Все клиники Москва
Консультация

doctor MarCh

Ответы доктора

Здраствуйте! Моей дочке 1год 2 месяца. Проходили плановый осмотр, у нас обноружили паховую грыжа.Врач нам ничего нормально не объяснил, сказал только, что если будет увеличиваться обращаться срочно к нему и будут делать операцию. Скажите, пожалуйста, что нужно делать, от чего она появилась, и на сколько опасна?

Здравствуйте!
Чаще всего грыжи появляются у детей при плаче, натуживании. Если ребенок много и часто плачет или тужится, то может возникнуть грыжа. В случае грыжи особенно опасно ее ущемление. Если вы заметите, что грыжа стала плотнее, ребенок беспокоен, плачет, то надо срочно ехать в больницу. Лучше всего оперировать в плановом порядке, без осложнений. При ущемлении есть угроза перитонита из-за того, что кишка ущемляется в грыжевом отверстии - а это крайне опасно, тем более, что у детей все процессы протекают более бурно. То состояние, которое у взрослого разовьется за сутки, у ребенка может развиться за час-два. Поэтому проконсультируйтесь с детским хирургом, если посоветует, то оперируйте, не дожидаясь катастрофы.
Желаю здоровья вашей девочке!

Здраствуйте! Моей дочке 1год 2 месяца. Проходили плановый осмотр, у нас обноружили паховую грыжа.Врач нам ничего нормально не объяснил, сказал только, что если будет увеличиваться обращаться срочно к нему и будут делать операцию. Скажите, пожалуйста, что нужно делать, от чего она появилась, и на сколько опасна?

Здравствуйте!
Чаще всего грыжи появляются у детей при плаче, натуживании. Если ребенок много и часто плачет или тужится, то может возникнуть грыжа. В случае грыжи особенно опасно ее ущемление. Если вы заметите, что грыжа стала плотнее, ребенок беспокоен, плачет, то надо срочно ехать в больницу. Лучше всего оперировать в плановом порядке, без осложнений. При ущемлении есть угроза перитонита из-за того, что кишка ущемляется в грыжевом отверстии - а это крайне опасно, тем более, что у детей все процессы протекают более бурно. То состояние, которое у взрослого разовьется за сутки, у ребенка может развиться за час-два. Поэтому проконсультируйтесь с детским хирургом, если посоветует, то оперируйте, не дожидаясь катастрофы.
Желаю здоровья вашей девочке!

У моего друга отсутствует почка. У родственника есть почка, но она не совпадает с его группой крови и он хотел почку родственника продать, а себе купить почку для пересадки.или обменять. Назовите стоимость?

Этот ответ вы сможете получить только в клинике, которая занимается пересадкой почки, надо согласовывать с врачами этого профиля.
Все-таки почка - это не обычный товар.
Есть множество нюансов, которые могут знать только лишь узкие специалисты-трансплантологи, причем именно в той клинике, куда вы собираетесь обратиться для пересадки. Там же вам скажут и о ценах.

У моего друга отсутствует почка. У родственника есть почка, но она не совпадает с его группой крови и он хотел почку родственника продать, а себе купить почку для пересадки.или обменять. Назовите стоимость?

Этот ответ вы сможете получить только в клинике, которая занимается пересадкой почки, надо согласовывать с врачами этого профиля.
Все-таки почка - это не обычный товар.
Есть множество нюансов, которые могут знать только лишь узкие специалисты-трансплантологи, причем именно в той клинике, куда вы собираетесь обратиться для пересадки. Там же вам скажут и о ценах.

Добрый день доктор! Я быший спортсмен- борец. Вес у меня 120 кг при росте 203 см. Гиппертония у меня уже давно 220 на 130. Еще в молодости перенес автокатастрофу. Зимой начал замечать что тянется нога левая - боли и тяжесть в бедре. Было какое-то 5ти минутное онемение лица и руки(левая сторона), но сразу попустило.Принимаю таблетки от давления всегда. В тот момент проходил курс лечения по снижению давления. сейчас АД 170 на 100 пульс в среднем 60-70. Только слабость стал ощущать. Наверное от того что привык раньше на высоких цифрах давления жить а сейчас оно снижается.Решил пройти обследование. По крови и моче все в порядке. прошел Компьютерную тамографию. Там определили, что на ногах перенес микроинсульт. И еще их заинтересовал сосуд похож на аневризму. Предложили пройти ангиографию головного мозга. Прошел и поставили диагноз: фузиформная аневризма правой внутренней сонной артерии и начального отдела (М-1) правой средней мозговой артерии. Врачи сказали что с такой аневризмой можно жить и оперировать не надо, это просто расширенный сосуд, но стенки его крепкие, только придерживаться рекомендаций. Какие вы посоветуете рекомендации, что б снизить и удержать давление в норме, и что б сосуды были в порядке, и в будущем предовратить инсульт. КУРИТЬ УЖЕ БРОСИЛ. Спасибо. Жду с нетерпением ваш ответ.

Да, состояние не катастрофическое, но серьезное. Аневризма - это всегда неприятно... Надеюсь, что вы уже не занимаетесь борьбой? Вам противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Не стоит купаться слишком горячей водой, а тем более ходить в сауну или русскую баню. Избегайте положения головой вниз (например, долго что-то делать, наклонившись - лучше присесть). Насчет давления ничего не могу посоветовать, это дело лечащего врача. Но давление надо обязательно держать под контролем и на низких цифрах. Для вас очень важно похудеть, если сможете скинуть килограмм 20, будет просто замечательно. Лишний вес тоже способствует высокому давление. Сбрасывать вес стоит не за счет физических нагрузок, а диетой - ограничить углеводы, жиры. Для профилактики атеросклероза обязательно надо снизить до минимума животные жиры, переходите на растительное масло, если позволят финансы, лучше всего - оливковое. Я подробно пишу об этом в своей книге о болезнях сосудов, можете почитать (http://doctor_ma.livejournal.com/81062.html). Старайтесь не простужаться, чтобы не чихать/кашлять. Для этого вам нужно побольше фруктов-овощей, особенно тех, где высокое содержание витамина С - он, кстати, еще и укрепляет стенки сосудов. В общем, при правильном подходе эта аневризма не будет вас особо беспокоить, только надо время от времени проверяться, хотя бы раз в год. КТ - удовольствие не из дешевых, поэтому лучше сделайте дуплексное сканирование мозговых сосудов, чтобы дальше следить за аневризмой уже этим методом (сделайте его сейчас, чтобы у вас потом были исходные данные для сравнения). Дуплекс - более дешевый способ диагностики, чем КТ, и очень информативный в случае сосудистых болезней. Кстати, вот, справа есть статья - "Нехватка сна влияет на развитие гипертонии", почитайте.
Будьте здоровы!

Добрый день доктор! Я быший спортсмен- борец. Вес у меня 120 кг при росте 203 см. Гиппертония у меня уже давно 220 на 130. Еще в молодости перенес автокатастрофу. Зимой начал замечать что тянется нога левая - боли и тяжесть в бедре. Было какое-то 5ти минутное онемение лица и руки(левая сторона), но сразу попустило.Принимаю таблетки от давления всегда. В тот момент проходил курс лечения по снижению давления. сейчас АД 170 на 100 пульс в среднем 60-70. Только слабость стал ощущать. Наверное от того что привык раньше на высоких цифрах давления жить а сейчас оно снижается.Решил пройти обследование. По крови и моче все в порядке. прошел Компьютерную тамографию. Там определили, что на ногах перенес микроинсульт. И еще их заинтересовал сосуд похож на аневризму. Предложили пройти ангиографию головного мозга. Прошел и поставили диагноз: фузиформная аневризма правой внутренней сонной артерии и начального отдела (М-1) правой средней мозговой артерии. Врачи сказали что с такой аневризмой можно жить и оперировать не надо, это просто расширенный сосуд, но стенки его крепкие, только придерживаться рекомендаций. Какие вы посоветуете рекомендации, что б снизить и удержать давление в норме, и что б сосуды были в порядке, и в будущем предовратить инсульт. КУРИТЬ УЖЕ БРОСИЛ. Спасибо. Жду с нетерпением ваш ответ.

Да, состояние не катастрофическое, но серьезное. Аневризма - это всегда неприятно... Надеюсь, что вы уже не занимаетесь борьбой? Вам противопоказаны тяжелые физические нагрузки. Не стоит купаться слишком горячей водой, а тем более ходить в сауну или русскую баню. Избегайте положения головой вниз (например, долго что-то делать, наклонившись - лучше присесть). Насчет давления ничего не могу посоветовать, это дело лечащего врача. Но давление надо обязательно держать под контролем и на низких цифрах. Для вас очень важно похудеть, если сможете скинуть килограмм 20, будет просто замечательно. Лишний вес тоже способствует высокому давление. Сбрасывать вес стоит не за счет физических нагрузок, а диетой - ограничить углеводы, жиры. Для профилактики атеросклероза обязательно надо снизить до минимума животные жиры, переходите на растительное масло, если позволят финансы, лучше всего - оливковое. Я подробно пишу об этом в своей книге о болезнях сосудов, можете почитать (http://doctor_ma.livejournal.com/81062.html). Старайтесь не простужаться, чтобы не чихать/кашлять. Для этого вам нужно побольше фруктов-овощей, особенно тех, где высокое содержание витамина С - он, кстати, еще и укрепляет стенки сосудов. В общем, при правильном подходе эта аневризма не будет вас особо беспокоить, только надо время от времени проверяться, хотя бы раз в год. КТ - удовольствие не из дешевых, поэтому лучше сделайте дуплексное сканирование мозговых сосудов, чтобы дальше следить за аневризмой уже этим методом (сделайте его сейчас, чтобы у вас потом были исходные данные для сравнения). Дуплекс - более дешевый способ диагностики, чем КТ, и очень информативный в случае сосудистых болезней. Кстати, вот, справа есть статья - "Нехватка сна влияет на развитие гипертонии", почитайте.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!Я очень худой!Рост 173 см,вес 47кг!Как набрать вес?Руки как спички!Самая главная проблема,это сильно выпирают логти на руках,т.е. торчит кость!Помоготе пожалуйста!Незнаю,что делать!Очень стыдно ходить по улице!

Артем, голубчик! Не надо переживать! Во-первых, самое главное, не надо на этом "зацикливаться"! Эти выпирающие локти никто, кроме вас, не замечает, поверьте! Во-вторых, хорошо бы разобраться, в чем причина такой худобы? Если вас ничего не беспокоит в плане здоровья, если у вас родители тоже худые, то это просто такая комплекция, такое строение тела. Вес в этом случае надо набирать усиленным питанием и спортом, чтобы развить мышечную массу. Хорошо заняться плаванием - оно развивает мышцы равномерно. Для рук и локтей - отжимайтесь, если трудно отжиматься от пола, то начните со стенки или подоконника, пока окрепнут бицепсы. И отжимайтесь ежедневно!, а не раз в месяц...
Если же есть какая-то болезнь, то обязательно надо лечиться и не запускать ее (хорошо бы проверить щитовидку и сахар крови)!
Если позволяет финансовое положение, и если вы здоровы, то употребляйте больше мяса (не колбасы/сосисок, а именно мяса, лучше свинину, говядину), птицы, жиров, углеводов - в виде тортов, мороженого, шоколада, выпечки (сдобные булки, пироги), обязательно ешьте каши - в общем, всё то, что другим рекомендуют ограничить для похудания :))) Вполне возможно, что такая худоба связана с тем, что у вас пока идет гормональное становление организма. Через несколько лет, когда закончится формирование гормональной системы, тогда и возмужаете, и вес придет в норму.
А пока - не делайте из этого психологической проблемы, вы устраиваете сами себе стресс, от которого только худеете - на нервной почве! Относитесь к этому спокойнее, и все придет в норму само собой!
Удачи!

Здравствуйте!Я очень худой!Рост 173 см,вес 47кг!Как набрать вес?Руки как спички!Самая главная проблема,это сильно выпирают логти на руках,т.е. торчит кость!Помоготе пожалуйста!Незнаю,что делать!Очень стыдно ходить по улице!

Артем, голубчик! Не надо переживать! Во-первых, самое главное, не надо на этом "зацикливаться"! Эти выпирающие локти никто, кроме вас, не замечает, поверьте! Во-вторых, хорошо бы разобраться, в чем причина такой худобы? Если вас ничего не беспокоит в плане здоровья, если у вас родители тоже худые, то это просто такая комплекция, такое строение тела. Вес в этом случае надо набирать усиленным питанием и спортом, чтобы развить мышечную массу. Хорошо заняться плаванием - оно развивает мышцы равномерно. Для рук и локтей - отжимайтесь, если трудно отжиматься от пола, то начните со стенки или подоконника, пока окрепнут бицепсы. И отжимайтесь ежедневно!, а не раз в месяц...
Если же есть какая-то болезнь, то обязательно надо лечиться и не запускать ее (хорошо бы проверить щитовидку и сахар крови)!
Если позволяет финансовое положение, и если вы здоровы, то употребляйте больше мяса (не колбасы/сосисок, а именно мяса, лучше свинину, говядину), птицы, жиров, углеводов - в виде тортов, мороженого, шоколада, выпечки (сдобные булки, пироги), обязательно ешьте каши - в общем, всё то, что другим рекомендуют ограничить для похудания :))) Вполне возможно, что такая худоба связана с тем, что у вас пока идет гормональное становление организма. Через несколько лет, когда закончится формирование гормональной системы, тогда и возмужаете, и вес придет в норму.
А пока - не делайте из этого психологической проблемы, вы устраиваете сами себе стресс, от которого только худеете - на нервной почве! Относитесь к этому спокойнее, и все придет в норму само собой!
Удачи!

