Все клиники Москва
Консультация

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки — это отделение сетчатой оболочки глаза (сетчатки) от сосудистой оболочки. В нормальном состоянии они тесно прилегают друг к другу. Сетчатка состоит из тонкого слоя нервных клеток, называемых колбочками и палочками. Находясь в центре сетчатки, колбочки отвечают за остроту зрения. Палочки важны для бокового и сумеречного зрения. Именно в клетках сетчатки под влиянием света вырабатываются ферменты, направляя электрические импульсы по зрительным нервам в мозг, где появляется изображение. Для нормальной работы сетчатке нужна подпитка, получаемая из сосудистой оболочки.

Симптомы

Симптомы отслойки сетчатки разнятся в зависимости от ее масштаба и расположения. Наиболее часто люди отмечают:

  • искры, молнии, блики;
  • затуманенность зрения;
  • снижение остроты зрения;
  • исчезновение участков поля зрения (появление темных пятен).

Отслойка сетчатки может происходить постепенно. Если на глазу возникает пелена, то важно запомнить, с какого угла началось ее появление. Не нужно капать или промывать глаз — лучше обратиться к офтальмологу. Молнии и вспышки указывают на то, что процесс отслойки еще происходит. Если при чтении или взгляде на лица буквы или определенные предметы выпадают из поля зрения, значит произошло отслоение центра сетчатки.

Отслойку сетчатки нужно начинать лечить как можно раньше. Чем дольше клетки не получают питания от сосудов, тем большее их количество погибает. При отслойке сетчатки возрастает риск воспаления и слепоты. 

Причины

В здоровом глазу сетчатка не сдвигается и не меняет формы. Зачастую отслойке сетчатки предшествует ее разрыв. Через образовавшееся отверстие подтекает жидкость из стекловидного тела. Она накапливается под сетчаткой и вызывает отслоение от сосудистого слоя. Изменения в стекловидном теле предшествуют отслойке сетчатки. В норме напоминая прозрачное желе, на фоне заболеваний глаза становится мутным, между ним и сетчаткой появляются уплотнения. Именно они тянут за собой сетчатую оболочку при любом движении глаза и могут вызвать разрыв.

Чаще всего отслойка сетчатки возникает на фоне:

  • — близорукости;
  • — диабетической ретинопатии;
  • — травм глаза;
  • — дистрофии сетчатки;
  • — внутриглазных опухолей. 

Диагностика

В кабинете офтальмолога существуют необходимые инструменты для диагностики отслойки сетчатки. Обычно осмотр включает следующие процедуры:

  1. Для оценки поражения центральной области сетчатки оценивают остроту зрения.
  2. Для оценки поражения периферических областей сетчатки проводят периметрию.
  3. Измерение внутриглазного давления выявляет его снижение при отслойке сетчатки.
  4. Для оценки места разрыва и состояния сетчатки проводится осмотр глазного дна.
  5. Ультразвуковая диагностика нужна, если хрусталик помутнен или стекловидное тело теряет прозрачность.
  6. Проверка жизнеспособности зрительного нерва и клеток сетчатки важна для оценки степени поражения. 

Лечение

Лечение отслойки сетчатки необходимо проводить в кратчайшие сроки. Лечится отслойка сетчатки только хирургическим методом, который предполагает склеивание сосудистого и сетчатого слоев.

В первую очередь устраняют разрыв сетчатки с помощью специальных пломб или баллонирования. Пломбирование предполагает подшивание импланта к участку разрыва. Баллонирование с помощью баллона, который надувается внутри склеры глаза, позволяет менее травматичным способом склеить сетчатку с сосудистым слоем, благодаря образованию спаек.

Эндовитреальная хирургия — это разновидность малоинвазивного вмешательства с помощью трех небольших проколов для введения инструментов. Место операции хирург хорошо просматривает через зрачок. Место разрыва сетчатки склеивается с помощью эндолазера, а сама сетчатка расправляется и придавливается к сосудистому слою с помощью газовых наполнителей.

Профилактика

Для профилактики отслойки сетчатки нужно регулярно посещать офтальмолога при близорукости, ретинопатии и других болезнях глаза. При ухудшении состояния стекловидного тела его заменяют. Часто для профилактики разрыва используют лазерную хирургию. 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 1727 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 1941 день назад

Омск

Последний ответ:

1937 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 1942 дня назад

Екатеринбург

Последний ответ:

1937 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте