Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит – воспалительное заболевание лоханки (pyelos – корыто – воронка между тканью почки и мочеточником) и ткани почки (nephros – «почка»), занимает четвертое место среди детских болезней, наряду с инфекционными заболеваниями, болезнями органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. 

Чаще всего пиелонефрит встречается у детей до года. Различают:

• Первичный пиелонефрит, который развивается при нормальном строении мочеполовой системы;
• Вторичный пиелонефрит, возникающий из-за нарушения строения или расположения почек, мочеточника, мочевого пузыря.

Факторы риска

Риск развития пиелонефрита у ребенка усиливается под воздействием факторов риска:

• снижение иммунитета (переохлаждения, перенесенные простуды);
• ребенок часто болеет;
• присутствуют хронические инфекции (тонзиллит, синусит, холецистит);
• врожденные или приобретенные болезни мочеполовой системы (пузырно-почечный рефлюкс нарушения проходимости мочеточника, стенозы уретры, гидронефроз, поликистоз почек).

Причины

Причинами детского пиелонефрита чаще всего становятся:

• кишечная палочка;
• протеи;
• синегнойная палочка;
• стафилококк и энтерококк.

Смешанная флора приводит к развитию хронического пиелонефрита. Существуют два пути проникновения инфекции в почечную лоханку:

• восходящий (через уретру – чаще болею девочки из-за короткой длины мочеиспускательного канала);
• гематогенный (инфекция попадает с кровью из другого очага в организме).

Лечение

Для того чтобы излечить пиелонефрит окончательно, нужно:

1. Устранение инфекции в почках – обязательное условие, связанное с применением антибиотиков.
2. Устранение факторов, вызывающих развитие пиелонефрита – хронической инфекции, повышение иммунной защиты организма, полноценное питание, прием витаминов, одежда по погоде, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.
3. Восстановление функции почек. Всякое хроническое заболевание может привести к структурным изменениям в организме. Изменение тонуса мочевых путей, деформация чашечек и лоханок, сглаживание сводов часто обнаруживаются при хроническом пиелонефрите.

Дети с хроническим пиелонефритом часто освобождаются от уроков физкультуры, а в период обострения болезни им показан постельный режим.

Диета при заболевании также должны соответствовать следующим нормам:

• обильное питье, если нет проблем с задержкой жидкости (до 1,5 л в день ребёнку школьного возраста);
• отказ от острых, соленых, жареных и пряных блюд.

Главное, чтобы питание и курсы лечения соответствовали возрасту ребенка.