Цирроз печени

Цирроз печени — хроническое длительное заболевание, протекающее с признаками печеночной недостаточности. Цирроз возникает из-за образования соединительной ткани на месте печеночной паренхимы. В результате этих процессов печень перестает выполнять свои функции, что сопровождается развитием печеночной недостаточности, появлением портальной гипертензии, холестатического синдрома, диспепсии и астении. 

Причины

К циррозу печени могут привести многочисленные заболевания, которые сопровождаются повреждением печеночной ткани. Самыми частыми причинами являются вирусные и алкогольные гепатиты. Но иногда цирроз возникает из-за наследственной патологии гепатобиллиарной системы, приема лекарственных веществ или постоянного контакта с токсическими веществами. Пусковым механизмом могут быть заболевания желчных путей или метаболические нарушения. 

Диагностика

Обследование начинают с общих анализов крови и мочи. Диагноз ставят на основании данных УЗИ (изменение структуры печени с образование узлов, уменьшение объема печеночной ткани, жидкость в животе), ФГДС или фиброгастродуоденоскопия (инструментальное исследование при варикозном расширении вен пищевода), компьютерная томография (изменения в печеночной паренхиме). Главным методом, подтверждающим цирроз печени, является пункционная биопсия. 

Лечение

Лечение цирроза печени длительное и малоэффективное, так как повернуть обратно процесс невозможно. Но можно его остановить, особенно при устранении главного фактора. Обязательно соблюдение диеты. Назначают глюкокортикоиды и цитостатики для уменьшения активности процесса, средства для улучшения функции печени и метаболизма, дезинтоксикационную терапию. При асците мочегонные, при наличии инфекции антибактериальную терапию. Лечение цирроза печени всегда индивидуальное и зависит от основных симптомов цирроза печени, преобладающих у конкретного пациента.
   

Когда вызывать врача

Пациенты с циррозом печени могут обратиться за медицинской помощью при появлении диспепсических расстройств. Лечением занимается терапевт или гастроэнтеролог. Но чаще всего пациенты длительное время не идут к доктору, и попадают в больницу по «скорой помощи» при появлении серьезных осложнений. К ним относятся желудочно-кишечные кровотечения, кровотечение из вен пищевода, увеличение живота из-за асцита, развитие печеночной прекомы или комы. На фоне цирроза часто развивается рак печени, которые тяжело выявить из-за сходной клинической картины.