Важность обследование при головных болях

Какими бывают головные боли? Какое обследование надо пройти при головной боли? Какие факторы влияют на головные боли? Какими бывают головные боли? Хотя головная боль является одной из самых распространенных жалоб, она способна ухудшить качество жизни человека так, как это делают хронические заболевания (диабет, сердечная недостаточность или астма). Головная боль является симптомом более 40 различных заболеваний, и наиболее часто побуждает людей принимать анальгетики. Очень важно различить первичные и вторичные головные боли. Первичные – самостоятельные формы головных болей, такие как мигрень, кластерные боли, боли напряжения. Вторичные – сопровождают более серьезное заболевание. Головные боли можно классифицировать в зависимости от факторов, которые их провоцируют: 1. Мигрени. 2. Головные боли напряжения или тензионные. 3. Кластерные головные боли (хроническая пароксизмальная гемикрания). 4. Боли, вызванные различными поражениями – сдавливанием, холодом, сильным кашлем. 5. Головные боли после травмы. 6. Головные боли в результате сосудистых заболеваний. 7. Головные боли в результате заболеваний, не связанных с сосудами. 8. Боли, вызванные воздействием определенных веществ или прекращением этого воздействия. 9. Головные боли в результате метаболических нарушений (гипоксия, гиперкапния). 10. Головные боли, вызванные воспалительными процессами носовых пазух, рта, ушей или глаз. 11. Невралгии затылочного нерва. 12. Боли, не поддающиеся классификации. Какое обследование надо пройти при головной боли? Обследование при жалобе на головную боль направлено на поиск заболеваний, которые могут ее вызывать. Подозрение на вторичные головные боли вызывают следующие факторы: - боли у людей старше 50 лет; - усиление привычных болей; - боли, которые не похожи на те, что были ранее; - долгие и прогрессирующие головные боли; - усиление боли при кашле, чихании, половом акте, физической активности; - если боли сопровождаются нарушениями зрения, речи, слуха, рефлексов; - если наблюдается снижения веса, колебание артериального давления, кашель, насморк, нарушение дыхания. При физикальном обследовании пациента проводят: - ощупывание головы, поиск последствий травмы (уплотнений, пульсации артерии); - исследование черепных нервов и глазного дна; - исследование полости рта (зубная боль); - осмотр височно-нижнечелюстных суставов, правильности прикуса, симметрии и подвижности; - проверка шейных лимфатических узлов, артерии, щитовидной железы; - проверка болевой чувствительности рук, ног, плеч; - проверка силы мышц на руках и ногах; - исследование внутренних органов для поиска системных заболеваний; - изучение осанки, ее симметричности, ощупывание триггерных точек на плечах и спине. Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию головы проводят в случае: - нарушения сознания и поведения пациента при головной боли; - при болях, которые усиливаются кашлем, чиханием, физической активностью; - чрезмерном напряжении (ригидность) затылочных мышц; - первых приступах болей у людей старше 50 лет; - болей необычного характера; - усиления привычных болей. Какие факторы влияют на головные боли? Головные боли могут быть вызваны самими различными факторами повседневной жизни. При посещении врача важно запомнить и сообщить о том, что именно спровоцировало приступ. Причины головной боли можно поделить на группы: 1. Гормональные – у многих женщин головные боли связаны с овуляцией, менструацией, менопаузой, приемом гормональных препаратов. 2. Психогенные – очень часто боли появляются в результате стресса, выхода на работу после отпуска, депрессий, частых тревог. 3. Пищевые – алкоголь в любом виде может вызвать головную боль, также к «вредным» продуктам относятся: какао, орехи, яйца, аспартам и нитриты в пище. Нерегулярное питание также приводит к болям. 4. Факторы окружающей среды – слишком яркий свет, изменения погоды, работа при плохом освещении – провоцируют головную боль. 5. Плохой сон или чрезмерный сон также запускают механизм боли. 6. Прием некоторых лекарственных средств также является фактором (нитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген). 7. К другим причинам можно отнести: травмы головы, физическое переутомление.