересдайте в приличной лаборатории. Можете также сделать ЭКГ, на которой д.б. типичные для гипотиреоза изменения.
Уважаемая Вера Викторовна!
В дополнение к вопросам
http://www.medstream.ru/consultations/question/23371.html
http://www.medstream.ru/consultations/question/23383.html
Извиняюсь за настойчивость! Значит, есть вероятность того, что инсулинорезистентность не нарушена (если я правильно использую термины), судя по нормальным значениям триглицеридов?
Огромное спасибо!!!
С уважением,
Екатерина.
Екатерина,
у Вас нет метаболического синдрома и есть вероятность наличия инсулинорезистентности на основании HOMA-Index. Если хотите, то пересдайте инсулин и глюкозу натощак. Я пересчитаю.
Уважаемая Вера Викторовна!
В дополнение к вопросам
http://www.medstream.ru/consultations/question/23371.html
http://www.medstream.ru/consultations/question/23383.html
Извиняюсь за настойчивость! Значит, есть вероятность того, что инсулинорезистентность не нарушена (если я правильно использую термины), судя по нормальным значениям триглицеридов?
Огромное спасибо!!!
С уважением,
Екатерина.
Екатерина,
у Вас нет метаболического синдрома и есть вероятность наличия инсулинорезистентности на основании HOMA-Index. Если хотите, то пересдайте инсулин и глюкозу натощак. Я пересчитаю.
Здравствуйте!
Год назад посетила эндокринолога, после этого он назначил мне анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови. Все показатели были в норме (уровень сахара в крови натощак был немного ниже нормы, но врач сказала, что это норма). Правда, холестерин был немного выше нормы. Кровь я сдавала натощак. Причём также был проверен уровень сахара в крови не натощак, он был также в норме.
Со стороны гинекологии половые гормоны не сдавала, но беспокоило периодическое (примерно раз в год) образование фолликулярной кисты в яичниках. Но поликистоза не было, а ставился диагноз "мультифолликулярные яичники".
После проведения витаминного курса (гормоны я не принимала) киста рассасывалась. Когда, через год, в очередной раз, забеспокоили боли в области правого яичника, я обратилась к гинекологу, она меня направила к эндокринологу, на УЗИ органов малого таза и сдать кровь на половые гормоны. УЗИ показало, что у меня опять фолликулярная киста правого яичника. Эндокринолог также направил на сдачу гормонов, УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови. УЗИ показало, что щитовидная железа в норме.
Вот показатели уровня гормонов (сдавала на третий день цикла натощак):
Тестостерон свободный. Результат: 1.0. Ед.изм.: пг/мл
17-ОН-прогестерон . Результат: 3.28. Ед.изм.: нмоль/л
Тиреотропный гормон (ТТГ), ультрачувствительный. Результат: 3.411. Ед.изм.: мкМЕ/мл
Тироксин (Т4) свободный. Результат: 12.13. Ед.изм.: пмоль/л
Трийодтиронин (Т3) свободный. Результат: 3.97. Ед.изм.: пмоль/л
Антитела к тиреоглобулину. Результат: 0.44. Ед.изм.: МЕ/мл
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе. Результат: 1.60. Ед.изм.: МЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Результат: 2.8. Ед.изм.: мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Результат: 2.94. Ед.изм.: мМЕ/мл
Пролактин. Результат: 830.9. Ед.изм.: мМЕ/л
Эстрадиол. Результат: 634. Ед.изм.: пмоль/л
ДГЭА-сульфат. Результат: 473.1. Ед.изм.: мкг/дл (Норма: 134.2 - 407.4)
Тестостерон общий. Результат: 1.24. Ед.изм.: нг/мл
Андростендион. Результат: 2.6. Ед.изм.: нг/мл
Инсулин. Результат: 30. Ед.изм.: мкМЕ/мл (Норма: 6 - 27)
Показатели биохимического анализа крови (кровь натощак):
Глюкоза. Результат: 3.9. Ед.изм.: ммоль/л (Норма: 4.1 - 5.9)
Холестерин общий. Результат: 5.3. Ед.изм.: ммоль/л (Норма: 0.0 - 5.2)
Врач поставила диагноз "Киста правого яичника. Дисфункция яичников. Гиперандрогения. Метаболический синдром. "
Назначено лечение: Сиофор 500 (три месяца); Дианэ-35 (три месяца); диета №9.
