Хламидиоз половых органов

Хламидиоз — это заболевание инфекционного генеза, которое развивается у людей всех возрастов, чаще всего имеет бессимптомное течение и трудно поддаётся лечению. На сегодняшний дней хламидиоз считается наиболее распространенным заболеванием, основной путь передачи которого - половой. 

Причины

Возбудителем данного заболевания является внутриклеточная бактерия — хламидия. Главной особенностью данного микроорганизма считается уникальный цикл развития, в ходе которого хламидия из внеклеточной формы превращается в клеточную форму. Внеклеточная форма хламидий похожа на вирус: она не имеет оболочки, активно проникает в клетки человеческого организма, прикрепляется к клеточным органеллам и питается за счёт клетки-хозяина, представляя собой ничто иное, как внутриклеточного паразита. Эта форма хламидий невосприимчива к действию антибиотиков. В дальнейшем хламидия переходит в клеточную форму: у неё появляется оболочка, внутри которой происходит формирование новых внеклеточных форм, способных заражать другие клетки человеческого организма. 

Диагностика

Для диагностики хламидиоза используется сразу несколько методик. «Золотым стандартом» диагностики считается выявление бактерий в общем мазке из канала шейки матки или уретры. Результативность этого метода диагностики зависит прежде всего от правильности его проведения. Как минимум месяц до проведения исследования не должны назначаться курсы антибиотиков, а мочевой пузырь не должен опорожняться 4-5 часов до взятия мазка. Даже при соблюдении указанных рекомендаций, чувствительность данного метода не превышает 15%. Наиболее информативным методом выявления данного возбудителя является полимеразная цепная реакция (ПЦР), чувствительность которой достигает 95%. ПЦР способна выявить антиген возбудителя при атипичных, бессимптомных и манифестных формах. 

Лечение

Лечение хламидиоза должно быть комплексным, длительным (не менее трёх недель), подбираться индивидуально исходя из клинической ситуации, проводиться под тщательным врачебным контролем при полном воздержании, а также одновременно у обоих партнёров, даже если у одного из них существующие диагностические методы данного возбудителя не выявили.

Через 3-4 недели после окончания лечения проводится контрольное исследование. ПЦР может дать ложноположительный результат, если в организме человека сохранился хоть один небольшой фрагмент генетической информации хламидий, который на момент исследования не был утилизирован человеческим организмом. В этом случае последнее контрольное исследование повторяется через три месяца после завершения курса лечения. 

Осложнения

Наиболее грозным и серьёзным осложнением хламидиоза является бесплодие — как мужское, так и женское. У мужчин воспалительные изменения в тканях придатка яичка ведут к формированию обтурационного бесплодия, а у женщин образование спаек и рубцов при вызванном хламидиями воспалении маточных труб является причиной трубного бесплодия.