Подагра: симптомы и лечение

1. Что такое подагра?

Подагра — воспалительный процесс в суставе, связанный с отложением солей. Нарушение баланса мочевой кислоты, повышение ее уровней в моче и в крови приводит к развитию подагры — то есть, накопление кристаллов солей натрия.

2. Каковы причины развития подагры?

Появление подагры и ее причины часто связывают с наследственностью, потому широко распространена семейная склонность к подагре среди мужчин. Однако факторы, приводящие к развитию подагры, очень разнообразны. К ним относятся: ожирение, повышение уровня триглицеридов в крови, злоупотребление белком в пище, пристрастие к алкоголю. Ощутить признаки подагры можно, длительное время принимая мочегонные средства, никотиновую кислоту или рибоксин.

3. Каковы симптомы подагры?

Воспаление и боли при подагре возникают тогда, когда нейтрофилы (клетки иммунной системы) начинают атаковать отложенные на суставах соли. Приступ подагры также имеет другое название — подагрический артрит. Он появляется внезапно и обычно ночью.

Приступ подагры — это острая, пульсирующая боль в одном или нескольких суставах. Чаще всего признаки подагры затрагивают большие пальцы ног. Боли при подагре сопровождаются покраснением, распуханием сустава. Пораженное место становится горячим, и болезненность возрастает от легкого касания.

Приступ подагры длится несколько дней. Он может возвращаться к больному человеку после употребления алкоголя, физического переутомления, переохлаждения, операций, травм или при злоупотреблении определенной пищей.

Хроническая подагра проявляется не только болями, но и накоплением мочевой кислоты в тканях. Например, признаки подагры включают появление желто-серых отложений в ушных складках, а также над суставами.

Обострения подагры можно избежать, изменив образ жизни и не запустив болезнь после первого приступа подагры.

4. Как проводится диагностика подагры?

Для диагностики подагры врач назначает: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. Также необходимо рентгенологическое исследование суставов или МРТ, позволяющее выявить накопление мочевой кислоты в тканях.

5. Как вылечить подагру?

Методы лечения подагры различны. Это и лекарства от подагры, прописываемые для снятия боли и воспаления, и специальное меню при подагре, снижающее риск новых приступов, и удаление подагры, если процесс зашел слишком далеко.

В любом случае, надо особое внимание уделить образу жизни, исключить факторы, провоцирующие подагру (ее причины).

Во-первых, после анализа крови на холестерин, мочи на уровень кислоты, врач посоветует сбросить лишний вес и предложение особенное питание при подагре. Нужно полностью отказаться от мяса и субпродуктов, мясных и рыбных бульонов. Ограничить в меню при подагре содержание бобовых, редиса, цветной капусты, грибов, спаржи, рыбы.

Питание при подагре должно основываться на углеводах. В меню при подагре свободно можно включать: молоко и молочные продукты, овощи (кроме указанных выше), фрукты и ягоды.

Иногда разрешается яйца, блюда из круп и даже мучные изделия. Мясо можно употреблять в отваренном виде, но не чаще двух раз в неделю и в малых количествах. При приступе подагры все мясное надо исключить сразу.

В качестве вкусного средства от подагры подходят вишня, смородина, клубника — вещества, входящие в их состав, снижают уровень мочевой кислоты в крови.
 

Профилактика подагры и ее обострений включает: прием активированного угля, а смесь из перемолотого льняного семени и смешанного с активированным углем накладывают на суставы (держать 30-60 минут).

Приступ подагры можно облегчить так: пораженную ногу поднять на возвышенность, часто пить (отвар шиповника, например), принимать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, напроксен). Аспирин не снимает должным образом боли при подагре, затрудняя вывод из организма мочевой кислоты.
 

При обострении подагры врачи прописывают:
— глюкокортикостероиды (это синтезированные гормоны, снимающие воспаление) — в виде таблеток или уколов в пораженный сустав;
— для профилактики подагры применяют колхицин (он снижает поступление определенных веществ в суставы);
— в некоторых случаях назначается плазмоферез — очистка крови от мочевой кислоты.

6. К какому врачу обращаться при подагре?

Диагностикой и лечением подагры занимается ревматолог.