Вопрос: Непонятно, почему назначен Сиофор 500, если уровень сахара в крови в норме. Нельзя ли добиться нормального значения уровня инсулина и нормализовать функцию поджелудочной железы только диетой? Не мог ли у меня уровень инсулина подняться на нервной почве? (Замечу, что кровь сдавала сразу после процедуры гастроскопии, которую делала в первый раз и очень сильно перенервничала). Также за этот год случалось нервничать на работе.
Проблем с диабетом в роду не было, вес у меня нормальный (50 кг), рост 157 см. В последнее время случалось злоупотреблять сладким, хотя раньше старалась сладкое и мучное не есть (ела мёд, сухофрукты, горький шоколад).
Является ли препарат Сиофор 500 гормональным? Этот вопрос очень важен, т.к. никогда раньше я не принимала гормоны.
Заранее большое спасибо!
С уважением,
Екатерина.
Здравствуйте,
доктор поставила Вам диагноз Метаболический синдром и поэтому назначила Сиофор. По моему это преувеличено в Вашем случае. Вероятность инсулинорезистентности большая (HOMA-Index 5,2), но чтобы поставить Метаболический синдром нужно минимум 3 других критерия, которых у Вас нет. Сиофор можете пропить т.к. препарат допущен к лечению инсулинорезистентности в России. По поводу надпочечниковой гиперандрогении назначают глюкокортикоиды, а не Диане. Холестерин м.б. повышен при неправильном заборе крови (при наложении жгута более 40 сек). При нарушенной инсулинорезистентности смотрят триглицериды, а не холестерин. Вам у гинеколога надо наблюдаться или у гинеколога-эндокринолога. Не переживайте, всё не так уж плохо. Родите ребёнка и не будет больше никаких кист.
Здравствуйте!
Год назад посетила эндокринолога, после этого он назначил мне анализы на гормоны, УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови. Все показатели были в норме (уровень сахара в крови натощак был немного ниже нормы, но врач сказала, что это норма). Правда, холестерин был немного выше нормы. Кровь я сдавала натощак. Причём также был проверен уровень сахара в крови не натощак, он был также в норме.
Со стороны гинекологии половые гормоны не сдавала, но беспокоило периодическое (примерно раз в год) образование фолликулярной кисты в яичниках. Но поликистоза не было, а ставился диагноз "мультифолликулярные яичники".
После проведения витаминного курса (гормоны я не принимала) киста рассасывалась. Когда, через год, в очередной раз, забеспокоили боли в области правого яичника, я обратилась к гинекологу, она меня направила к эндокринологу, на УЗИ органов малого таза и сдать кровь на половые гормоны. УЗИ показало, что у меня опять фолликулярная киста правого яичника. Эндокринолог также направил на сдачу гормонов, УЗИ щитовидной железы и биохимический анализ крови. УЗИ показало, что щитовидная железа в норме.
Вот показатели уровня гормонов (сдавала на третий день цикла натощак):
Тестостерон свободный. Результат: 1.0. Ед.изм.: пг/мл
17-ОН-прогестерон . Результат: 3.28. Ед.изм.: нмоль/л
Тиреотропный гормон (ТТГ), ультрачувствительный. Результат: 3.411. Ед.изм.: мкМЕ/мл
Тироксин (Т4) свободный. Результат: 12.13. Ед.изм.: пмоль/л
Трийодтиронин (Т3) свободный. Результат: 3.97. Ед.изм.: пмоль/л
Антитела к тиреоглобулину. Результат: 0.44. Ед.изм.: МЕ/мл
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе. Результат: 1.60. Ед.изм.: МЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Результат: 2.8. Ед.изм.: мМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Результат: 2.94. Ед.изм.: мМЕ/мл
Пролактин. Результат: 830.9. Ед.изм.: мМЕ/л
Эстрадиол. Результат: 634. Ед.изм.: пмоль/л
ДГЭА-сульфат. Результат: 473.1. Ед.изм.: мкг/дл (Норма: 134.2 - 407.4)
Тестостерон общий. Результат: 1.24. Ед.изм.: нг/мл
Андростендион. Результат: 2.6. Ед.изм.: нг/мл
Инсулин. Результат: 30. Ед.изм.: мкМЕ/мл (Норма: 6 - 27)
Показатели биохимического анализа крови (кровь натощак):
Глюкоза. Результат: 3.9. Ед.изм.: ммоль/л (Норма: 4.1 - 5.9)
Холестерин общий. Результат: 5.3. Ед.изм.: ммоль/л (Норма: 0.0 - 5.2)
Врач поставила диагноз "Киста правого яичника. Дисфункция яичников. Гиперандрогения. Метаболический синдром. "
Назначено лечение: Сиофор 500 (три месяца); Дианэ-35 (три месяца); диета №9.
Вопрос: Непонятно, почему назначен Сиофор 500, если уровень сахара в крови в норме. Нельзя ли добиться нормального значения уровня инсулина и нормализовать функцию поджелудочной железы только диетой? Не мог ли у меня уровень инсулина подняться на нервной почве? (Замечу, что кровь сдавала сразу после процедуры гастроскопии, которую делала в первый раз и очень сильно перенервничала). Также за этот год случалось нервничать на работе.
Проблем с диабетом в роду не было, вес у меня нормальный (50 кг), рост 157 см. В последнее время случалось злоупотреблять сладким, хотя раньше старалась сладкое и мучное не есть (ела мёд, сухофрукты, горький шоколад).
Является ли препарат Сиофор 500 гормональным? Этот вопрос очень важен, т.к. никогда раньше я не принимала гормоны.
Заранее большое спасибо!
С уважением,
Екатерина.
Здравствуйте,
доктор поставила Вам диагноз Метаболический синдром и поэтому назначила Сиофор. По моему это преувеличено в Вашем случае. Вероятность инсулинорезистентности большая (HOMA-Index 5,2), но чтобы поставить Метаболический синдром нужно минимум 3 других критерия, которых у Вас нет. Сиофор можете пропить т.к. препарат допущен к лечению инсулинорезистентности в России. По поводу надпочечниковой гиперандрогении назначают глюкокортикоиды, а не Диане. Холестерин м.б. повышен при неправильном заборе крови (при наложении жгута более 40 сек). При нарушенной инсулинорезистентности смотрят триглицериды, а не холестерин. Вам у гинеколога надо наблюдаться или у гинеколога-эндокринолога. Не переживайте, всё не так уж плохо. Родите ребёнка и не будет больше никаких кист.
Здравствуйте уважаемые врачи!!!Мне поставили диагноз Зоб 1 степени.Подскажите пожалуйста верно ли то что я пью Йодомарин выписанный врачом после результатов УЗИ и анализов,но УЗИ меня немного пугает,так ли это?:Правая доля,длина 44 мм,ширина 21 мм,толщина 15 мм.обьём 7.36 см3,Эхоструктура паранхимы: мелкозернистая,диффузно неоднородная с гиперэхогенными включениями диффузно.
Эхогенность-понижанная,Фиб.включения-не содержит Образования: Анэхогенные Образования диффузно множественные от 2 до 4,5 мм. Гипоэхогенное образование ближе к передней поверхности 5х2 мм, Рег.лимфоузлы:не увеличенфы,до 4,0мм в группе.Паращтовидные железы:не взуализируються
Левая доля: Контур –ровный,чёткий Размеры:длина 40мм,ширина 20 мм,толщина 15мм,оббьем 6.6см3 Эхоструктура паранхимы: мелкозернистая,диффузно неоднородная с гиперэхогенными вучастками диффузно. Эхогенность: понижанная , Фиброзные включения: не содержит
Образования: Анэхогенные образования №2,6.6 и 7 мм Рег.лимфоузлы:не увеличены
Паращтовидные железы:не взуализируються
Перешеек: толщиной 4.0мм,не утолщён Образования:не содержит
Прочее: Общий оббьем-14.96 мл,возрастная норма от 4.5 до 15.0
УЗ-признаки на момент осмотра:Аутоиммунный тиреодит.Множество макрофолликулов обеих долей.Уэел правой доли
Результаты анализов на гормоны:ТТГ-0.801 м Мед.Л норма (N 0,3-4,0 м Мед.Л )
АТ кТПО-3,375 ЕД.мл норма(N до 35 Ед.мл) Т4(своб.)-17,067пмоль норма(N10,0-25,0 пмол/л
Здравствуйте,
по результатам УЗИ железа не увеличина. Зобом называют увеличение ЩЖ в размере. Хотя йоддефицит судя по описанию её структуры исключить нельзя и скорее из этих соображений врач поставил этот диагноз и назначил йодомарин.
Здравствуйте уважаемые врачи!!!Мне поставили диагноз Зоб 1 степени.Подскажите пожалуйста верно ли то что я пью Йодомарин выписанный врачом после результатов УЗИ и анализов,но УЗИ меня немного пугает,так ли это?:Правая доля,длина 44 мм,ширина 21 мм,толщина 15 мм.обьём 7.36 см3,Эхоструктура паранхимы: мелкозернистая,диффузно неоднородная с гиперэхогенными включениями диффузно.
Эхогенность-понижанная,Фиб.включения-не содержит Образования: Анэхогенные Образования диффузно множественные от 2 до 4,5 мм. Гипоэхогенное образование ближе к передней поверхности 5х2 мм, Рег.лимфоузлы:не увеличенфы,до 4,0мм в группе.Паращтовидные железы:не взуализируються
Левая доля: Контур –ровный,чёткий Размеры:длина 40мм,ширина 20 мм,толщина 15мм,оббьем 6.6см3 Эхоструктура паранхимы: мелкозернистая,диффузно неоднородная с гиперэхогенными вучастками диффузно. Эхогенность: понижанная , Фиброзные включения: не содержит
Образования: Анэхогенные образования №2,6.6 и 7 мм Рег.лимфоузлы:не увеличены
Паращтовидные железы:не взуализируються
Перешеек: толщиной 4.0мм,не утолщён Образования:не содержит
Прочее: Общий оббьем-14.96 мл,возрастная норма от 4.5 до 15.0
УЗ-признаки на момент осмотра:Аутоиммунный тиреодит.Множество макрофолликулов обеих долей.Уэел правой доли
Результаты анализов на гормоны:ТТГ-0.801 м Мед.Л норма (N 0,3-4,0 м Мед.Л )
АТ кТПО-3,375 ЕД.мл норма(N до 35 Ед.мл) Т4(своб.)-17,067пмоль норма(N10,0-25,0 пмол/л
Здравствуйте,
по результатам УЗИ железа не увеличина. Зобом называют увеличение ЩЖ в размере. Хотя йоддефицит судя по описанию её структуры исключить нельзя и скорее из этих соображений врач поставил этот диагноз и назначил йодомарин.
Здравствуйте, очень благодарен что в первый раз ответила врач Вера Александровна Кривова, хотелось бы чтобы и на этот вопрос ответила также она, так как он является продолжением первого, который я задавал на вашем сайте по адресу
http://medstream.ru/node/21837
Знакомые снова попросили вас, чтобы вы на этот раз прокоментировали результаты анализа крови, взятого у мальчика:
ТТГ 1,68
сТ4 17,49
ФСГ 0,49
ЛГ 0,00
По всей видимости это результаты анализов, которые назначил провести лечащий врач, но большая просьба вас прокомментировать, естественно учитывая предыдущие данные УЗИ, указанные поссылке выше, ответте пожалуйста!
И что вы порекомендуете?
Заранее благодарю за ответ!
Олег,
необходимо, чтобы Вы написали нормы для гормонов (написаны в скобках рядом с результатом анализа).
Здравствуйте, очень благодарен что в первый раз ответила врач Вера Александровна Кривова, хотелось бы чтобы и на этот вопрос ответила также она, так как он является продолжением первого, который я задавал на вашем сайте по адресу
http://medstream.ru/node/21837
Знакомые снова попросили вас, чтобы вы на этот раз прокоментировали результаты анализа крови, взятого у мальчика:
ТТГ 1,68
сТ4 17,49
ФСГ 0,49
ЛГ 0,00
По всей видимости это результаты анализов, которые назначил провести лечащий врач, но большая просьба вас прокомментировать, естественно учитывая предыдущие данные УЗИ, указанные поссылке выше, ответте пожалуйста!
И что вы порекомендуете?
Заранее благодарю за ответ!
Олег,
необходимо, чтобы Вы написали нормы для гормонов (написаны в скобках рядом с результатом анализа).
Написать нам