Последний половой акт у меня был 05.04 а менструация должна была прийти 12.04, но до сих пор нет. Уже неделю у меня болит грудь, а два дня назад появились тянущие боли в животе, боль в пояснице и колющие боли в правом боку. Может ли это означать здоровую беременность? И возможно ли вообще забеременнеть за неделю до менструации?
vicstar
Ответы доктора
Здравствуйте! Теоретически возможно, следует дождаться задержки месячных и сделать тест на ХГЧ (кровь или тест-полоска по моче).
Последний половой акт у меня был 05.04 а менструация должна была прийти 12.04, но до сих пор нет. Уже неделю у меня болит грудь, а два дня назад появились тянущие боли в животе, боль в пояснице и колющие боли в правом боку. Может ли это означать здоровую беременность? И возможно ли вообще забеременнеть за неделю до менструации?
Здравствуйте! Теоретически возможно, следует дождаться задержки месячных и сделать тест на ХГЧ (кровь или тест-полоска по моче).
Здравствуйте.
Я уже в течение года принимаю линдинет 20, его мне прописал гинеколог. Хотела бы перейти на диане-35 или жанин, т.к. на лице очень много прыщей и косметические средства не помогают избавится от них. Можно ли самостоятельно перейти на них без посещения гинеколога и как начать прием??
только после ОЧНОЙ консультации с гинекологом можно менять препараты группы ГОК, можно и ЯРИНА и мазь СКИНОРЕН-гель
Здравствуйте.
Я уже в течение года принимаю линдинет 20, его мне прописал гинеколог. Хотела бы перейти на диане-35 или жанин, т.к. на лице очень много прыщей и косметические средства не помогают избавится от них. Можно ли самостоятельно перейти на них без посещения гинеколога и как начать прием??
только после ОЧНОЙ консультации с гинекологом можно менять препараты группы ГОК, можно и ЯРИНА и мазь СКИНОРЕН-гель
Полных лет: 25
Диагноз: Две неразвивающихся беременности
Причина: неустановленна
Резус фактор
• муж 4+
• Я 2-
- после выскабливания был введен антирезусный иммуноглобулин (в обоих случаях)
Обследование на факторы невынашиваемости беременности пройдено.
Прошу Вас на основании нижеизложенных анализов, разобраться в причине неразвивающейся беременности и предложить курс, методы лечения (если это лечится).
С уважением и благодарностью,
Екатерина
Первая неразвивающаяся беременность, срок 4 недели (по зачатию), январь 2008 г.
Поступила в больницу с небольшим кровотечением.
По УЗИ сердцебиение не определялось. ХГЧ в динамике имело очень маленький прирост
Диагноз: Неразвивающаяся беременность. Гиперандрогения?
ДГЭА 3.7 норма при беременности (0.2-1.6)
Гистология – ни чего не показала (маленький срок).
После выписки из больницы было проведено комплексное обследование:
Гормоны:
УЗИ почек, надпочечников, печени от 13.03.2008:
Печень – паренхима изоэхогенная, эхоструктура неоднородная,переднее-задние размеры правой доли 105мм, левой 52 мм.
Желчный пузырь 65Х26 мм, стенки гиперэхогенные, содержимое негомогенное,конкременты не обнаружены. Холедок диаметром 4.5 мм
Поджелудочная железа: паренхима изоэхогенная, эхоструктура однородная, головка 19мм, тело 7 мм, хвост 16 мм.
Почки: левая 117х51х40мм, толщина паренхимы 15 мм, правая 114х52х39 мм, толщина паренхимы 15 мм, подвижность почек удовлетворительная, эхогенность ЧЛС повышена, стоя нижний полюс обеих почек на уровне крыла подвздошной кости.
Надпочечники в размерах не увеличены, эхоструктура без особенностей, патологических объемных образований в их проекции не обнаружено.
Гемостазиограмма от 02.06.2008 (16 д.ц.)