Мариам Оганесовна, большое вам спасибо. Вы меня некоторым образом успокоили. Я бы еще хотела спросить: насколько ношение обуви на высоких каблуках может повлять на развитие остеоартроза коленного сустава? Можно ли ее вообще носить при такой проблеме? Особого дискомфорта от такой обуви я не испытываю. Могу ходить до половины дня и колено потом не болит больше обычного. Только появляется небольшая, но заметная припухлость (или отек?) спереди справа над и под коленной чашкой.

Ношение обуви на высоком каблуке изменяет нормальное положения и тела, и всего позвоночника. Меняется нормальное распределение нагрузки на суставы и на отдельные их части, поэтому при ношении высоких каблуков возникают проблемы даже в шейном отделе позвоночника! Естественно, что и коленные суставы работают не в полном объеме движений (попробуйте проанализировать движения ноги на низком и на высоком каблуке - вы сами почувствуете разницу!), постепенно возникают устойчивые деформации, суставы устают, "изнашиваются". В принципе, высокий каблук - это огромное зло для всех суставов и особенно для позвоночника! (Об этом я подробно пишу в своей книге - "Болят ноги...Что делать?" http://doctor_ma.livejournal.com/81062.html). Зачастую именно в обуви кроется источник всех бед. Старайтесь не носить каблуки выше 5 см, а высокие оставьте для тех случаев, когда Вам надо произвести "убийственное" впечатление :))). Вы почувствуете, насколько Вам станет легче! Новосибирск - город не маленький, думаю, Вы вынуждены ходить на приличные расстояния. Так что пожалейте собственные ноги - они должны служить Вам всю жизнь. Вот эта небольшая припухлость сустава - признак его перегрузки, это он так просит оставить его в покое! Имейте при себе в сумке небольшой эластичный бинт, если сустав начнет особенно беспокоить, перебинтуйте его, чтобы отдохнул и прогрелся.
Берегите ноги и будьте здоровы! :)))

Мариам Оганесовна, большое вам спасибо. Вы меня некоторым образом успокоили. Я бы еще хотела спросить: насколько ношение обуви на высоких каблуках может повлять на развитие остеоартроза коленного сустава? Можно ли ее вообще носить при такой проблеме? Особого дискомфорта от такой обуви я не испытываю. Могу ходить до половины дня и колено потом не болит больше обычного. Только появляется небольшая, но заметная припухлость (или отек?) спереди справа над и под коленной чашкой.

Ношение обуви на высоком каблуке изменяет нормальное положения и тела, и всего позвоночника. Меняется нормальное распределение нагрузки на суставы и на отдельные их части, поэтому при ношении высоких каблуков возникают проблемы даже в шейном отделе позвоночника! Естественно, что и коленные суставы работают не в полном объеме движений (попробуйте проанализировать движения ноги на низком и на высоком каблуке - вы сами почувствуете разницу!), постепенно возникают устойчивые деформации, суставы устают, "изнашиваются". В принципе, высокий каблук - это огромное зло для всех суставов и особенно для позвоночника! (Об этом я подробно пишу в своей книге - "Болят ноги...Что делать?" http://doctor_ma.livejournal.com/81062.html). Зачастую именно в обуви кроется источник всех бед. Старайтесь не носить каблуки выше 5 см, а высокие оставьте для тех случаев, когда Вам надо произвести "убийственное" впечатление :))). Вы почувствуете, насколько Вам станет легче! Новосибирск - город не маленький, думаю, Вы вынуждены ходить на приличные расстояния. Так что пожалейте собственные ноги - они должны служить Вам всю жизнь. Вот эта небольшая припухлость сустава - признак его перегрузки, это он так просит оставить его в покое! Имейте при себе в сумке небольшой эластичный бинт, если сустав начнет особенно беспокоить, перебинтуйте его, чтобы отдохнул и прогрелся.
Берегите ноги и будьте здоровы! :)))