Газовая эмболия

Газовая эмболия или воздушная эмболия — наличие в крови пузырьков газа, мешающего нормальной циркуляции.

Газовая эмболия может произойти из-за декомпрессии при повышенном давлении. Обычно с нею сталкиваются дайверы, вдыхающие сжатый воздух. Если дайвер не полностью выдыхает воздух при подъеме на поверхность, воздух в легких расширяется при понижении давления, раздувая легкие, и оставляет пузырьки газа (эмболия) в крови. Когда газовая эмболия достигает артерий головного мозга, блокирует кровоснабжение и вызывает потерю сознания.

Газовая эмболия может также возникнуть в результате травмы или медицинских процедур, например, катетеризации и операции на открытом сердце, которые приводят к попаданию воздуха в кровеносную систему.

Причины

Газовая эмболия происходит независимо от глубины погружения, вызывается тем, что дайвер задерживает дыхание во время подъема. Это может также произойти в результате обструкции дыхательных путей или другой болезни, которая не позволяет дайверу выдохнуть полностью. 

Диагностика

Любое бессознательное погружение в воду может привести к газовой эмболии, независимо от потери сознания до или после подъема на сушу. Врач обнаруживает скопление воздуха вокруг легких, а иногда коллапс легкого, что может привести к разрыву. Кашель с кровью или кровавая пена вокруг рта — признаки повреждения легких. 

Лечение

Быстрое лечение — это рекомпрессия в гипербарической (высокого давления), позволяющая выкачать пузырьки газа из крови, растворить газы в крови, восстановить адекватный приток крови к мозгу и другим органам.

Если дайвер не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание. Если результата нет, то проводится сердечно-легочная реанимация. Прогноз зависит от оперативности рекомпрессии и степени ущерба, нанесенного нехваткой кислорода. 

Профилактика

Все дайверы должны проходить инструктаж и обучение перед погружением. Люди, имеющие в истории болезни кисты легких, коллапс легкого (пневмоторакс ), а также люди с активной астмой или другими заболеваниями легких не подвергаются высокому риску газовой эмболии, потому не допускаются к дайвингу. Пациенты с диагнозами алкоголизм и наркомания также должны избегать погружения под воду.