3дравствуйте!Моей маме около года назад поставили диагноз-анемия(не знаю какая именно разновидность-но проявляется,через день или раз в 2а дня,словно алкогольное опьянение).Первое время врач прописывал гомеопатические таблетки-около месяца всё было в порядке.Сейчас снова началось.К врачу мама идти отказывается,т.к. врач якобы сказал,что причина в излишнем весе и ей необходимо похудеть на 18 кг.Не знаю,говорит лиона правду,поэтому прошу помощи у вас-действительно ли вес-причина.И как лучше лечить анемию?Благодарю!!!
Авиценна
Ответы доктора
Здравствуйте, Настя. Необходимо сдать общий анализ крови и посмотреть уровень гемоглобина, гематокрита, количество эритроцитов и цветной показатель. Так же посмотреть в биохимичекском анализе крови уровень железа. Это поможет определить тип анемии и соответственно можно будет подобрать схему лечения. Советую проконсультроваться с гинекологом, выполнить ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) и колоноскопию (эндоскопическое исследование толстой кишки) или иригографию (рентгенологическое исследование толстой кишки).
Сегодня, в пятницу, был у нарколога для получения справки, необходимой для ТО автомобиля. После измерения давления(120/75), сдачи крови из пальца, беседы с психологом(по всей видимости), в заключение попал в кабинет "главного" нарколога, т.е. заключительного. На вопрос "Когда в последний раз употребляли спиртное?" честно ответил "В прошлое воскресенье", т.е. прошло 4 дня. На это услышал, что мои анализы превышают норму почти в 2 (ДВА!!!) раза, что говорит о том, что моя печень не справляется с алкоголем и т.д. и т.п. Справку мне не выдали, предложив обследоваться в стационаре 3-4 дня, а затем предстать перед ВКК. Вопрос в следующем: мог ли врач на основании анализа крови из пальца сделать такое заключение? На мой взгляд, это грубый "развод" на деньги. Кстати, за эти 4 дня ни единой капли спиртного во рту не было. Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Андрей. На основании анализа из пальца, который скорее всего был общим анализом крови, врач не может судить о состоянии печени. Может это и "развод" (личное мнение). Советую сдать общий и биохимический анализ крови в поликлинике, проконсультироваться с терапевтом. В случае, если всё будет в порядке, смело можете обращаться к наркологу и получить справку.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по какой причине выделятся жидкость из соска.
Здравствуйте, Елена. Для этого причин может быть несколько. Выделения из соска могут быть при образованиях протоков молочной железы, гормональных нарушениях, длительном применении пероральных контрацептивов и т.д. Необходимо знать какого характера жидкость выделяется, с одного соска или с обеих сторон, были лы роды, принимали ли гормональные контрацептивы... Необходим очный осмотр врача, исследование жидкости (цитологоия), выполнить дуктографию, исследовать гормональную систему.
Здравствуйте. У моей мамы не излечивается остеома большого пальца стопы.Сделано 2 операции в 2006 и 07 годах.Сейчас все началось снова. Снова сильные боли, снова нагноение на пальце. Операции были сделаны в больнице им. Соловьева г. Ярославля.
Посоветуйте пожалуйста что делать.
Здравствуйте, Татьяна. Обычно остеомы, как все доброкачественные опухоли, редко рецидивируют. Было бы хорошо, если Вы дали бы подробную информацию о перенесенных операциях. Особенно про вторую операцию и по каким показаниям она выполнялась. Если в настоящее время нет рецидива заболевания и имеется нагноение, причиной этого может быть послеоперационный остеомиелит. Для уточнения диагноза необходимо выполнить рентгенологическое исследование. Если рана дренирована, т.е. есть отток гноя (в противном случае нужно вскрыть гнойник), можно промывать раствором перекиси водорода и пользоваться антибактериальной мазью (например - левомеколь).
У меня на работе переболели все, кроме меня т.к. я постоянно пила Ремантадин (2 упаковки). Когда вроде как эпидемия закончилась, и я Ремантадин пить перестала, появились первые признаки: опухли лимфатические узлы на шее, затем появилась ломота и боль в мышцах всего тела, затем лёгкое першение в горле, головная боль, присоединилась лихорадка (озноб) и так было 2 дня, но приходилось ходить на работу из-за неотложности дел. Снова стала пить Ремантадин и «от горла» сосала Мумиё. Или спасалась Колдрексом. Затем два выходных дня отлёживалась употребляя Иммунал + витамин С в растворе 1000ед (Асковит) + раствор Колдрекса + АЦЦ + клюквенно-черносвородиновый морс с мёдом от появившихся слабости, слёз на свет, сильного сухого кашля с покраснением в горле и температуры –39 с потливостью и ознобом. В понедельник – 23 марта вызванный врач сказал, что гриппа в Москве нет, и назначил Арбидол + АмброГЕКСАЛ + Амоксициллин. Стала пить всё, кроме Амоксициллина т.к. оч. боюсь аллергической реакции на антибиотики, которая у меня была в 2002 году. 25.04 стала чувствовать себя лучше: давление 110 на 80, температура – 36,8. ломоты в мышцах уже не было и голова почти не болела. Продолжали мучить только одна опухшая гланда, сильный сухой кашель и лёгкий насморк. А сегодня – 26.04 с утра опять «полезла» температура: в 10 часов – 37,8. (выпила Арбидол и Асковит=витаминС). Затем в 13 часов – уже 38,2. Пришёл врач, отругал, что не пью Амоксициллин и продлил бюллетень. В 14 часов обедала чашкой куриного супа, после которого выпила Амоксициллин. Уснула, а через два часа обнаружила, что у меня температура уже 39,2. Через полчаса – 39,5. Сыпи вроде нигде нет. Выпила раствор АнтиГриппина, но температура с сильным ознобом не спадая так и держалась на отметке – 39,5 – 39,7 больше часа или ещё больше. Выпила Арбидол, затем Иммунал, сок калины с порошком имбиря, Кларитин, но температура продолжает держаться на 39,2 не снижаясь уже несколько часов. если опять будет – 39,7, то вызову неотложку, а сейчас Что делать?
Здравствуйте, Васлиса. Нежелательно, что бы такая высокая температура держалась долго. Что бы снизить температуру можно сделать укол: 1 ампула супрастина + 1 ампула анальгина. Если на этом фоне не будет снижаться, необходимо вызвать бригаду скорой помощи и решить вопрос о госпитализации.
Добный вечер. У меня на запястье правой руки с внутренней строны ближе к наружному краю образовалась шишка и она увеличилась, сейчас примерно 1,5 см в диаметре. На ощупь плотная, болит при нажатии на нее и при сгибании-разгибании руки,а еще немного подвижная. Вообщем, похожа по симптомам на гигрому. Скажите пожалуйста на сколько это опасно, чем может быть вызвана. Какие существуют методы ее лечения? Может нужно прикладывать какие-то настойки, мази или делать массаж???? Можно ли прикладывать к ней настойку живокоста??? Или это бесполезное лекарство? Помогите. Спасибо
Здравствуйте, Ольга. В клинической практике бывают случаи, когда гигромы самостоятельно "исчезают" или появляются периодически. Единственным способом избавиться от гигромы является хирургическое лечение. Сама по себе гигрома доброкачественное образование и повода для беспокойства у Вас нет. Но по описанию, у вас так же может быть воспаление одной из синовиальных сумок лучезапястного сустава, что может быт вызвана патологией самого сустава. Однако, в Вашем возрасте, если не было никаких травм, хронические заболевания суставов крайне редки. Проконсультируйтесь с хирургом и травматологом.
мой диагноз - хронический холецистит, уплотнение стенок желчного пузыря. врачи, у которых я наблюдаюсь, рекомендуют операцию по его удалению. что вы можете посоветовать в таком случае? так ли необходима операция? или возможно лечение какими-либо другими средствами?
Здравствуйте, Александр. Было бы хорошо, если бы Вы указали какие жалобы имеются. В большинстве случаев показанием к удалению желчного пузыря (холецистэктомия) являются: острое воспаление желчного пузыря (острый холецистит), наличие конкрементов в просвете, наличие пристеночных образований. Сам по себе бескаменный хронический холецистит не является показанием к выполнению холецистэктомии. Необходимо исключить другие болезни пищеварительной системы.
Спасибо за ответы!
Пошла к терапевту, он осмотрев направил к хирургу, осмотрели три хирурга никто не выявил аппендицита, сделали анализы: понижен гемоглобин и повышены лейкоциты, отправили опять к терапевту. Он осмотрел опять и предположил, что может быть это связано с моим гастритом и выписал омепразол, вентер и метоклопромид, если не поможет, то сказали направят на сдачу болезненного анализа, чтобы проверить кишечник(типа зонд).
А если это не желудок, а кишечник, не повредит ли приём этих лекарств?
Скажите, пожалуйста, неужели нет других способов проверить кишечник? :(
С уважением, Елена.
Здравствуйте, Елена. Вреда от этих препаратов не будет. Кроме хирурга, я бы еще посоветовал обратиться к гинекологу и исключить воспалительные заболевания. Что касается исследования кишечника, Ваши врачи наверное имеют в виду эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС - с помощью фиброскопа осматриваются пищевод, желудок и 12 п.к.). При снижении гемоглобина и наличии соответствующих жалоб, выполнение этого исследования необходимо. Так же можно провести рентгенологическое исследование вышеперечисленных органов. После приема взвеси сульфата бария производится рентгенологическое исследование в разных промежутках времени. Важно отметить, что эти два метода в некоторых клинических случаях не исключают друг друга.
Да, болит только "шишечка", а не сама грудь.Что это может быть?
Здравствуйте, Марина. Как я уже Вам говорил, это может быть гематомой, так же не исключен мастит, киста... Советую Вам обратиться к специалисту и выполнить УЗИ молочной железы.
Большое спасибо Георгию Гавриловичу и Георгию Кишвардовичу!
Буду очень признателен за дополнительную информацию, конкретно - при лапароскопической методике сколько в среднем длится восстановительный период и используются ли при этом сетчатые имплантанты?
Здравствуйте, Сергей. Восстановительные периоды одинаковы как после лапароскопических методов, так и после операции по Лихтенштейну. При всех этих методов платики грыжевых ворот используется синтетический протез (сетчатый материал). Скажем так: при штатном течении послеоперационного периода швы снимаются на 5-7-е сутки, ограничение физических нагрузок 1,5 месяца. Однако, у лапароскопического метода есть свои недостатки. Например, при введении лапароскопических инструментов в брюшную полость, нарушается целостность передней брюшной стенки. Соответственно появляются дополнительные участки, где теоритически могут образоваться грыжи. А при операции по Лихтенштейну разрез выполняется непосредственно над грыжевым выпячиванием и производится пластика. Т.е. укрепляется передняя брюшная стенка в области пахового канала и после операции не остается участков, которые могут служить причиной для возникновения грыжи. Рецидивы при таких способах операции не более 1%.
Написать нам