Все клиники Москва
Консультация

Диабетическая нейропатия

Сахарный диабет сопровождается постоянным повышением сахара в крови, особенно с возрастом. Из крови глюкоза неминуемо попадает в клетки мозга, где происходит образование сорбитола и фруктозы — их избыток меняет проводимость нервных окончаний и влияет на структуру. Заболевания нервной системы при сахарном диабете носят название — диабетическая нейропатия. 

Симптомы

К диабетической нейропатии относятся:

  1. Диффузная периферическая полинейропатия — самое распространенное осложнение диабета. Сопровождается болями, онемением, покалыванием в области стоп, утолщением кожи и потерей чувствительности. Другое название патологии - диабетическая стопа .
  2. Вегетативная нейропатия — нарушение нервной регуляции работы одного из органов или систем организма. Осложнение может затронуть пищеварительную систему, вызывая изжогу, рвоту, расстройства желудка; сердечно-сосудистую систему — провоцируя аритмии, потемнение в глазах, головокружения; мочеполовую систему — проблемы с мочеиспусканием.
  3. Мононейропатия — повреждение одного из нервов, приводящее в спонтанных болях, утратой чувствительности и подвижности в местах, управляемых нервом.
  4. Радикулопатия — поражение нервных корешков позвоночника, сопровождаемое стреляющими болями.
  5. Энцефалопатия — появляется при поражении головного мозга и приносит: ухудшение памяти, быстрое утомление, плаксивость, плохой сон.

Нейропатия бывает моторной, сенсорной, автономной. Ее можно заподозрить по одному из признаков:

  • Возникают трудности при поднятии предметов, при их удержании, при ходьбе и подъеме на лестницу (моторная нейропатия).
  • Появляются трудности в распознавании предметов на ощупь, возникает онемение и покалывание, походка становится шаткой, мешает жжение в ногах (сенсорная нейропатия).  
  • При моторной нейропатии возникают: головокружение при вставании, нарушение эрекции, проблемы со стулом.  

Причины


Лечение

Таким образом, лечение нейропатии проходит в несколько этапов:

  1. Оптимизация уровня сахара в крови (уже на протяжении одних суток может наступить облегчение).
  2. Стабилизация веса пациента (известно, что избыточный вес — частый спутник артериальной гипертонии). Необходимо составление программы физических нагрузок, регулярное измерение давления.
  3. Прием витаминов группы В: бенфотиамин и мильгамма в виде драже или раствора для инъекций.
  4. Препараты альфа-липоевой кислоты — они являются антиоксидантами и восстанавливают энергетический баланс нервных клеток. На протяжении первых двух недель вливания проводятся внутривенно, затем прописываются таблетки.
  5. Прием дополнительных средств: витамина Е (улучшает состояние сосудов), магния и цинка (для улучшения работы мышц, устранения судорог), обезболивающих препаратов, антидепрессантов.
  6. При автономной нейропатии, связанной с болезнями сердца, назначают бета-адреноблокаторы.  

Профилактика

Основным показателем при лечении и профилактике диабетической нейропатии является гликозированный гемоглобин. По его уровню можно определить средний показатель сахара в крови за последние 2-3 месяца. Нормой для диабетиков считается показатель в 8% (для здорового человека – 4,5-6,1%). 

При профилактике диабетической нейропатии надо уделять внимание другим заболеваниями. Например: 

  • артериальная гипертония повышает риск заболеваний нервной системы, потому необходим контроль показателей давления, снижая его до 140/80 мм рт.ст.; 
  • нехватка в организме витамина В также сказывается на состоянии нервной системы; 
  • рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя); 
  • нужен постоянный контроль уровня сахара в крови. 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 326 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 540 дней назад

Омск

Последний ответ:

535 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 541 день назад

Екатеринбург

Последний ответ:

535 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте