Все клиники Москва
Консультация

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий — это подергивание или мерцание отдельных участков предсердий. При нормальном ритме сердца сперва происходит сокращение предсердий, а потом желудочков. При мерцательной аритмии предсердия не нагнетают кровь в желудочки, а желудочки, в свою очередь, не выбрасывают необходимый объем крови в аорту.

Различают две формы фибрилляции предсердий:

  • тахисистолическая — связана с ускоренным сокращением желудочков до 200 ударов;
  • брадиситолическая — связана с плохим проведением электрического импульса и уменьшением количества сокращений желудочков до 60 ударов.

Также выделяется пароксизмальная мерцательная аритмия — то есть, приступообразная. При этом пароксизм мерцательной аритмии может привести к образованию тромбов и инсульту. Приступ мерцательной аритмии надо снимать, поскольку он приводит к риску потери сознания, стенокардии и отека легкого.

Постоянная мерцательная аритмия обычно наблюдается на фоне заболеваний щитовидной железы. Ритм удается восстановить редко, потому лечение направлено на его урежение до 70 ударов в минуту.

Симптомы

Человек не всегда может ощутить приступ мерцательной аритмии. Однако на ее фоне происходит снижение сердечного выброса, а значит — нарушается работа всего организма. Потому пароксизм мерцательной аритмии сопровождается слабостью, появлением симптомов сердечной недостаточности: одышка, увеличение печени, отеки ног.

Мерцательная аритмия: симптомы

Чаще всего мерцательная аритмия ощущается человеком как сердцебиение. Однако у него есть некоторые особенности:

  • пульс неритмичен;
  • меняется сила тонов сердца;
  • пульс пропадает. 

Причины

Развивается мерцательная аритмии на фоне других заболеваний: атеросклероз, гипертония, пороки сердца, кардиомиопатии, а также перенесенный инфаркт миокарда. Причиной мерцательной аритмии может быть тиреотоксикоз или избыточная функция щитовидной железы. Тогда фибрилляция предсердий возникает на фоне: ускоренного пульса, высокого давления, потливости и бледности.

Способствовать нарушению ритма может частый прием алкоголя, сильные отравления организма, нехватка калия, курение и хронические стрессы.

Вызвать приступ мерцательной аритмии может переедание, узкая одежда, стресс, сильная физическая нагрузка. 

Диагностика

Выявить мерцательную аритмию помогает электрокардиограмма. Чтобы определить причину фибрилляции предсердий, необходимо провести: УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, а также на уровни калия и магния. 

Лечение

Помощь при мерцательной аритмии заключается в увеличении дозы обычно принимаемых лекарств, в приеме успокоительных средств. Но если ритм не восстановился на протяжении 12 часов, то без скорой помощи не обойтись.


При пароксизме мерцательной аритмии необходимо вызвать скорую помощь, а затем наблюдаться у кардиолога, как и при постоянной мерцательной аритмии. 

Лекарства

Лечение мерцательной аритмии сердца заключается во введении препаратов внутривенно. К средствам, применяемым при приступах мерцательной аритмии, относятся: верапамил, новокаинамид, дигоксин.

Для постоянной мерцательной аритмии существует другая схема лечения. На протяжении двух недель больной находится в стационаре и принимает антикоагулянты (растворители крови). Затем проводится электроимпульсная терапия, восстанавливающая ритм. После чего продолжается прием противоаритмического препарата. Для урежения ритма применяется дигоксин в сочетании с препаратами калия и пропранололом. 

Когда вызывать врача

Вызывать врача необходимо при появлении первых признаков мерцательной аритмии. Конечно, бывают случаи, когда приступ проходит самостоятельно. Но если пароксизм мерцательной аритмии не отступает на протяжении 12-24 часов, надо срочно вызывать «скорую» помощь. Особенно помощь врача необходима при появлении болей сердца, одышки и обмороков. 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 327 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 541 день назад

Омск

Последний ответ:

537 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 542 дня назад

Екатеринбург

Последний ответ:

537 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте