Все клиники Москва
Консультация

Недостаточность шейки матки

1. Что такое недостаточность шейки матки?

Шейка матки (соединяет нижнюю часть матки и влагалище) может быть ослабленной и потому расширяться под весом матки во время беременности. Так проявляет себя цервикальная недостаточность. Без должного лечения она может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Недостаточность шейки матки является следствием анатомических аномалий. Как правило, шейка матки остается закрытой на протяжении всей беременности. Недостаточность шейки матки проявляется тем, что шейка постепенно открывается из-за давления со стороны развивающегося плода приблизительно после 13-й недели беременности. Шейка матки становится тоньше и расширяется без каких-либо схваток. Оболочка, окружающая плод может спадать в отверстие шейки матки, что угрожает здоровью плода.

2. Каковы причины недостаточности шейки матки?

Некоторые факторы могут способствовать недостаточности шейки матки:
— травмы шейки матки;
— аномалии развития шейки матки;
— конизация шейки матки и другие процедуры до беременности;
— употребление лекарственных препаратов (например, диэтилстильбэстрол).
У некоторых женщин цервикальная недостаточность развивается без всякой видимой причины.

3. Как проводится диагностика недостаточности шейки матки?

Недостаточность шейки матки подозревается, если у женщины наблюдается второй (третий) спонтанный выкидыш во втором триместре беременности. Вероятность такого события составляет менее 1%. Спонтанные выкидыши при недостаточности шейки матки составляют 20-25% от общего количества выкидышей втором триместре беременности.

Врач может увидеть отклонения в структуре шейки матки, выполняя осмотр зеркалами или с помощью УЗИ. Врач может прощупать шейку матки на предмет ее раскрытия. Поскольку недостаточность шейки матки является лишь одним из нескольких возможных причин выкидыша, то необходимо изучить историю других беременностей женщины.

4. Как проводится лечение недостаточности шейки матки?

Лечение недостаточности шейки матки — хирургическая процедура, которая называется цервикальный серкляж. Хирург подшивает шейку матки, чтобы держать ее в закрытом виде. Процедура наиболее эффективна, если выполняется на 14-16 неделе беременности. Шов удаляется в конце беременности, чтобы обеспечить нормальные роды.

Серкляж выполняется под спинальной, эпидуральной или общей анестезией. Пациентка может оставаться в больнице от одного до нескольких дней. Процедуры удаления шва проводится без анестезии. Как правило, она безболезненна, но приносит дискомфорт.

Однако и серкляж связан с рисками преждевременного разрыва плодного пузыря, инфицирование амниотической оболочки и преждевременными родами. Риск заражения увеличивается по мере развития беременности.

После серкляжа женщине необходимо регулярно проверяться на риск преждевременных родов.

Серкляж не выполняется, если шейка матки раскрылась более чем на 4 см, произошел разрыв плодовой оболочки, случилось подтекание околоплодных вод.

 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 1724 дня назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 1938 дней назад

Омск

Последний ответ:

1934 дня назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 1939 дней назад

Екатеринбург

Последний ответ:

1934 дня назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте