ЗДРАСТВУЙТЕ ПОДСКАЖИТЕ НАЧАЛСЯ ВАРИКОЗ ПОСЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ НОГИ НОЮТ И НЕ ПЕРЕСТАЮТ БОЛЕТЬ КАКИЕ НИБУТЬ ПРЕПАРАТЫ ЗАРАНИЕ СПАСИБО
vicstar
Ответы доктора
Уважаемая Светлана! Самое эффективное средство от послеродового варикоза АНТИСТАКС по 2 капс/сутки - 50 дней + гель Антистакс на область голени - 1 мес, далее ДЕТРАЛЕКС или ВАЗОКЕТ (Флебодия)600 мг/сутки + гель ТРОМБЛЕСС
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
при повышеном гормоне кортизола температура может держаться постоянно 37,2.
Да может, при терапии стероидами субфибрилитет - это защитная реакция организма.
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здравствуйте!Хочу узнать - вот у меня постоянный зуд во влагалище, была у врача, по визуальному осмотру он поставил диагноз воспаления кишечника, и что-то с яичниками(но когда я к нему ходила, зуда ещё не наблюдала)!а что Вы думаете по этому поводу?Заранее спасибо!
Уважаемая Вера Викторовна! Чаще всего зуд во влагалище связан с наличием грибкового поражения - кандидозный кольпит или дисбактериоза влагалища. Необходимо сделать бакпосевы и микрофлору и провести соответствующее лечение, с учетом чувствительности к антибиотику. Хорошо помогают вагинальный свечи ГЕКСИКОН и НЕО ПЕНОТРАН в течение 10 дней
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здраствуйте.У меня такая проблема.
Летом при устройстве на работу проходила мед осмотр.Гинеколог сказала,что у меня воспаление на шейке матки-цервицит.Я тогда не придала этому значение и на осмотр к гинекологу попала только в декабре.Жалоб никаких не было.Сдала анализы. он показал значительное количество лейкоцитов.Затем в кожно-венерологическом отделении сдавала анализы ПЦР: хламидии уреаплазма, микоплазма, ВПЧ 16,18 31 33 ДЦО +трих *14 селект. Обнаружили уреаплазму. -U.urealyticum( Клинически значимая концентрация,более 104)
Затем гинеколог прописал лечение:
1)Клацид СР 500 мг по 1 таб 2 рд в течение 10 дней;
2)Хемомицин 1 таб*2 раза в деньв течение 3 дней;
3)Хилак форте по 30 -40 капель 2 рд;
4)Флюкостат 150 мг -1 капсула на 3 день и 1 капсула на 7 день
5)Свечи бетарин № 4 по 1 свес*1 р в день (10 дней)
6)после бетарина Ацилакт по 1 св 10 дней
7)уколы: Имунофан 1.0 № 5 через 5 дней в течение (25 дней)
Молодой человек обследование не проходил.Так как жалоб никаких нет.Врач сказала, что ему нужно тоже лечится вместе со мной от уреаплазмы и что нет смысла сдавать ему еще анализы.
Прописала ему лечение:
Зитромед – 4 таблетки сразу, затем по 1 табл 2 р /д в теч. 6 дней
Хилак форте - по 30 -40 капель 2 рд;
Амиксин 125 мг – 2 дня, а затем через часов. 8 дней
Микосит 150 мг – 1 капсула
Мирамистин 7 дней.
При этом врач не сказала, что мы должны воздерживаться от половых отношений и что не должны употреблять алкоголь и соблюдать какую либо диету, во время курса лечения.
В связи с этим у меня возникли вопросы.
1)Можно ли применять Клацид и Хемомицин одновременно?
2)Достаточный ли курс лечения?
3)Врач порекомендовала пройти процедуры "ванночки".Необходимы ли они при данном диагнозе.(уреаплазма с цервецитом)?
4)Почему их 2-х видов антибиотиков не выбраны препараты 1 - линии,то есть наиболее предпочтительные при данном диагнозе.МОжно заменить их на препарат, характерный для данного заболевания.
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Юлия!
Скажу сразу, что в настоящее время уреаплазма не считается патогенной инфекцией и в принципе лечения не требует (если это только U.urealiticum).
1. Применение Кладцида и Хемомицина возможно и совместно, первый - 10 дней, второй а/б - всего 3 дня.
2.В целом курс лечения достаточен.
3. Советовал бы вместо ванночек использовать спрей ЭПИГЕН-ИНТИМ или ИНТМИМА-ГЕЛЬ для местной противовоспалительной терапии.
4. по данным литературы препаратом 1 линии для лечения уреаплазмоза являются а/б группы линкозамидов: клиндамицин, линкомицин. Клацид - это и есть клиндамицин, поэтому тактика гинеколога верная.
5. Лечение полового партнера - обязательное!!!
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здравствуйте...вчера я задал вопрос..вот он!!!здравствуйте..у моей девушки на руках и на лице появилось покраснение (на верхней кисти рук) по виду напоминает псориаз но в отличие от него не шелушица...появилось это в начале ноября и непроходит по сегодншний день...это на локтях на лице и на кистх рук симетрично..только с одной стороны больше с дргой меньше..на остальном теле этого нету...сильный зуд...обратились к дерматологу..он назначил много средств...лакофильтрум..энтеросгель..цитрин...гидрокатризон...от себя я назначал солкосерил полисорб дизолин...ничего не помогло...но руки стали лучше раньше была корка а теперь просто розовая поверхность...зуд идёт по всему телу...раздирает очень сильно....контакта с деушкой меня не было никакого с октября месяца(длительная поездка)приехал я 29 декабря...был секс 4 го числа...11-12 числа начал замечать что кожа и у меня погрубела на кистях рук и начался зуд на локтях ...16 уже видны грубые полосочки на руках...локти разодраны...следовательно псориаз отпадает...у меня так же на правой руке больше чем на левой...в семье девушки это никаму не передалось....я исключил 4 дня назад всё чем мы пользуемся вместе...стиральнй порошок мыло зубную пасту...спустя 3 дня зуд только усиливаеться...помогите пожалуста советом...может будут какие нибудь предположения....спасибо!!!!и был поствлен диагноз себоринй дерматит!!! но по описанию ничего неподходит...во первых это мне передалось от девушки в течении 10 дней...во вторых это не там где сальные железы...в третьих на волосяном покрове ничего нет...мне кажеться что это что то грибковое...помогите пожалуста с правильным лечением...высылаю фото рук девушки...на локтях тоже самое только намного меньше...а на всём теле следы только от зуда..расчесала!!! очень жду ответа ..спасибо!!!
Уважаемый Сергей! судя по описанию и фотографии состояние больше напоминает течение атопического дерматита, менее вероятно, что нейродермита в ответ на бытовые аллергены. На псориаз не похоже. тем более Вы выслали фото лица, а псориаз обычно поражает туловища и конечности. Советую обратиться на прием к аллергологу. Возможно применение гормональных мазей, типа АДВАНТАН или ЛОРИНДЕН-С + антиаллергический препарат КСИЗАЛ.
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здравствуйте. 5 дней назад съела арахис, всего горсточку, т.к. он оказался пережженным. Через 2 часа появился противный привкус, типа таблеток "Мезим" если на языке подержать...Ничего не болит, только этот привкус. До обеда он не появляется, а ближе к вечеру по нарастающей . Подобное было раньше, около года назад, от сублимированной лапшы и когда переела семечек... Оба раза все проходило в течение 2 дней(пила активированный уголь, делала клизму). В этот раз не помогает. Что это может быть? Могут ли эти продукты просто не усваиваться моим организмом? Ну и что собственно делать в этой ситуации? Заранее спасибо!
Уважаемая Ирина! Это проявления панкреатита, сопровождающегося недостаточным выделением в тонкий кишечник ферментов. Необходимо сделать биохимическое исследование крови и УЗИ брюшной полости и на основании результатов обследования совместно с гастроэнтерологом назначить соответствующую терапию. Также стоит обследоваться на паразитарную инвазию (дуоденальное зондирование).
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здравствуйте!Я беременна , срок 20 недель. На сроке 18 недель беременности обнаружили цитомегаловирусную инфекцию.IgM 277(слабоположительный)IgG 208(положительный)Анализы крови , мочи нормальные УЗИ анатомии плода в 17 недель без видимых пороков, но есть гипертрофия плаценты и нарушение маточно - плацентарного кровообращения. Мнения врачей разделились одни говорят , что немедленно нужно прерывать беременность, другие советуют лечиться так как на плод скорее всего не попала еще инфекция да и в крови у меня нет следов острой инфекции. Хотелось бы услышать и ваше мнение на этот счет. Спасибо!
