Фолиевая кислота предотвращает токсикоз беременных

Согласно результатам канадского исследования, прием поливитаминов, содержащих фолат, или фолиевую кислоту в начале второго триместра беременности снижает риск преэклампсии.

Группа, которой руководит доктор Shi Wu Wen из Университета Оттавы, получила данные о том, что достаточное содержание фолата играет важную роль в развитии плаценты. Фолат оказывает положительное влияние на эндотелий − особые клетки, которые выстилают кровеносные сосуды во всем теле и, в том числе, в плаценте. Преэклампсия, также называемая токсикозом, − быстро прогрессирующее расстройство, которое проявляется наличием белка в моче и высоким артериальным давлением. Это может привести к отекам и резкому увеличению веса, головным болям и нарушению зрения. Тем не менее, у некоторых женщин развитие преэклампсии может практически никак не проявляться. Преэклампсия поражает 5-8% беременных и, наряду с другими нарушениями артериального давления во время беременности, лидирует среди причин материнской и младенческой смертности. Преэклампсия может перейти в эклампсию − более тяжелое состояние, которое проявляется судорогами. Среди осложнений эклампсии отслойка плаценты и преждевременные роды. Как объяснил Wen Reuters Health, в настоящее время преэклампсию рассматривают как двухстадийное заболевания. На первой стадии, которая, возможно, начинается в конце первого или в начале второго триместра беременности, снижается кровоток в плаценте. На второй стадии, которая, возможно, начинается в третьем триместре, в результате нарушения эндотелия матери развивается преэклампсия. Может также иметь значение нарушение образования кровеносных сосудов, воспаление и аномалии нервной системы. Исследователи выдвинули гипотезу о том, что высокие дозы фолиевой кислоты на ранних сроках беременности могут предотвращать обе стадии преэклампсии. Wen и соавторы провели наблюдение приблизительно 3000 беременных женщин с 12 до 20 недели гестации. Результаты исследования опубликованы в American Journal of Obstetrics and Gynecology. Суммарно 2713 (92 %) женщин получали фолиевую кислоту отдельно или в составе поливитаминов в стандартной дозе 1,0 мг или выше. Как и предполагали исследователи, добавки с фолиевой кислотой снижали частоту преэклампсии. Преэклампсия развилась у 2,17% женщин, принимавших фолиевую кислоту, и у 5,04% не принимавших добавку. После того, как данные были взвешены с учетом возраста матери, расы, уровня образования, количества предшествующих беременностей, массы тела, дохода, курения, гипертензии, диабета и преэклампсии в анамнезе, Wen и его сотрудники обнаружили, что фолиевая кислота снижает риск преэклампсии приблизительно на две трети. Исследователи сообщают, что независимо от того, начинали ли женщины принимать фолиевую кислоту до или после зачатия или от того, продолжали ли они принимать добавку в третьем триместре беременности, "частота преэклампсии была ниже, чем у тех, кто не получал добавку". Медики сделали вывод о том, что "для предотвращения преэклампсии, вероятнее всего, наиболее важен прием фолиевой кислоты в конце первого и начале второго триместра беременности − критических периодах". Как сообщает Wen, в настоящее время женщинам с высоким риском преэклампсии или пороков нервной трубки, таких, как spina bifida, рекомендуют 4 или 5 мг фолиевой кислоты. Тем не менее, следует учитывать, что избыток фолиевой кислоты может вызвать заболевания желудка, кожные расстройства и судороги.