Все клиники Москва
Консультация

Апластическая анемия

Апластическая анемия представляет собой заболевание, относящееся к патологиям кроветворной системы. В результате происходит угнетение, вплоть до полного прекращения, созревания и роста клеток, входящих в нормальный состав крови человека, вызывая состояние панцитопении или уменьшения количества форменных элементов крови. То есть, происходит снижение самого кроветворения, происходящего в костном мозге, но признаки гемобластоза при этом отсутствуют.

При развитии апластической анемии или же при подозрении на неё, следует незамедлительно обратиться к врачу. Лучше всего если это будет гематолог, или терапевт, но обязательно под контролем квалифицированного гематолога.

 

Симптомы

Симптоматика при данной патологии, как правило, стерта. Происходит это ввиду того, что организм приспосабливается к данному состоянию, а к врачу обращается уже на поздних стадиях заболевания, когда признаки панцитопении весьма выражены. 

При возникновении тромбоцитопенического синдрома появляются характерные признаки для этого состояния, такие как кожные питехиальные высыпания (мелкие кровоизлияния), кровоподтеки, меноррагии, а также возможны носовые кровотечения. 

При выраженной нейтропении (низкого количества нейтрофилов в крови — клетки уничтожают бактерии, препятствуют гнойным процессам) возникает целый ряд вторичных заболеваний, таких как отит, пиелит, пневмонии и множество других патологий, сопровождающихся воспалительным процессом. При осмотре выявляется бледность кожных покровов, кровоподтеки, изменения слизистой оболочки полости рта и прямой кишки, характерные для воспалительного процесса. При аускультации в области сердца на верхушке выслушивается систолический шум. Увеличение селезенки может не наблюдаться, тогда следует говорить о идеопатической форме анемии. 

Причины

Патогенез данного заболевания до конца не изучен, но выделяют отдельные формы анемии по признакам. 

В большинстве случаев, причиной развития апластической анемии является прием медикаментозных препаратов или химических веществ, которые обладают токсическим действием к миелоцитам. 

При идеопатической анемии, заболевание развивается без влияния токсических веществ. В этом случае надо говорить о аутоиммунном процессе, направленном на клетки костного мозга, определив их как антигены. Возможно, еще одной причиной развития подобного состояния, является сниженное количество стволовых клеток. Такие формы протекают, как правило, с увеличением селезенки и ретикулоцитозом (преобладанием незрелых эритроцитов в крови) и наступлением положительного эффекта от приема глюкокортикоидов. 

Диагностика

Прежде всего, необходимо провести лабораторные анализы, в частности общий и биохимический анализы крови. При выраженной анемии резко снижается показатель гемоглобина, который может составлять 20-30 грамм на литр. При ретикулоцитозе – следует говорить об иммунной картине заболевания. Также характерна гранулоцитопения, при которой содержание гранулоцитов (белых кровяных телец) доходит до отметки 200 в одном мкл. Данный показатель говорит о большой вероятности развития инфекционных заболеваний, выступающих в роли осложнений. 

Лечение

Лечение апластической анемии и его тактика напрямую зависит от патогенеза заболевания. Если причиной явились применяемые на тот момент лекарственные средства, то их следует незамедлительно отменить. При выраженных процессах целесообразно применять трансфузию эритроцитарной массы. Данный процесс, весьма, рискованный, так как может развиться нежелательная реакция к донорской крови, поэтому подбор проводят при помощи пробы Кумбса (определение антител на эритроцитах или красных кровяных тельцах) или производят отмывание эритроцитов. Также широко применяют гормональную терапию анаболиками. 

Когда вызывать врача

Обращаться к врачу следует при любых проявлениях вышеуказанной симптоматики, так очень важно начать лечение, когда процесс еще обратим. 

Связанные статьи

Анемия у детей: признаки болезни и коррекция питания

Что такое анемия у ребенка?
Как распознать железодефицитную анемию?
Что делать при анемии у ребенка?

Гемоглобин: вопросы нормы

Что такое гемоглобин?
На что влияет уровень гемоглобина?

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 2642 дня назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 2856 дней назад

Омск

Последний ответ:

2851 день назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 2857 дней назад

Екатеринбург

Последний ответ:

2851 день назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте