Уреаплазма и микоплазма: лечить или не лечить

Что такое уреаплазма и микоплазма? 

Уреаплазмы и микоплазмы – разновидности бактерий, которые относятся к условно-патогенным микробам, входящим в естественную среду мочеполовых органов. У 30% здоровых женщин обнаруживаются данные бактерии. 

У большинства людей уреаплазма и микоплазма не вызывают заболеваний, то есть, целенаправленно лечить их не следует. 

Является ли положительный анализ на уреаплазму или микоплазму заболеванием? 

ПЦР анализ (полимеразная цепная реакция) или молекулярно-биологический метод проводится в тех случаях, когда обычный мазок не выявил никаких бактерий возбудителей, а воспалительный процесс присутствует. 

К воспалительным процессам относятся: 

• эрозия шейки матки, 
  
• эндометрит, 
  
• сальпигит, 
  
• оофорит, 
  
• тубоовариальный абсцесс, 
  
• пельвиоперитонит. 
  

Без явного воспаления обнаружение уреаплазмы и микоплазмы не должно быть основанием к лечению. 

Лечить уреаплазму и микоплазму нужно в таких случаях: 

1. если воспаление при уреаплазме и микоплазме вызвано другими факторами (хламидии, трихомонады, гонококки, вирусы герпеса, грибки и сниженный иммунитет); 
   
2. значительное количество и распространенность бактерий по отделам мочеполового тракта; 
   
3. если есть риск осложнения беременности; 
   
4. если других причин бесплодия не было обнаружено; 
   
5. при планировании операции (чтобы не занести микробы в рану)
   

Что делать, если анализ показал уреаплазму или микоплазму? 

При наличии подтвержденного воспалительного процесса необходимо пройти курс лечения, так как обнаруженные уреаплазма и микоплазма могут спровоцировать заболевание (если другие инфекции отсутствуют). 

Также лечение необходимо проходить, если: 

• есть вероятность осложнения беременности, 
  
• выявлено бесплодие,
  
• планируется хирургическая процедура половых органов. 
  

Анализ ПЦР может выявить уреаплазму или микоплазму с помощью ДНК-диагностики, но это не является основанием для диагноза уреаплазмоз и микоплазмоз. 

Как определить настоящее заболевание? 

Для диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза проводятся более широкие анализы, которые включают: 

• ПЦР – определяет наличие бактерий в собранном материале мазка, подсказывает имеет ли смысл углубленный анализ; 
  
• Серологический анализ на выявление антител, применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде; 
  
• Бактериологический анализ предполагает искусственное выращивание уреаплазм и микоплазм. Для этого берут пробы со слизистой уретры, сводов влагалища, из канала шейки матки, исследуются также секрет простаты, утренняя моча. 
  

Постоянный половой партнер и отказ от случайных связей уберегут от появления уреаплазмы и микоплазмы.