Хирургия «отключающая» мигрень даёт долгий положительный результат: 90% пациентов имеют хотя бы частичное улучшение в течение пяти лет – докладывается в исследовании в февральском выпуске Plastic and Reconstructive Surgery (официальном медицинском журнале американского общества пластических хирургов).
Доктор Гуирон, пластический хирург, технику операции, после того, как заметил, что боли у пациентов с мигренью уменьшились, после проведения операции подтяжки лба. Техника состоит из «хирургического отключения» так называемых «ключевых узлов» в мышцах или нервах, которые вызывают боль.
К примеру, пациентам с фронтальной мигренью, начинавшейся во лбу, удалили мышцы в этой зоне с помощью операции подтяжки. Эта операция может уменьшить боли в голове, ослабляя давление на ключевой нерв в фронтальной зоне.
Перед хирургией каждый пациент был протестирован ботулиническим токсином А (Ботоксом), чтобы подтвердить ключевые узлы. У большинства пациентов было обнаружено минимум две ключевые зоны. Результаты пяти лет наблюдения включают стандартные измерения боли, связанной с мигренью, нетрудоспособность, и качество жизни. Всего было исследовано 69 пациентов.
Восемьдесят восемь процентов пациентов имели положительный и долгий результат. Боли уменьшились у 59% процентов пациентов и полностью пропали у 29% процентов. У остальных пациентов не было изменений.
Приступы мигрени стали менее частыми после хирургии: средняя частота мигрени сократилась от восьми до четырёх за месяц. Когда приступы всё-таки случались, они не длились так долго – в среднем сократились от 34 до 8 часов. Хирургия так же улучшила качество жизни.
Эти находки «являются свидетельством того, что хирургическое отключение одного или более ключевых узлов может успешно устранить или уменьшить частоту, длительность и интенсивность мигрени и их последствий», — заключают доктор Гуирон и его коллеги. Потребуются дальнейшие исследования для улучшения техник хирургии, а также уточнения причины эффективности отключения ключевых узлов и снятия боли.