* все показатели в пределах нормы
Волчаночный антикоагулянт Не обнаружен
Антифосфолипиды
Наименование Результат норма
Антитела к кардиолипину Сум Отриц. 10 1.7
Антитела к фосфатидил-серину IgG Отриц. 10 0.9
Антитела к фосфатидил-инозитолу IgG Отриц. 10 1.2
Антитела к фосфатидиловой IgG Отриц. 10 1.2
Была у 2 эндокринологов – диагноз гиперандрогения был опровержен.
По анализам все гормоны в норме и нет ни одного признака гиперандрогении.
Врачи сказали, что причина неразвивающейся беременности не в этом!
Сказали, что такое иногда случается, посоветовали отдохнуть 6 месяцев и попробовать снова.
В декабре 2008 года, я встала на учет, в центр планирования семьи.
Врач порекомендовала еще раз обследоваться, так как причина неразвивающейся беременности, не найдена.
Пройдены следующие анализы:
Исследование коагуляционного гемостаза от 21.01.2009 г.:
результат контроль
Каолиновое время 74 72
Каолиновое время в смеси с донорской плазмой 74
ПТВ с разведенным тромбопластином 44 42
ПТВ с разведенным тромбопластином в смеси с донорской плазмой 44
Гадюка Рассела 54 52
Гадюка Рассела в смеси с донорской плазмой 54
ТВ 14 15
РФМК 0,9мг/100мл 3 мг/100мл
XII зависимый фибринолиз
АТ III 5 мин 24 с.
89% 3-12 мин
75-100%
Фибриноген 2.4 г\л 2-4 г\л
Активность протеина С 88% 70-140%
Активность протеина Ы 85% 65-140%
Уровень плазминогена 92% 82-115
Резистентность V фактора 0,9 >0,8
Исследование тромбоцитарного гемостаза:
Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов- сред.скорость ед./мин-0.06
Агрегация повышена (норма 0-0.05)
Индуцированная агрегационная активность тромбоцитов
Индуктор АДФ 5 мкМ
Максимальная амплитуда % - 64.5 (норма 50-70)
Максимальная скорость % - 31.4 (норма 30-40)
Агрегация в норме
Исследование сыворотки крови на сывороточные иммуноглобулины A,M,G от 20.01.2009
Наименование Показатель Норма
Ig A
0,5 0,8-4,0
Ig M
1,3 0,5-1,9
Ig G
8,4 5,4-16,1
Иммунофенотипирование лейкоцитов крови 20.01.2009
Er 4.42*10 Hb 136 Ht 39.3 Соэ 4 TR 314000
L 3.9*10 п\я 1 с\я 55 Л 37 М 4 Э 3 Б 0
Фенотип Референт инт % Пациент % Референт инт клеток/мл Пациент клеток/мл
CD3+CD19-(ТЛ) 62.0-80.0 70.7 744-2640 1020
CD3-CD19+(Вл) 6.0-15.0 6.3 72-495 91
CD3+CD4+Th 35.0-50.0 46.1 420-1650 665
CD3+CD8+Tc 18.0-38.0 22.3 216-1254 322
CD3-CD8+ 40
Краснуха IgG АТ не обнаружены 1,69 отр25
Диагностика инфекционных заболеваний ИФА 17.01.2009
Наименование Результат Норма
Хламидия трахоматис IgА АТ не обнаружены
Хламидия трахоматис IgG АТ не обнаружены
Хламидия трахоматис IgG (белок теплового шока) АТ не обнаружены
Бак. исследования на микоплазму и уреаплазму 17.01.2009 ОТРИЦАТЕЛЬНО
12 января 2009 года (первый день) были последние месячные. В этот мес-ц я забеременела.
Все протекало нормально.
На 6 акушерских неделях я сделала УЗИ: Тело матки: обнаружено одно плодное яйцо, расположено в центре. ВДПЯ 15 мм. КТР 1,2 мм. Соответствует 4 нед. 1день. Сердцебиение +. Особенности: гипертонус по задней стенке. Заключение: Беременность 4-5 недель. Угроза выкидыша.
Спустя неделю, вечером, у меня были небольшие коричневые выделения (совсем капля, в виде слизи), я не предала этому значения. Спустя несколько дней выделения повторились (в небольшом количестве, светло-коричневые, утром и вечером). Я думала, что это нормальный физиологический процесс, так как при этом у меня ни чего не болело и чувствовала я себя хорошо.
На 9-ой недели (акушерский срок) мне повторили УЗИ: Тело матки: обнаружено одно плодное яйцо, плацентация по задней стенке. КТР 5 мм. Сердцебиение не определяется. Заключение: Беременность 6-7 недель неразвивающаяся. Полость амниона очень маленькая 12 мм.
На основании УЗИ было назначено – выскабливание полости матки.
Результат гистологии (2 независимые лаболатории):
- 1-ая лаборатория. В пределах материала ворсины хориона мезинхимального итена, децидуальная ткань с оттоком и неравномерной лимфоцитарной инфильтрацией.
- 2-ая лаборатория. Неразвивающаяся беременность обусловлена восходящей инфекцией, гнойно некротический децидут.
После выписки рекомендовано обращение к генетикам, мне и супругу.
Генетические анализы от 08.04.2009.
HLA типирование
Супруг Я
HLA II класса локус DQA1 О201,О102 О102,О103
HLA II класса локус DRB1 О7,15(02) 15(02),15(02)
HLA II класса локус DQB1 О303,О602-8 О602-8,О601
Иммунологическое исследование
Результат Ед.изм Референтные значения
Гомоцистеин 6,74 Мкмоль/л 3,7-13,9
Биохимическое исследование
Результат Ед.изм Референтные значения
Гомоцистеин 6,74 Мкмоль/л 3,7-13,9
Кариотипирование
Окрашивание: гимза с использованием трипсина
Материал: лимфоциты периферической крови
Количество метафаз: 17
Супруг Я
46,ХY 46,ХХ
Паталогий не выявлено
Спермограмма
volume 1,3 viscosity N
Date of birth 1983 liquefaction 25
Days abstinence 5 turbidity Ser
pH 7,5 agglutination +
Round Cells (I) 2-6 Exam II Um
MAR test mikroflora ++
Count summary
category Cells
counted Sample (M) Concentration (M\ml) Percent
Total 200 70,7 54,3 100
Motile 109 38,5 29,6 55
Progressive 40 14,1 10,9 20
W/H/O Comparison
parameter Actual value standard units status
Total Conc. 54,3 20 (M\ml) Pass
Motility 55 50 % Pass
Rapid Cells 25 25 % Pass
Mean Values
parameter Values units Standard\
Deviation
Path Velocity VAP 31,3 MM\S 28,7
Prog Velocity VSL 27,7 MM\S 27,5
Track Speed VCL 42,5 MM\S 30,6
Lateral Amplitude ALH 3,4 MM 3,7
Beat Frequency BCF 14,4 Hz 19,1
Straightness STR 88 % 12
Linearity LIN 64 % 19
elongation 91 % 17,8
area
1,5 Mm\sq 1,3
Velocity distribution
category Cells
counted Sample (M) Concentration (M\ml) Percent
Rapid 4 50 17,7 13,6 25
Medium 3 59 20,8 16,0 30
Slow 2 49 17,3 13,3 25
Static 0-1 42 14,8 11,4 21
Sort results
category Cells
counted Sample (M) Concentration (M\ml) Percent
16 frames min 0 0 0 0
Sort B 143 50,5 38,9 91
Sort C 158 55,8 42,9 100
Здравствуйте! Меня как гематолога-гемостазиолога настораживают показатели гемостаза, свидетельствующие косвенно о состоянии повышения внутрисосудистого свертывания, также не исключается наличие антифосфолипидного синдрома, поскольку умерено повышены титры антифосфолипидных антител. Советовал бы вместе с супругом исследовать мутации генов гемостаза (гены MTHFR, MTRR, prothrombin, fV-Leiden, PAi-1, GP IIb/IIIa). Не исключается наличие наследственной тромбофилии, которая препятствует нормальной имплантации. Это ситуация поддается лечению, но надо установить причину повышения свертывания крови. Напишите мне результаты на vicstar@ngs.ru
Полных лет: 25
Диагноз: Две неразвивающихся беременности
Причина: неустановленна
Резус фактор
• муж 4+
• Я 2-
- после выскабливания был введен антирезусный иммуноглобулин (в обоих случаях)
Обследование на факторы невынашиваемости беременности пройдено.
Прошу Вас на основании нижеизложенных анализов, разобраться в причине неразвивающейся беременности и предложить курс, методы лечения (если это лечится).
С уважением и благодарностью,
Екатерина
Первая неразвивающаяся беременность, срок 4 недели (по зачатию), январь 2008 г.
Поступила в больницу с небольшим кровотечением.
По УЗИ сердцебиение не определялось. ХГЧ в динамике имело очень маленький прирост
Диагноз: Неразвивающаяся беременность. Гиперандрогения?
ДГЭА 3.7 норма при беременности (0.2-1.6)
Гистология – ни чего не показала (маленький срок).
После выписки из больницы было проведено комплексное обследование:
Гормоны:
УЗИ почек, надпочечников, печени от 13.03.2008:
Печень – паренхима изоэхогенная, эхоструктура неоднородная,переднее-задние размеры правой доли 105мм, левой 52 мм.
Желчный пузырь 65Х26 мм, стенки гиперэхогенные, содержимое негомогенное,конкременты не обнаружены. Холедок диаметром 4.5 мм
Поджелудочная железа: паренхима изоэхогенная, эхоструктура однородная, головка 19мм, тело 7 мм, хвост 16 мм.
Почки: левая 117х51х40мм, толщина паренхимы 15 мм, правая 114х52х39 мм, толщина паренхимы 15 мм, подвижность почек удовлетворительная, эхогенность ЧЛС повышена, стоя нижний полюс обеих почек на уровне крыла подвздошной кости.
Надпочечники в размерах не увеличены, эхоструктура без особенностей, патологических объемных образований в их проекции не обнаружено.
Гемостазиограмма от 02.06.2008 (16 д.ц.)
* все показатели в пределах нормы
Волчаночный антикоагулянт Не обнаружен
Антифосфолипиды
Наименование Результат норма
Антитела к кардиолипину Сум Отриц. 10 1.7
Антитела к фосфатидил-серину IgG Отриц. 10 0.9
Антитела к фосфатидил-инозитолу IgG Отриц. 10 1.2
Антитела к фосфатидиловой IgG Отриц. 10 1.2
Была у 2 эндокринологов – диагноз гиперандрогения был опровержен.
По анализам все гормоны в норме и нет ни одного признака гиперандрогении.
Врачи сказали, что причина неразвивающейся беременности не в этом!
Сказали, что такое иногда случается, посоветовали отдохнуть 6 месяцев и попробовать снова.
В декабре 2008 года, я встала на учет, в центр планирования семьи.
Врач порекомендовала еще раз обследоваться, так как причина неразвивающейся беременности, не найдена.
Пройдены следующие анализы:
Исследование коагуляционного гемостаза от 21.01.2009 г.:
результат контроль
Каолиновое время 74 72
Каолиновое время в смеси с донорской плазмой 74
ПТВ с разведенным тромбопластином 44 42
ПТВ с разведенным тромбопластином в смеси с донорской плазмой 44
Гадюка Рассела 54 52
Гадюка Рассела в смеси с донорской плазмой 54
ТВ 14 15
РФМК 0,9мг/100мл 3 мг/100мл
XII зависимый фибринолиз
АТ III 5 мин 24 с.
89% 3-12 мин
75-100%
Фибриноген 2.4 г\л 2-4 г\л
Активность протеина С 88% 70-140%
Активность протеина Ы 85% 65-140%
Уровень плазминогена 92% 82-115
Резистентность V фактора 0,9 >0,8
Исследование тромбоцитарного гемостаза:
Спонтанная агрегационная активность тромбоцитов- сред.скорость ед./мин-0.06
Агрегация повышена (норма 0-0.05)
Индуцированная агрегационная активность тромбоцитов
Индуктор АДФ 5 мкМ
Максимальная амплитуда % - 64.5 (норма 50-70)
Максимальная скорость % - 31.4 (норма 30-40)
Агрегация в норме
Исследование сыворотки крови на сывороточные иммуноглобулины A,M,G от 20.01.2009
Наименование Показатель Норма
Ig A
0,5 0,8-4,0
Ig M
1,3 0,5-1,9
Ig G
8,4 5,4-16,1
Иммунофенотипирование лейкоцитов крови 20.01.2009
Er 4.42*10 Hb 136 Ht 39.3 Соэ 4 TR 314000
L 3.9*10 п\я 1 с\я 55 Л 37 М 4 Э 3 Б 0
Фенотип Референт инт % Пациент % Референт инт клеток/мл Пациент клеток/мл
CD3+CD19-(ТЛ) 62.0-80.0 70.7 744-2640 1020
CD3-CD19+(Вл) 6.0-15.0 6.3 72-495 91
CD3+CD4+Th 35.0-50.0 46.1 420-1650 665
CD3+CD8+Tc 18.0-38.0 22.3 216-1254 322
CD3-CD8+ 40
Краснуха IgG АТ не обнаружены 1,69 отр25
Диагностика инфекционных заболеваний ИФА 17.01.2009
Наименование Результат Норма
Хламидия трахоматис IgА АТ не обнаружены
Хламидия трахоматис IgG АТ не обнаружены
Хламидия трахоматис IgG (белок теплового шока) АТ не обнаружены
Бак. исследования на микоплазму и уреаплазму 17.01.2009 ОТРИЦАТЕЛЬНО
12 января 2009 года (первый день) были последние месячные. В этот мес-ц я забеременела.
Все протекало нормально.
На 6 акушерских неделях я сделала УЗИ: Тело матки: обнаружено одно плодное яйцо, расположено в центре. ВДПЯ 15 мм. КТР 1,2 мм. Соответствует 4 нед. 1день. Сердцебиение +. Особенности: гипертонус по задней стенке. Заключение: Беременность 4-5 недель. Угроза выкидыша.
Спустя неделю, вечером, у меня были небольшие коричневые выделения (совсем капля, в виде слизи), я не предала этому значения. Спустя несколько дней выделения повторились (в небольшом количестве, светло-коричневые, утром и вечером). Я думала, что это нормальный физиологический процесс, так как при этом у меня ни чего не болело и чувствовала я себя хорошо.
На 9-ой недели (акушерский срок) мне повторили УЗИ: Тело матки: обнаружено одно плодное яйцо, плацентация по задней стенке. КТР 5 мм. Сердцебиение не определяется. Заключение: Беременность 6-7 недель неразвивающаяся. Полость амниона очень маленькая 12 мм.
На основании УЗИ было назначено – выскабливание полости матки.
Результат гистологии (2 независимые лаболатории):
- 1-ая лаборатория. В пределах материала ворсины хориона мезинхимального итена, децидуальная ткань с оттоком и неравномерной лимфоцитарной инфильтрацией.
- 2-ая лаборатория. Неразвивающаяся беременность обусловлена восходящей инфекцией, гнойно некротический децидут.
После выписки рекомендовано обращение к генетикам, мне и супругу.
Генетические анализы от 08.04.2009.
HLA типирование
Супруг Я
HLA II класса локус DQA1 О201,О102 О102,О103
HLA II класса локус DRB1 О7,15(02) 15(02),15(02)
HLA II класса локус DQB1 О303,О602-8 О602-8,О601
Иммунологическое исследование
Результат Ед.изм Референтные значения
Гомоцистеин 6,74 Мкмоль/л 3,7-13,9
Биохимическое исследование
Результат Ед.изм Референтные значения
Гомоцистеин 6,74 Мкмоль/л 3,7-13,9
Кариотипирование
Окрашивание: гимза с использованием трипсина
Материал: лимфоциты периферической крови
Количество метафаз: 17
Супруг Я
46,ХY 46,ХХ
Паталогий не выявлено
Спермограмма
volume 1,3 viscosity N
Date of birth 1983 liquefaction 25
Days abstinence 5 turbidity Ser
pH 7,5 agglutination +
Round Cells (I) 2-6 Exam II Um
MAR test mikroflora ++
Count summary
category Cells
counted Sample (M) Concentration (M\ml) Percent
Total 200 70,7 54,3 100
Motile 109 38,5 29,6 55
Progressive 40 14,1 10,9 20
W/H/O Comparison
parameter Actual value standard units status
Total Conc. 54,3 20 (M\ml) Pass
Motility 55 50 % Pass
Rapid Cells 25 25 % Pass
Mean Values
parameter Values units Standard\
Deviation
Path Velocity VAP 31,3 MM\S 28,7
Prog Velocity VSL 27,7 MM\S 27,5
Track Speed VCL 42,5 MM\S 30,6
Lateral Amplitude ALH 3,4 MM 3,7
Beat Frequency BCF 14,4 Hz 19,1
Straightness STR 88 % 12
Linearity LIN 64 % 19
elongation 91 % 17,8
area
1,5 Mm\sq 1,3
Velocity distribution
category Cells
counted Sample (M) Concentration (M\ml) Percent
Rapid 4 50 17,7 13,6 25
Medium 3 59 20,8 16,0 30
Slow 2 49 17,3 13,3 25
Static 0-1 42 14,8 11,4 21
Sort results
category Cells
counted Sample (M) Concentration (M\ml) Percent
16 frames min 0 0 0 0
Sort B 143 50,5 38,9 91
Sort C 158 55,8 42,9 100
Здравствуйте! Меня как гематолога-гемостазиолога настораживают показатели гемостаза, свидетельствующие косвенно о состоянии повышения внутрисосудистого свертывания, также не исключается наличие антифосфолипидного синдрома, поскольку умерено повышены титры антифосфолипидных антител. Советовал бы вместе с супругом исследовать мутации генов гемостаза (гены MTHFR, MTRR, prothrombin, fV-Leiden, PAi-1, GP IIb/IIIa). Не исключается наличие наследственной тромбофилии, которая препятствует нормальной имплантации. Это ситуация поддается лечению, но надо установить причину повышения свертывания крови. Напишите мне результаты на vicstar@ngs.ru
тромбоциты предел -400 ед,у меня 413.что это значит? диагноз миома матки 6-7 недель
это нормальные показатели и соответствуют основному заболеванию - ФМТМ
тромбоциты предел -400 ед,у меня 413.что это значит? диагноз миома матки 6-7 недель
это нормальные показатели и соответствуют основному заболеванию - ФМТМ
ЭРАВСТВУЙТЕ. У МОЕЙ МАМЫ БРАЛИ АНАЛИЗЫ И ПОКАЗАТЕЛЬ ТРОМБАЦИТОВ БЫЛ 72000 ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ЭТО ПЛОХО, но что именно плохо необъяснил.
ХОТЕЛОСЬ БЫ ЗНАТЬ ЧЕМ ЭТО ГРОЗИТ.
Здравствуйте! Это иммунная тромбоцитопения, но легкой степени тяжести. Имеется опасность кровотечений со слизистых оболочек. Необходима очная консультация гематолога с решением вопроса о назначении гормональных препаратов (стероидов). Можно и нужно принимать ТРАНЕКСАМ и ДИЦИНОН для улучшения функции оставшихся в кровотоке тромбоцитов и исключить патологию печени.
ЭРАВСТВУЙТЕ. У МОЕЙ МАМЫ БРАЛИ АНАЛИЗЫ И ПОКАЗАТЕЛЬ ТРОМБАЦИТОВ БЫЛ 72000 ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО ЭТО ПЛОХО, но что именно плохо необъяснил.
ХОТЕЛОСЬ БЫ ЗНАТЬ ЧЕМ ЭТО ГРОЗИТ.
Здравствуйте! Это иммунная тромбоцитопения, но легкой степени тяжести. Имеется опасность кровотечений со слизистых оболочек. Необходима очная консультация гематолога с решением вопроса о назначении гормональных препаратов (стероидов). Можно и нужно принимать ТРАНЕКСАМ и ДИЦИНОН для улучшения функции оставшихся в кровотоке тромбоцитов и исключить патологию печени.
Написать нам