диффузная патология,узловой зоб,гормоны в норме.чем и как лечить.
предлагают операцию,три инсульта за год,потеря веса,атеросклероз сосудов головного мозга
LongaVita
Ответы доктора
Уважаемая Лариса Григорьевна,
в плане ведения узловых образований щитовидной железы имеются общепринятые методы лечения.
Мы должны провести пункцию КАЖДОГО узла для исключения неопластического процесса. Процедура называется тонкоигольная аспирационная биопсия под УЗ-контролем. Если узлов много, они различной и/или пониженной эхогенности, с тенденцией к росту, спаянны с окружающей тканью железы и тд., то есть основания для беспокойства. Потеря веса о которой Вы упомянули, настораживает. Анестезиология в наши дни позволяет хирургам сделать многое без потерь. Современные медикаменты позволяют проводить щадящий мягкий наркоз. Не знаю, правда, как с этим обстоит в Харькове. По поводу операции должен проконсультировать 1) хирург, 2) анестезиолог. Потом Вы примите решение, что Вам делать. Если будет операция, то 3) гистологическое исследование операционного материала.
Я не возьму на себя ответственность советовать другой метод лечения online.
Всего наилучшего
Ув.доктор! Кардиолог назначил мне витамин Алфавит 50+. у меня повышенная функция щитовидки(пью L-тероксин 100 мг), атам написано противопоказание эт о. Посоветуйте, что с ним делать. Спасибо. Ирина.
Здравствуйте Ирина.
Уточните пожалуйста - какие ещё препараты Вы принимаете для щитовидной железы (мерказолил, пропицил?). Или напишите последние результаты гормонов ЩЖ, данные УЗИ и ЭКГ. Я думаю у Вас пониженная функция, если Вам прописали Л-тироксин. В этом случае комплексные витамины с содержанием йода не показаны. Достаточно принимать только Л-тироксин. Есть другие витамины без микроэлементов.
Здравствуйте. Мне 22 года, у меня не развиты молочные железы. В 17 лет была у врача, сказали гормоны в порядке. В семье у женщин тоже всё в норме. Можно ещё с этим что-то сделать или уже поздно? Заранее благодарю.
Здравствуйте Юлия!
Молочные железы относят к вторичным половым признакам у женщин. Их развитие происходит во время пубертатного периода, называется телархе и имеет 5 стадий по Таннеру (В1-В5). Телархе начинается примерно за 2 года до начала менструаций (обычно в 11 лет). Т.е. развитие молочных желёз заканчивается к 13-14 годам. Размер груди зависит от количества долек в железе. Иногда их всего 8 и грудь выглядит совсем не большой, но она развита нормально.
В 23 года можно имплантировать искусственную грудь или перестать думать об этом и счастливо жить дальше.
С самыми добрыми пожеланиями,
Вера Викторовна
Моему сыну сделали УЗИ, диагноз - Гиперплазия щитовидной железы (93%)
Перешеек-0,5
Л.Д- 1,9*1,3*4,3=10,621
П.Д- 1,9*1,3*4,2=10,374
ОТV=20,995=10,056(93%)
Дл. ноги = 78 см.
Это все что написали, дайте пожалуйста совет, как лечится, насколько это страшно?
Здравствуйте Анна.
Казахстан - эндемичный по йоддефициту регион. У Вашего сына увеличена ЩЖ из-за недостатка йода. Это не страшно. Для лечения струмы ему необходимо принимать Калия йодид 100-150 мкг ежедневно. Контрольное УЗИ ЩЖ через 6 месяцев.
Всего хорошего
P.S. По данным УЗИ железа превышает допустимый объём на 93%!
Здраствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать. Моего мужа постоянно пучит. Что бы он не съел. У него постоянно "газики". Обращаться к врачу он не хочет. Говорит, что это нормально, выходит воздух, организм работает. Но я считаю, что это не нормально. В течении минут пяти он может это сделать раз 10. Особенно это у него вечером. Я уже не выдерживаю. Он не стиснительный и перед своими друзьями или нашими родителями он может позволить себе "это" сделать. У меня не выдерживают нервы. Подскажите что делать. Спасибо!
Здравствуйте Людмила.
Возможно у Вашего мужа дисбактериоз кишечника или ферментная недостаточность. По-хорошему надо обследоваться у гастроэнтеролога, сдать анализ на кишечную флору и тд.
Как временное симптоматическое лечение можно использовать препарат Эспумизан или его аналоги (действующее вещество симетикон), который препятствует избыточному газообразованию в кишечнике.
Всего наилучшего,
Вера Викторовна
Здравствуйте!Временами болит низ живота с правой стороны,не очень часто,температуры нету,при ходьбе боль увеличивается.Аппендицит удалили полтора года назад.Что это может быть?Спасибо
Здравствуйте Оксана.
У вас образовались спайки после удаления аппендицита, которые дают эти боли. Если очень беспокоит, то сходите к хирургу. Можно рассечь эти спайки лапароскопически.
Всего наилучшего,
Захарова Вера Викторовна
Здравствуйте!
Возможно я немного не по адресу, но это проблема меня волнует. Мне 16 лет и я уже довольно давно ощущаю потемнение в глазах когда резко встаю со стула или кровати. Иногда это довольно сильно потемнение (что приходится приседать, иногда это легко и на 2-3 секунды).
Подскажите, это нормально?
С чем это может быть связано/как лечить/является ли это болезнью?
Спасибо!
Арманд.
Здравствуйте Арманд,
Жалобы, которые Вы предъявляете, относятся к ортостатическому синдрому. Это нарушение регуляции артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. То есть в глазах темнеет из-за временно нарушенного АД.
Для степени его выраженности проводится Schellong тест.
В Вашем случае, скорее всего, имеет место чрезмерное влияние симпатической нервной системы на регуляцию артериального давления. То есть когда Вы встаёте, это приводит к повышению диастолического АД и частоты сердечных сокращений при одновременном зеркальном падении систолического АД.
Это часто встречается среди худеньких людей, молодых девушек и детей в период роста (Ваш случай). То есть всё у Вас пройдёт со временем.
Что Вам поможет в этот период:
1)действующие на кровообращение упражнения во время подъёма – статическое напряжение икроножных мышц уже в положении лёжа перед вставанием.
2) между сменой положения тела из лёжа в стоя делать 2-х минутную паузу сидя.
3)смена температуры окружающей среды на более низкую (открыть окно комнаты, например)
4) приём кофе (кофеин также действует сосудосуживающе)
5)только в тяжёлых случаях используются медикаменты (агонисты α-адренорецепторов)
Всего наилучшего,
Вера Викторовна Захарова
Здравствуйте доктор! Мне 36 лет, замужем есть дочь! Вот уже как 3 года у меня не понятное состояние здоровья, частые головокружения, немение рук, учащенное сердцебиение,отечность пальцев и лица (притом что жидкости пью не много), проблемы с кишечником. Может ли это связано быть со щитовидкой? Благодарю за быстрый ответ.
Здравствуйте Наталья.
Для исключения нарушения функции ЩЖ необходимо сдать кровь из вены на ТТГ, Т3, Т4, сделать ЭКГ.
А какие проблемы с кишечником? Запоры или наоборот?
Зрасте. Скажите пожалуста я болею уже 10 лет. Ну у меня не очень обычный диабет......ну это долго обьяснять дело не в том.......а в том что я пью очень много воды.....я настоящий водохлеб который может в день выпить до 10 л воды......и это не факт что у меня большой сахар........у меня бывает напримем что при гипоклемии (которая вызвана тем что моя собственная поджелудочная выделяет временами много своего инсулиа).......я очень много пью.......а при большущем сахаре.......в меня и пол стакана воды не всунишь........Подскажите пожалуста.......как бороться с жаждой.....что лучше пить.......или из-за чего она у меня.......просто пр таких колличествах воды проходящей через почки.......они у меня отказать могут уже через пару лет. Мне 19 лет. Вот что еще.......мне как бы не очень приятна вода кипяченная, талая даже бутыллировання!........часто газировкой напиваюсь ...соками.......но первое очень вредное.......а второе сладкое и с каллориями........от чая давление.......я уже не знаю что делать.........помогите пожалуста,....Спасибо заранее......
Здравствуйте Ольга.
У Вас приличный стаж диабета. Уровень гликемии должен быть в пределах нормы и ровным. А у Вас сахара, как я поняла, пляшут. Отсюда и жажда. И почки тоже из-за высоких сахаров откажут, а не из-за того что Вы 10 л воды выпили. Может быть у Вас гастрит, при котором тоже сухость во рту?
Если Вы испытываете жажду, Вы должны пить. Пейте гидрокарбонатную минеральную воду (Архыз например), травяной сбор Арфазетин, зелёный чай. Принимайте Витамины для больных диабетом. Показаны профилактические курсы альфа-липоевой кислоты (Берлитион, Эспа-липон) чтобы защитить сосуды, препараты магния (Магне-В6).
Всего наилучшего,
Вера Викторовна
У моего ребенка, девочка 9 месяцев, подозревают гипотериоз на основании того, что он высовывает кончик языка.
Мы проживаем в городе Дмитрове Московской области и детского эндокринолога у нас нет. Врач дала направление на анализ крови и сказала ехать в Москву. Анализы мы сдали, но не знаем имеет ли смысл ехать, все-таки лишний раз не хочется ребенка мучить. Анализы следующие Т3 свобод. пг/мл 3,72 (референтные значения 1,87-5,6), Т4 свобод. нг/дл 1,04 (1,69-6,9), ТТГ чувств. мкМЕ/мл 1,49 (1,78-12,6), анти-ТГ МЕ/мл 20 (0-40). Ребенок родился в 40 недель, 3700 гр., 54 см., 9/9 баллов, сейчас вес 8500, рост 70см, у остальных врачей нареканий нет, ходим за 2 ручки, знаем родственников, говорим мама, папа, баба. УЗИ головного мозга и ЭКГ в норме.
Здравствуйте Марина,
активным гормоном является Т3, который у ребёнка в норме. Уровень ТТГ несколько снижен (при гипотиреозе он повышен). Снижение свободного Т4 можно объяснить маловесностью (дефицит массы 900г) или незрелостью регулирующей системы. Такие состояния лечения не требуют.
Вы указали в скобках диапазон колебаний для ребёнка именно такого возраста? Возрастные нормы в течение 1 года жизни и далее различаются.
Съездите в Москву и пересдайте анализы в лаборатории, которую посоветует там врач. Можно сделать УЗИ ЩЖ (для н/р и детей раннего возраста с гипотиреозом характерны аплазия или гипоплазия железы).
Высовывание кончика языка не является диагностическим критерием гипотиреоза.
Написать нам