Уважаемая Ирина! ЦМВИ - это разновидность герпесвирусной инфекции, которой заражено около 80% населения планеты. Прерывать беременность ни в коем случае не надо. Уже после 15 недели гемато-плацентарный барьер непроницаем для данной инфекции, тем более титры антител (т.е. активности) вирусного процесс низкие. Поэтому стоит незамедлительно начать ее лечение.
Цитомегаловирусная инфекция особенно опасна во время беременности. Эта опасность вызвана тем, что риск передачи цитомегаловируса от матери к плоду очень велик. ЦМВ занимает одно из первых мест по внутриутробному инфицированию плода.
Особенно тяжелые последствия может вызвать передача первичной инфекции, когда цитомегаловирус попал в организм матери впервые во время беременности. Поэтому женщины, в крови которых при анализе не были обнаружены антитела к цитомегаловирусу, входят в определенную группу риска и должны особенно тщательно заботиться о профилактике цитомегаловирусной инфекции. Поэтому цитомегаловирусная инфекция, наряду с краснухой, токсоплазмозом и герпесом, включена в группу болезней, на которые женщинам лучше обследоваться еще до зачатия.
Заражение плода цитомегаловирусом может происходить разными путями. Плод может быть инфицирован во время зачатия, так как цитомегаловирус содержится и в мужском семени. Цитомегаловирусная инфекция может проникнуть в организм ребенка через плаценту во время беременности. Чаще же всего цитомегаловирус попадает в организм будущего ребенка из матки через плодные оболочки. Кроме того, заражение цитомегаловирусом может произойти во время родов, в момент прохождения ребенка родовыми путями или после рождения при кормлении грудью, так как цитомегаловирус находится и в слизистой влагалища, через которое проходит ребенок, и в грудном молоке зараженной женщины. Однако нужно заметить, что заражение ребенка цитомегаловирусом во время родов и после них не так опасно и не ведет к настолько страшным последствиям, как внутриутробное инфицирование.
При заражении плода во время беременности возможно несколько вариантов дальнейшего развития событий:
* Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция может развиваться бессимптомно, без последствий для здоровья ребенка. Разумеется, этот вариант можно считать оптимальным для данной ситуации, так как при нем вероятность рождения здорового ребенка очень велика. После рождения малыш станет таким же пассивным носителем цитомегаловируса, как и многие люди, живущие много лет и понятия не имеющие о том, что являются вирусоносителями. Цитомегаловирус внутри организма плода в этом случае может привести к рождению ребенка с низким весом. В дальнейшем он может развиваться нормально, догоняя своих сверстников, а может отставать от них по ряду показателей.
* Более тяжелый вариант – когда цитомегаловирус, внутриутробно заразивший плод, провоцирует развитие тяжелой инфекции, приводящей к внутриутробной гибели плода (невынашивание, спонтанные аборты, мертворождаемость). Обычно такое течение ЦМВ характерно для инфицирования плода на ранних сроках беременности, обычно до 12 недель беременности.
Если же плод выживает после заражения цитомегаловирусом или заражение происходит на более поздних сроках беременности, то ребенок может родиться с врожденной цитомегаловирусной инфекцией.
Она проявляется сразу после рождения пороками развития, среди которых недоразвитый головной мозг, водянка головного мозга, гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства. Родившийся ребенок может страдать задержкой психического развития, глухотой, эпилепсией, церебральным параличом, мышечной слабостью.
В других случаях врожденная ЦМВ проявляется только на 2-5-м году жизни инфицированного ребенка слепотой, глухотой, речевым торможением, отставанием в умственном развитии, психомоторными нарушениями.
В связи с возможностью всех подобных нарушений цитомегаловирусная инфекция во время беременности является, в ряде случаев, показанием к ее искусственному прерыванию. При этом решение врача, ведущего беременность, основываются на медицинских показаниях, данных вирусологического обследования и УЗИ-исследования плода и плаценты.
Еще раз подчеркнем, что врожденная цитомегаловирусная инфекция наблюдается почти исключительно у детей, матери которых во время беременности впервые заражаются цитомегаловирусом, а не являются его носителями. Дело в том, что при первичном заражении в организме беременной женщины нет антител к цитомегаловирусу, и поэтому неослабленный цитомегаловирус довольно легко проникает через плаценту, и воздействует на плод, инфицирование которого в этом случае происходит почти в половине случаев.
Чтобы избежать первичного заражения, беременной женщине рекомендуют ограничить социальные контакты, особенно с детьми. Последние могут быть больны врожденной формой ЦМВ и выделяют вирус во внешнюю среду до5 лет.
Если же антитела к цитомегаловирусу в организме беременной женщины были, то события развиваются несколько иначе. Обострение старой цитомегаловирусной инфекции, которое может произойти при беременности из-за ослабления иммунитета у беременной женщины при наличии сопутствующих заболеваний или приеме подавляющих иммунитет препаратов, тоже воздействует на плод. Но в этом случае риск врожденной цитомегалии у ребенка ниже, чем в случае первичной инфекции, так как антитела, выработавшиеся организмом матери при скрытом вирусоносительстве матери, ослабляют цитомегаловирус. И в этом случае заражение плода происходит гораздо реже – лишь в 1-2 % случаев, а последствия заражения не столь катастрофичны.
Что касается организма самой беременной женщины, то острая форма цитомегаловирусной инфекции может проявляться легкими гриппоподобными явлениями, с невысокой температурой, общим недомоганием, которые являются довольно распространенными и для многих других респираторных инфекций. Однако чаще всего у беременной женщины цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно и скрытый цитомегаловирус можно выявить только с помощью лабораторных исследований. Точный диагноз в этом случае ставится по анализу крови на внутриутробные инфекции, где кроме IgG к цитомегаловирусу (характерных для носительства), будут определяться и IgM («свежие» иммуноглобулины, которые появляются только при остром процессе).
Беременной женщине с острой формой цитомегаловирусной инфекции или с первичным заражением назначают антивирусные препараты и иммуномодуляторы.
Если лечение начать своевременно, то риск инфицирования ребенка можно свести к минимуму. Если же беременная женщина является пассивным носителем цитомегаловируса, то лечения ей не назначают, но рекомендуют приложить дополнительные усилия к поддержанию нормального иммунитета. Если ребенок рождается с врожденной формой цитомегалии, гинекологи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 2 года.
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здраствуйте доктор! скажи мне пожалуйста , у меня на члене что то вышло, маленькое такое типо прыща, очень маленькое. не на головке ! что это может быть? спасибо заранее
В продолжении ответа Игоря Аркадьевича советую сделать фото "болячки" и прислать нам. Возможно это обычный угревой элемент на стволе полового члена, а может быть и серьезнее...Ждем фото и попытаемся Вам помочь.
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Здравствуйте! У меня кроме мужа есть уже три месяца ещё один партнёр. В последнее время муж стал замечать увеличение моих малых, больших половых губ, клитора и влагалища, а кроме того на губках уже два раза появлялись большие прыщи. Зависит ли это от того, что у меня два партнёра?
Уважаемая Татьяна! Нет от количество партнеров это не зависит. Но стоит вместе с партнерами пройти обследование на инфекции, передаваемые половым путем. (трихомониаз, сифилис, микоплазмоз, герпес, и пр.) Вполне возможно за увеличение гениталий вы приняли их отек.
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Добрый день! У моего отца произошло три инсульта, ему сейчас 53 года. Первый инсульт произошел в сентябре 2000 года, после чего у него была порализована левая часть тела, рука и нога, год его лечили, сейчас он ходит, но плохо. Второй инсульт произошел в июле 2007 года и третий в сентябре 2008 года.Все три инсульта ишемические, диагноз ставят - ОНМК с мозжечковыми отактическими нарушениями с левосторонним и правосторонним порезом, и еще выявили рубцовые изменения на сердце. Он сейчас на инвалидности, в здравом уме и ходит, правда оч плохо, хотел как-то поправить здоровье, подскажите пожалуйста можно ли ему пользоваться кардиотренажором (велотренажор или беговая дорожка)?
Здравствуйте! Охранительный период после инсульта составляет не менее года, это восстановительный период,поэтому в это время нагрузки, даже на тренажерах и беговых дорожках не рекомендуются. Максимум что можно посоветовать - это посильная гимнастика и ЛФГ.
--
С наилучшими пожеланиями, д-р Стуров В.Г.
Написать нам