Все клиники Москва
Консультация

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава — состояние патологического развития бедра, в результате чего появляется нестабильность тазобедренного сустава и потенциальное выпадение бедра из гнезда в области таза. Это состояние часто развивается на протяжении первых нескольких недель, месяцев или лет жизни.

Во время беременности бедра ребенка начинают развиваться с главой бедренной кости, которая находится в центре вертлужной впадины. Вертлужная впадина охватывает головку бедренной кости. При врожденной дисплазии бедра кость перемещается неверно по вертлужной впадине.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых может быть результатом невыявленного в раннем младенческом возрасте вывиха или появиться после травмы.

Симптомы

Дисплазия тазобедренного сустава у детей диагностируется хирургом спустя 2-4 недели после рождения. Для этого проводится тест, при котором определяется наличие/отсутствие щелчка при ротации и отведении ноги. Щелчок, определяемый ладонями, лежащими на суставе, указывает на то, что бедренная кость входит обратно во впадину.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых может проявиться спустя 10-20 лет резким развитием коксартроза, который проявляется: ощущениями дискомфорта в тазобедренном суставе, ограничение возможности отведения бедра в сторону, фиксация сустава в неправильном положении и боль.

 

Причины

Клинические исследования показали, что наследственная предрасположенность к дисплазии больше распространена среди женщин. Заболеваемость также выше у детей, рожденных путем кесарева сечения, а также имеющих тазовое предлежание на момент родов. Чаще всего аномалии развития бедра появляются у первенецев. Гормональные изменения в организме матери во время беременности, влияющие на состояние связочного аппарата, могут спровоцировать дефекты развития суставов у плода. 

Диагностика

Необходим тщательный медицинский осмотр для точной диагностики врожденной дисплазии тазобедренного сустава. Дисплазия определяется вращением бедра, чтобы понять, как головка кости движется. Часто применяется тест Ортолани, определяющий характерный щелчок при разведении ног, при этом врач держит руки на коленях ребенка. Тест проводят спустя несколько недель после рождения.

Метод Барлоу другой предполагает проверку скольжения бедренной кости внутри сустава. У детей постарше, возможно, движение будет органичено, поскольку мышцы уже срослись в этом положении. Однако при этом одна нога выглядит короче другой.

Рентгеновские снимки могут указать на аномалии развития тазобедренного сустава. Ультразвуковое обследование более безопасно для детей, а также позволяет обследовать сустав с различных сторон. 

Лечение

Цель лечения заключается в замене головки бедренной кости в вертлужной впадине и применении постоянного давления, направленного на увеличение суставного гнезда. В прошлом врачи рекомендовали стабилизировать бедра с помощью пеленания и размещения подушки между бедер, чтобы удержать их в положении лягушки. Затем были разработаны специальные шины и фиксаторы. Дети от шести до 18 месяцев могут нуждаться в операции для уменьшения вывиха бедра, устранения дефектов вертлужной впадины. 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 328 дней назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 541 день назад

Омск

Последний ответ:

537 дней назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 543 дня назад

Екатеринбург

Последний ответ:

537 дней назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте