Эхокардиография или сердце на экране

Что такое эхокардиография? Чем помогает метод Допплера? Какие другие методы эхокардиграфии применяются? Что такое эхокардиография? Эхокардиография – это комплекс методов исследования структуры и функций сердца с помощью ультразвука. Сердце непрерывно находится в движении, потому применяется, так называемый, М-метод диагностики, при котором применяется шкала времени, чтобы получить двумерное изображение: - по вертикали – структуры внутри сердца; - по горизонтали – их колебания во времени. Также наряду с М-методом применяется секторальное сканирование - датчик совершает колебания под углом, образуя изображение на экране. Таким образом, можно изучить длину и ширину отдельных структур сердца. С помощью эхокардиографии изучается: - размер камер сердца и толщина стенок; - расчет объема левого желудочка по специальной формуле; - ударный объем сердца (разница между объемом левого желудочка в систоле и диастоле); - минутный выброс сердца (умножая объем на частоту сердечных сокращений); - величина фракции выброса (отношение ударного объема к диастолическому объему, в норме около 65%); - скорость сокращения миокарда (разница между систолическими и диастолическим объемом, деленная на продолжительность сокращения). Конечно, эхокардиография не может точно установить: кардиомиопатии, пороки сердца или ишемическую болезнь сердца, но применяется для диагностики: - ревматической недостаточности митрального клапана; - стеноза и недостаточности клапана аорты; - дефектов перегородок. Противопоказаний к эхоардиграфии не существует, а сеанс занимает от двадцати до сорока минут. Трудности проведения процедуры могут возникать: - при деформации грудной клетки; - при эмфиземе легких; - при узких межреберных промежутках. Вся совокупность методов эхокардиграфии показана для диагностики: - гипертрофии камер сердца; - врожденных и приобретенных пороков сердца; - нообразований сердца; - очагов поражений миокарда; - изучения насосной функции и сократимости миокарда; - для оценки экссудативного перикардита; - оценка работы сердца после операции. Эхокардиография не предполагает использования опасных видов излучения, потому не отражается на здоровье пациента. Чем помогает метод Допплера? Метод Допплер-эхокардиографии основывается на эффекте Допплера (физика волн) – при приближении объекта к датчику частота ультразвуковой волны увеличивается, а при отдалении – уменьшается. Изменение частоты волны зависит от скорости движения объекта. Допплер-эхокардиография, прежде всего, применяется для исследования кровотока, и объектами в нем являются эритроциты. Таким образом, метод позволяется измерить: - скорость кровотока; - направление тока крови в любой точке. Определение движение крови в камерах сердца позволяют выявить: - недостаточность митрального клапана (движение из левого желудочка в левое предсердие); - недостаточность клапана аорты (заброс крови из аорты в левый желудочек). - дефекты перегородок (на основе величины крови, проходящей через клапан и величины обратного заброса крови). - стеноз клапанов (по силе давления крови). Цветное допплеровское сканирование обозначает красным цветом кровоток, направленный к сканеру, а синим – тот, что от него. По оттенку цвета определяется скорость кровотока. Какие другие методы эхокардиграфии применяются? Трансэзофагальнаяэхокардиография - данный метод состоит во введении датчика в пищевод на конце эндоскопа. Применяется диагностика через стенку пищевода, к которой прилегает сердце в случаях: - септичного эндокардита; - при искусственных клапанах; - при расслаивающейся аневризме аорты; - при эмфиземе легких. Контрастная эхокардиография (введение контрастного вещества в камеры сердца) позволяет увидеть пузырьки, которые образуются при заполнении и указывают на движение крови справа налево.