Колоноскопия: показания и подготовка

Что такое колоноскопия?
Как подготовиться к колоноскопии?

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — разновидность эндоскопической процедуры, связанная с осмотром внутренних органов человека с помощью гибкой трубки и оптического прибора. Применяется колоноскопия для того, чтобы оценить состояние слизистой кишечника и определить факторы, нарушающие его работу.

Техника колоноскопии заключается не только во введении прибора в прямую кишку. На конце эндоскопа находятся галогеновые лампы  — они предотвращают риск ожога и помогают осветить пространство перед выведением картинки на монитор компьютера. Занимает проведение колоноскопии около получаса. Во время процедуры пациенту надо снять всю одежду ниже пояса, лечь на левый бок, а согнутые колени подтянуть к животу. Чтобы проведение колоноскопии не вызывало проблем, надо выполнять строго все рекомендации врача. Эндоскоп продвигается по прямой кишке постепенно. Одновременно в неё направляется воздух, помогая расширить стенки для лучшего осмотра. Естественно, процедура сопряжена с неприятными ощущениями. Они обусловлены введением эндоскопа, нагнетанием воздуха, что вызывает позывы к дефекции. Кишечник человека имеет множество нервных окончаний, а в местах его крепления к брюшине образуются складки. При соприкосновении этих мест и эндоскопа появляется боль при колоноскопии. Чтобы убрать дискомфорт применяется обезболивание при колоноскопии. Лекарство вводят внутривенно, а также, для снятия напряжения, применяют седативные препараты.

В отдельных случаях врач проводит колоноскопию под наркозом. Например, когда нужно обследовать кишечник тяжело больного человека или ребенка. В других случаях общий наркоз при колоноскопии не применятся.

При назначении процедуры врач ориентируется на показания к колоноскопии:
— боли в животе;
— кровотечение из анального отверстия;
— анемия и подозрение на внутреннее кровотечение;
— проблемы со стулом и перевариванием пищи;
— резкое снижение веса;
— подозрение на рак прямой кишки.

Отдельные показания к колоноскопии определяются рентгенологическим обследованием пациента. Например, врач может различить на снимках сужение кишки, полипы и дивертикулы. Колоноскопия противопоказана при плохой свертываемости крови, сильных воспалениях кишечника, болезнях сердца и легких.

Как подготовиться к колоноскопии?

Залогом успешного проведения колоноскопии является очистка кишечника от кала. Пациенты, не страдающие запорами, должны за 16 часов до процедуры выпить 50 граммов касторового масла. К клизмам надо приступать только после дефекации. Их делают вечером, после восьми часов, используя до 2 литров воды. Утром перед колоноскопией надо сделать еще две клизмы по литру. Иногда врач советует исключить твердую пищу из рациона за неделю до процедуры. Однако подготовка пациента к колоноскопии при запорах требует тщательности. За четыре дня до процедуры надо исключить из рациона овощи и фрукты, содержащие клетчатку, отказаться от черного хлеба и бобовых.

Конечно, препарат фортранс при колоноскопии значительно облегчает участь пациентов. Ведь не нужно делать клизмы и принимать слабительные. Нужно только развести пакетик препарата на литр воды (его доза определяется в зависимости от веса) и выпивать его порциями на протяжении пяти часов перед проведением колоноскопии. Через час или полтора кишечник начнет очищаться. За день до колоноскопии надо также исключить из рациона злаки, фрукты, овощи, бобовую пищу. Диета перед колоноскопией важна при двухэтапной подготовке пациента к колоноскопии. Накануне процедуры разрешено питаться нормально лишь до 12 часов, а позже — перейти на жидкую пищу (бульоны, чаи).

После проведения колоноскопии пациенту необходим покой дома. Лучше полежать часа три на животе, чтобы успокоить возможные спазмы. Пить и есть можно сразу после колоноскопии. При вздутии живота поможет активированный уголь, растворенный в воде.