Все клиники Москва
Консультация

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит – воспалительное заболевание лоханки (pyelos – корыто – воронка между тканью почки и мочеточником) и ткани почки (nephros – «почка»), занимает четвертое место среди детских болезней, наряду с инфекционными заболеваниями, болезнями органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. 

Чаще всего пиелонефрит встречается у детей до года. Различают:

  • Первичный пиелонефрит, который развивается при нормальном строении мочеполовой системы;
  • Вторичный пиелонефрит, возникающий из-за нарушения строения или расположения почек, мочеточника, мочевого пузыря.

Симптомы

Признаки пиелонефрита определяются характером протекания болезни:

  1. Острый пиелонефрит сопровождается резким повышением температуры до 39 градусов, ознобом, головной болью, потливостью и рвотой. Кожа при этом бледнеет, ребенок становится вялым. Дети постарше жалуются на одно или двухсторонние боли, постоянные или периодические. Груднички начинают вести себя беспокойно и плакать перед и во время мочеиспускания. Если инфекция пошла в мочевой пузырь или мочеиспускательный канал, то пиелонефриту сопутствует учащенное мочеиспускание и боли в животе. Характерно напряжение живота и боли, возникающие при прощупывании поясницы. Для маленьких детей острый пиелонефрит является тяжелым инфекционным заболеванием, влияющим на работу всех органов.
  2. Хронический или рецидивирующий пиелонефрит считается таковым, если длится на протяжении года, и за это время происходит хотя бы два эпизода обострения. Хроническое заболевание может продолжаться десятилетия, вплоть до пожилого возраста. Лечение рецидивирующего пиелонефрита зависит от многих факторов: массивности инфекции, стойкости организма, правильности лечения.

Факторы риска

Риск развития пиелонефрита у ребенка усиливается под воздействием факторов риска:

  • снижение иммунитета (переохлаждения, перенесенные простуды);
  • ребенок часто болеет;
  • присутствуют хронические инфекции (тонзиллит, синусит, холецистит);
  • врожденные или приобретенные болезни мочеполовой системы (пузырно-почечный рефлюкс нарушения проходимости мочеточника, стенозы уретры, гидронефроз, поликистоз почек).

Причины

Причинами детского пиелонефрита чаще всего становятся:

  • кишечная палочка;
  • протеи;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококк и энтерококк.
Смешанная флора приводит к развитию хронического пиелонефрита. Существуют два пути проникновения инфекции в почечную лоханку:
  • восходящий (через уретру – чаще болею девочки из-за короткой длины мочеиспускательного канала);
  • гематогенный (инфекция попадает с кровью из другого очага в организме).

Лечение

Для того чтобы излечить пиелонефрит окончательно, нужно:

  1. Устранение инфекции в почках – обязательное условие, связанное с применением антибиотиков.
  2. Устранение факторов, вызывающих развитие пиелонефрита – хронической инфекции, повышение иммунной защиты организма, полноценное питание, прием витаминов, одежда по погоде, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе.
  3. Восстановление функции почек. Всякое хроническое заболевание может привести к структурным изменениям в организме. Изменение тонуса мочевых путей, деформация чашечек и лоханок, сглаживание сводов часто обнаруживаются при хроническом пиелонефрите.

Дети с хроническим пиелонефритом часто освобождаются от уроков физкультуры, а в период обострения болезни им показан постельный режим.

Диета при заболевании также должны соответствовать следующим нормам:

  • обильное питье, если нет проблем с задержкой жидкости (до 1,5 л в день ребёнку школьного возраста);
  • отказ от острых, соленых, жареных и пряных блюд.
Главное, чтобы питание и курсы лечения соответствовали возрасту ребенка.  

Связанные статьи

Пиелонефрит: симптомы и лечение

Что такое пиелонефрит?
Как лечить пиелонефрит?

Уделяем внимание почкам

Чем болеют почки?
Какие факторы влияют на заболевание?
Какие меры профилактики болезней почек существуют?

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 1730 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 1944 дня назад

Омск

Последний ответ:

1940 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 1945 дней назад

Екатеринбург

Последний ответ:

1940 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте