Остеопороз

Остеопороз — заболевание, связанное с повышенной ломкостью костей из-за потери костной ткани. 

Остеопороз костей вызван потерей кальция в  организме. Его можно распознать заранее, потому что существуют признаки остеопороза, не связанные с переломами и образованием сутулости: 

• ломкие ногти, 
  
• сильный налет на зубах, 
  
• болезни десен, 
  
• усталость и боли при остеопорозе в суставах, 
  
• судороги в ногах, 
  
• боли в пояснице и учащенное сердцебиение.  
  

1.  Различают такие виды остеопороза: диффузный остеопороз — называется вторичным и возникает при злокачественных образованиях (миеломе). Он характеризуется сильными болями в костях. При диффузном остеопорозе не всегда появляются патологические переломы;
   
2. постменопаузальный остеопороз возникает у женщин после менопаузы. Он связан с уменьшением уровня эстрогена в крови. Гормоны участвуют в распределении кальция, и при постменопаузальном остеопорозе ощущается острая его нехватка;
   
3. идиопатический остеопороз часто диагностируется у молодых людей с нормальным уровнем кальция в крови. У них нет гормональных и других нарушений. Очень часто при идиопатическом остеопорозе причина не выявляется.
   
4. Выделяют также лекарственный остеопороз — он развивается после долгого приема определенных препаратов. Так риск лекарственного остеопороза повышается у людей, проходящих лечение тиреоидными препаратами, антацидами, иммунодепрессантами, препаратами лития, тетрациклином, или после химиотерапии.  
   

Факторы риска

Причины остеопороза связаны с комплексным влиянием факторов:

• наследственная предрасположенность (в семье был остеопороз костей);
  
• гормональный сбой — ранняя менопауза, операции на яичниках, несколько беременностей;
  
• физические особенности тела: худощавое телосложение и тонкая кожа;
  
• малоподвижный образ жизни;
  
• нелюбовь к молочным продуктам с детства;
  
• вредные привычки (алкоголь и курение).
  
• различные заболевания (сахарный диабет, тиретоксикоз, ревматоидный артрит, болезни печени и поджелудочной железы, миелома, почечная недостаточность, анорексия, бронхиты, иммунодефицит).
  

Диагностика

Существует несколько методов для диагностики остеопороза.  

1. Рентгенография позволяет выявить истощение костной массы только тогда, когда ее потери достигли 30%. Сейчас проводится анализ высоты отделов позвонков (среднего, заднего и переднего) и расчет их взаимоотношения. 
   
2. Денситометрия позволяет оценить плотность костной ткани, содержание кальция в организме, а также количество мышц и жира. Это наиболее безопасный метод, поскольку в нем не применяются изотопные источники облучения.   
   

Лечение

Женщины, ощущая признаки остеопороза и менопаузы, могут обратиться к гинекологу-эндокринологу для назначения гормональной заместительной терапии. Она поможет удержать кальций в костях и относится к препаратам для лечения остеопороза. 

Больше всего кальция находится в молочных продуктах (120 мг на 100 г). Также диета при остеопорозе может включать: твердые сыры, черный хлеб, сардины с костями, миндаль, рис, яйца. Дополнять употребление кальция нужно витамином D. Он содержится в жирных сортах рыбы и образуется в коже под солнечными лучами.

Диета при остеопорозе может быть недостаточной, но тогда человеку надо употреблять препараты кальция при остеопорозе.   

Профилактика

Чтобы остановить или предотвратить развитие болезни надо направить силы на устранение причин остеопороза. Отказаться от вредных привычек, улучшить двигательную активность, обеспечить максимальную безопасность костям (носить удобную и устойчивую обувь).  

Когда вызывать врача

Диагностикой и лечением остеопороза занимается врач-ревматолог. К нему стоит обращаться при появлении боли и скованности в суставах, хруста, ограничении подвижности позвоночника, сутулости.