Волчанка увеличивает риск развития лейкоза

Результаты последних исследований свидетельствуют, что иммуносупрессивная терапия у пациентов, страдающих системной красной волчанкой (СКВ), может увеличивать риск развития лейкоза.

Все больше данных говорит о том, что злокачественные образования (особенно рак крови и легких) являются одной из ведущих причин смерти больных волчанкой и другими аутоиммунными системными заболеваниями. Для более глубокого изучения данной проблемы д-р Бернацки (Sasha Bernatsky) из Центра здравоохранения Университета Мак Гилла (Монреаль) с коллегами провели исследование в рамках Международного реестра больных СКВ. Были изучены 246 случаев рака, из них 46 случаев заболеваний крови и 35 случаев рака легких. Контрольная группа состояла из 538 пациентов без онкологических заболеваний. Согласно докладу ученых в январском номере Annals of the Rheumatic Diseases, на основе многомерной модели было показано, что общий риск развития рака у пациентов с СКВ связан с возрастом от 65 лет и старше (коэффициент риска 2,69) и наличием доброкачественного системного заболевания (коэффициент риска 3,07). В случае рака легких, как и ожидалось, фактором риска также явилось курение (коэффициент риска 3,6). По данным группы Бернацки, после терапии циклофосфаном, азатиоприном (azathioprine) или метотрексатом (methotrexate) коэффициент риска развития рака составил 0,82. Однако, исследовав отдельно 46 пациентов с злокачественными заболеваниями крови, ученые отметили увеличение риска при длительном (порядка 5 лет) применении иммуносупрессивной терапии (коэффициент риска 2,29). По словам Бернацки, результаты работы его группы подготовили почву для дальнейших исследований последствий длительного воздействия иммуносупрессивных препаратов. Он также отмечает, что в настоящее время изучается влияние степени активности системного заболевания и используемых для его лечения препаратов на возникновение опухолей.