Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий — это подергивание или мерцание отдельных участков предсердий. При нормальном ритме сердца сперва происходит сокращение предсердий, а потом желудочков. При мерцательной аритмии предсердия не нагнетают кровь в желудочки, а желудочки, в свою очередь, не выбрасывают необходимый объем крови в аорту.
Различают две формы фибрилляции предсердий:
- тахисистолическая — связана с ускоренным сокращением желудочков до 200 ударов;
- брадиситолическая — связана с плохим проведением электрического импульса и уменьшением количества сокращений желудочков до 60 ударов.
Также выделяется пароксизмальная мерцательная аритмия — то есть, приступообразная. При этом пароксизм мерцательной аритмии может привести к образованию тромбов и инсульту. Приступ мерцательной аритмии надо снимать, поскольку он приводит к риску потери сознания, стенокардии и отека легкого.
Постоянная мерцательная аритмия обычно наблюдается на фоне заболеваний щитовидной железы. Ритм удается восстановить редко, потому лечение направлено на его урежение до 70 ударов в минуту.
Симптомы
Человек не всегда может ощутить приступ мерцательной аритмии. Однако на ее фоне происходит снижение сердечного выброса, а значит — нарушается работа всего организма. Потому пароксизм мерцательной аритмии сопровождается слабостью, появлением симптомов сердечной недостаточности: одышка, увеличение печени, отеки ног.
Мерцательная аритмия: симптомы
Чаще всего мерцательная аритмия ощущается человеком как сердцебиение. Однако у него есть некоторые особенности:
- пульс неритмичен;
- меняется сила тонов сердца;
- пульс пропадает.
Причины
Развивается мерцательная аритмии на фоне других заболеваний: атеросклероз, гипертония, пороки сердца, кардиомиопатии, а также перенесенный инфаркт миокарда. Причиной мерцательной аритмии может быть тиреотоксикоз или избыточная функция щитовидной железы. Тогда фибрилляция предсердий возникает на фоне: ускоренного пульса, высокого давления, потливости и бледности.
Способствовать нарушению ритма может частый прием алкоголя, сильные отравления организма, нехватка калия, курение и хронические стрессы.
Вызвать приступ мерцательной аритмии может переедание, узкая одежда, стресс, сильная физическая нагрузка.
Диагностика
Выявить мерцательную аритмию помогает электрокардиограмма. Чтобы определить причину фибрилляции предсердий, необходимо провести: УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, а также на уровни калия и магния.
Лечение
Помощь при мерцательной аритмии заключается в увеличении дозы
обычно принимаемых лекарств, в приеме успокоительных средств. Но если
ритм не восстановился на протяжении 12 часов, то без скорой помощи не
обойтись.
При пароксизме мерцательной аритмии необходимо вызвать скорую помощь, а
затем наблюдаться у кардиолога, как и при постоянной мерцательной
аритмии.
Лекарства
Лечение мерцательной аритмии сердца заключается во введении препаратов внутривенно. К средствам, применяемым при приступах мерцательной аритмии, относятся: верапамил, новокаинамид, дигоксин.
Для постоянной мерцательной аритмии существует другая схема лечения. На протяжении двух недель больной находится в стационаре и принимает антикоагулянты (растворители крови). Затем проводится электроимпульсная терапия, восстанавливающая ритм. После чего продолжается прием противоаритмического препарата. Для урежения ритма применяется дигоксин в сочетании с препаратами калия и пропранололом.
Когда вызывать врача
Вызывать врача необходимо при появлении первых признаков мерцательной аритмии. Конечно, бывают случаи, когда приступ проходит самостоятельно. Но если пароксизм мерцательной аритмии не отступает на протяжении 12-24 часов, надо срочно вызывать «скорую» помощь. Особенно помощь врача необходима при появлении болей сердца, одышки и обмороков.
Консультация специалистов
У ребёнка красные бляшки на попе
Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.
Вопрос задавали 2642 дня назад
Самара
Последний ответ:
Что делать?
С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно
Вопрос задавали 2856 дней назад
Омск
Последний ответ:
Ребёнок плохо спит ночью что делать?
«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»
Вопрос задавали 2857 дней назад
Екатеринбург
Последний ответ:
Написать нам