В настоящее время продолжаются исследования по выявлению причинной связи между хроническими воспалениями и канцерогенезом. Существуют яркие примеры того, как эти факторы приводят к появлению конкретных опухолевых заболеваний.
К развитию патологических состояний могут приводить различные виды бактерий, а также такие заболевания, как гастроэзофагеальный рефлюкс, хронический холецистит и холелитиаз, воспалительные заболевания кишечника или хронические обструктивные и дуффузные интерстициальные заболевания легких.
В развивающихся странах доля онкологических заболеваний со смертельным исходом, возникших на основе хронических воспалений, составляет 20-25%, а в индустриально развитых – 7-10%.
Хронические и рецидивирующие воспаления могут вызвать начало опухолевого процесса. Это происходит либо посредством повреждения ДНК клетки, либо путем активации процессов пролиферации и заживления на клеточном уровне, или же за счет создания определенных условий в строме (опорной структуре тканей), когда в ней накапливаются цитокины и ростовые факторы.
Изучение комплекса клеточных и гормональных факторов, участвующих в хроническом воспалительном процессе, в дальнейшем поможет понять причину развития различных типов рака и даст основание для создания опухолеспецифичных антиканцерогенных препаратов.
Таблица. Хронические воспаления и рак
|
David Schottenfeld, MD, MSc and Jennifer Beebe-Dimmer, PhD, MPH
Dr. Schottenfeld is John G. Searle Professor Emeritus of Epidemiology, Professor Emeritus of Internal Medicine, University of Michigan, Ann Arbor, MI.
Dr. Beebe-Dimmer is Assistant Research Scientist, Departments of Epidemiology and Urology, University of Michigan, Ann Arbor, MI.