Все клиники Москва
Консультация

Карциноидная опухоль: симптомы и лечение

1.Что такое карциноидная опухоль?

Под карциноидной опухолью понимают новообразование, которое берет свое начало из энтерохромаффинных клеток. Особенностью этих клеток является возможность продуцировать гормоны. Поэтому в клинической картине заболевания имеются признаки повышенного количества гормонов (серотонина, гистамина, тахикининов, дофамина и др.) Опухоль может быть злокачественная или доброкачественная. Если она не превышает в размере 2 см., то она, скорее всего, доброкачественная. Злокачественные карциномы имеют размер более 2 см, склонны к метастазированию в лимфатические узлы и внутренние органы (печень, кости, легкие, кожа).

Поражение ЖКТ встречается в 65 % случаях. Чаще всего опухоль развивается в области тонкого кишечника, аппендикулярного отростка, прямой кишки. Редко в толстой кишке, желудке, печени. Ещё карциноидная опухоль возникает в бронхах и легких. Реже в других органах (яички, яичники и др.).

2. Каковы причины карциноидной опухоли?

Причина образования опухолей до конца не ясна. Всегда есть факторы, способствующие появлению опухоли. К ним относят злоупотребление алкоголем, курение, работа в неблагоприятных условиях, контакт с химическими веществами.

3. Каковы симптомы карциноидной опухоли?

Опухоль растет очень медленно, поэтому длительное время протекает бессимптомно. При увеличении размера могут появиться жалобы на боли в животе и нарушение пищеварения. Возникает кишечная непроходимость из-за спаечного процесса в брюшной полости.

Так как опухоль является гормонпродуцирующей, то заболевание быстро диагностируют при появлении карциноидного синдрома. Это комплекс симптомов, возникающих под влиянием гормонов. К нему относят:

  • • Гиперемия кожных покровов в области головы и шеи
  • • Диарея.
  • • Бронхоспазм, хрипы в легких.
  • • Заболевания клапанного аппарата сердца.

При появлении этих жалоб надо искать карциноидную опухоль, но их отсутствие не говорит об отсутствии опухоли.

4. Когда нужно вызывать врача, и к какому специалисту обратиться при карциноидной опухоли?

При появлении болей в животе острого и режущего характера надо обязательно вызывать «скорую помощь». Но неотложные ситуации при карциноидной опухоли бываю редко, поэтому чаще всего пациенты обследуются и госпитализируются в плановом порядке. Занимается лечением онколог.

5. Какое обследование проводится при карциноидной опухоли?

Чаще всего диагностируется карциноид случайно. При проведении эндоскопических манипуляций по поводу других заболеваний выявляют опухоль, происхождение которой устанавливают при помощи биопсии. Колоноскопия или ректороманоскопия позволяют обследовать прямую кишку и толстый кишечник. Опухоль в желудке выявляют при помощи ФГДС. Тонкий кишечник обследовать очень тяжело. Поэтому если опухоль локализуется там, то её обычно выявляют в запущенном состоянии. Используют рентгенографию с контрастным веществом, которая позволяет увидеть опухоль в тонком кишечнике.

Диагноз ставят на основании биопсии и микроскопического исследования. Также используют лабораторные методы для выявления повышенного уровня гормонов. Особенно специфичным является увеличение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в анализе мочи, которую пациент собирает в течение 24 часов.

6. Как лечится карциноидная опухоль?

Основным методом лечения карциноидной опухоли является оперативное удаление. Но если карциноид располагается в труднодоступных местах, то иногда возможна выжидательная тактика. Опухоль растет очень медленно, поэтому пациенты долго могут вести прежний образ жизни. Но если есть возможность удалить её, то оперировать надо обязательно. При небольших размерах опухоли после операции наступает полное выздоровление.

Если опухоль злокачественная, то операция проводится в больших объемах. При наличии метастазов надо проводить лучевую терапию или химиотерапию. Также используют метод эмболизации печеночной артерии при наличии поражения печени. Для уменьшения карциноидного синдрома пациенты принимают специальные препараты.

 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 446 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 659 дней назад

Омск

Последний ответ:

655 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 660 дней назад

Екатеринбург

Последний ответ:

655 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте