Все клиники Москва
Консультация

Плеврит

Плеврит — воспаление плевры, покрывающей грудную стенку и ткани легких. Плевра содержит два слоя (один для легких, другой для грудной стенки), а между ними находится жидкость, обеспечивающая скольжение при дыхании. Появление боли при дыхании связано с тем, что плевра воспаляется и слои трутся друг о друга.  

Симптомы

Плеврит начинается внезапно и с острой боли. 

Основные признаки плеврита - это:

  • боли при дыхании;
  • затрудненное дыхание.

Также плеврит проявляется следующими симптомами:

  • усиление боли при глубоком дыхании;
  • односторонняя боль в груди;
  • боли отдают в плечо и живот;
  • усиление боли при кашле;
  • боли при движении.

Если плеврит сопровождается вирусной инфекцией, то происходит повышение температуры, наблюдаются боли в мышцах и головная боль. При экссудативном плеврите возникает плевральный выпот. Он сопровождается сильной болью в груди, сухим кашлем и лихорадкой.

Факторы риска

Чаще всего развитию плеврита сопутствует прогрессировавшие заболевания дыхательных путей. В зависимости от механизма развития болезни различают:

  • плеврит экссудативный связан с накоплением жидкости между слоями плевры. Потому экссудативный плеврит вызывает сильное затруднение дыхание. Обычно плеврит экссудативный (или выпотной плеврит) развивается на фоне туберкулеза, пневмонии, ревматизма.
  • плеврит туберкулезный вызван проникновением в плевру токсических продуктов и ее воспалением. Чаще всего плеврит туберкулезный возникает у молодых людей, он может быть аллергическим, серозным, разной степени проявления.
  • осумкованный плеврит — это разновидность экссудативного плеврита. При этом жидкость скапливается между разделенными бороздами плевры.
  • адгезивный плеврит приводит к слипанию участков плевры и образованию спаек. Его еще называют фибринозный плеврит, поскольку он обездвиживает плевру и уменьшает объем легких. Адгезивный плеврит — этот тот же сухой плеврит с малым скоплением жидкости, содержащей фибрин. Известно, что симптомы сухого плеврита включают: сухой кашель, повышение температуры, слабость. Пораженная сторона легких отстает в дыхании.  

Причины

Плеврит, как правило, имеет инфекционную природу. Специфические (плеврит туберкулезный) и неспецифические возбудители могут попасть в плевру с током крови, лимфы, а также при травмах плевры. То есть, бактерии и вирусы уже находятся в организме до того, как вызвать плеврит легких. Потому причиной плеврита становится другой очаг воспаления (туберкулезы, пневмонии, воспалительные процессы мочеполовой системы). 

Диагностика

Диагностика плеврита заключается в рентгенологическом обследовании грудной клетки и проведении общего анализа крови. Основное значение приобретает изучение плеврального выпота, особенно при плеврите туберкулезном. Конечно, для дифференциальной диагностики плеврита легкого врач расспрашивает пациента о симптомах:

  • Усиливается ли боль при кашле или движении?
  • Облегчается ли боль в положении лежа на боку, который болит?

Важно сообщить врачу о температуре, ознобе, слабости, потливости (ночной), икоте, болях в животе и других сопутствующих симптомах.  

Лечение

Заключается лечение плеврита в устранении заболевания, вызвавшего воспаление плевры.  Комплексное лечение также направлено на снижение воспаления и повышение иммунитета.  Дополнительно назначается усиленное питание (включающее много белка), ограничивается соль и потребление жидкости. Также лечение плеврита направлено на укрепление организма витаминами (С и В), лфк при плеврите рекомендуется дозировано. Иногда при выпотном плеврите проводится отсасывание экссудата и промывание плевры антисептиками.  

Лекарства

Против бактериальной инфекции используются антибиотики. Если наблюдается сильный воспалительный процесс, то назначают противовоспалительные средства (салициловая кислота, амидопирин). Если плеврит туберкулезный или вызван ревматизмом, то необходим прием преднизолона.

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 1727 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 1940 дней назад

Омск

Последний ответ:

1936 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 1942 дня назад

Екатеринбург

Последний ответ:

1936 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте