Все клиники Москва
Консультация

Ларингоспазм: симптомы и лечение

1. Что такое ларингоспазм?

Ларингоспазм — это внезапно возникающее непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Он вызывает сужение или полное закрытие голосовой щели и протекает с инспираторной одышкой. Иногда сочетается с трахеоспазмом, когда сокращается одновременно и гладкая мускулатура задней перепончатой части трахеи.

Ларингоспазм может наблюдаться у взрослых, но чаще всего этому заболеванию подвержены дети от 3 мес. до 2 лет, находящихся на искусственном вскармливании обычно в конце зимы или весной в результате недостатка в организме кальция и витамина D или при нарушении обмена веществ.


2. Каковы причины возникновения ларингоспазма?

Ларингоспазм может развиться на фоне следующих заболеваний:

— бронхопневмония;

— хорея;

— спазмофилия;

— заболевания гортани, глотки, трахеи, плевры, желчного пузыря.

Причиной ларингоспазма является также повышение чувствительности организма, например, в связи с инфекционными болезнями, при введении в нос некоторых лекарственных веществ (например, адреналина).

У взрослых появление ларингоспазма может вызвать вдыхание воздуха, содержащего раздражающие вещества (пыль и др.), смазывание гортани некоторыми лекарственными веществами, воспалительные процессы в гортани; раздражение блуждающего или возвратного гортанного нерва (зоб, опухоли шеи, пищевода, аневризма аорты), стресс, эклампсия, столбняк, истерии и другие.


Ларингоспазм у детей может развиться во время плача смеха или кашля, а также при испуге или поперхивании.

3. Каковы симптомы ларингоспазма?

Ларингоспазм характеризуется внезапностью развития. У детей появляется шумный свистящий затрудненный вдох, лицо бледнеет или синеет, в процесс дыхания включается вспомогательная мускулатура, мышцы шеи напрягаются. Во время приступа голова ребенка откинута назад, рот широко открыт, выступает холодный пот. Пульс нитевидный, может наблюдаться временная остановка дыхания. Легкий приступ длится всего несколько секунд, заканчивается удлиненным вздохом, после чего дыхание нормализируется. Иногда после приступа ребенок засыпает. В тяжелых случаях приступ бывает более продолжительным, может сопровождаться потерей сознания, генерализованными судорогами, пеной изо рта, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, ослаблением сердечной деятельности. Если приступ затяжной есть опасность наступления смерти в результате асфиксии. Приступы повторяются несколько раз в сутки, как правило, в дневное время.


У взрослых приступы ларингоспазма могут напоминать эпилептические и сочетаться с судорогами глотки, пищевода, конечностей. Легкие приступы характеризуются кратковременным сужением голосовой щели, затяжным свистящим или шумным вдохом либо одышкой.

 


4. Как проводится диагностика ларингоспазма?

Диагноз «ларингоспазм» ставят на основании клинической картины с учетом анамнеза. В момент ларингоспазма при ларингоскопии можно увидеть плотно прижатые друг к другу голосовые связки, в ряде случаев правый голосовой отросток черпаловидного хряща заходит за левый.

5. Как проходит лечение ларингоспазма?

Как оказать помощь при ларингоспазме?

Во время приступа больного нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить воды, смочить водой лицо, применить раздражающее воздействие, например, ущипнуть кожу, потянуть за язык и т.д. Можно снять ларингоспазм задержкой дыхания, либо вызвав рвотный рефлекс. При затянувшихся приступах принимают внутрь 0,5 процентный раствор калия бромида. Если есть угроза асфиксии, прибегают к интубации трахеи или трахеотомии.


6. Кто проводит лечение ларингоспазма?

Диагностикой и лечением ларингоспазма занимается отоларинголог (ЛОР).
 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 393 дня назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 607 дней назад

Омск

Последний ответ:

603 дня назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 608 дней назад

Екатеринбург

Последний ответ:

603 дня назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте