Все клиники Москва
Консультация

Диарея (понос)

Понос или диарея – наиболее частые симптомы расстройства кишечника. При этом опорожнение происходит более трех за сутки, а кал становится водянистым или кашеподобным. 

Симптомы

Наибольший дискомфорт вызывает острая диарея, возникающая внезапно. Она является симптомом инфекционных заболеваний и наиболее частой причиной обращения к врачу. В раннем возрасте может привести к смерти. Острая диарея обычно сопровождается болями в животе, вздутием и урчанием.

Перечисленные выше симптомы указывают на необходимость вызова врача на дом. Хроническая диарея (более двух недель) может быть симптомом серьезных заболеваний.

Причины

К наиболее распространенным причинам острой диареи относятся:

  • вирусная инфекция при водянистом стуле;
  • бактериальная инфекция (сальмонелла, шигелла) при кровянистом стуле;
  • прием лекарственных препаратов (цефалоспорины, аминопенициллины, аминогликозиды);
  • немытые овощи и фрукты;
  • изменение климата (путешествия в другие страны) и бактериальных условий;
  • изменение пищевых привычек;
  • употребление некоторых продуктов (леденцы, жвачки, кофе, чай).

Кровянистая диарея может быть вызвана:

  • воспалительными процессами
  • неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

Воспаление проявляется болями в животе, повышением температуры, снижением массы тела и аппетита, поражением слизистых рта, глаз.

  • ухудшения кровоснабжения кишечника, опухолями, полипами.

Жировая диарея возникает при нарушении всасывания питательных веществ, что характерно для таких заболеваний:

  • хронический панкреатит – нехватка фермента поджелудочной железы;
  • гепатиты – нарушение выработки желчи;
  • нарушение поступления желчи (из-за камня в протоке, воспаления);
  • болезни кишечника (отсутствие ферментов, воспаления, заселение бактериями).

Водянистая диарея обычно связана с нарушением всасывания лактозы, фруктозы, сорбитола. Иногда возникает после приема некоторых лекарств. 

Диагностика

Иногда при выяснении причины расстройства необходимо провести комплексное обследование, которое включает:

  • обследование крови на выявление воспалительного процесса (сдвиг лейкоцитарной формулы, уровень лейкоцитов); 
  • выявление анемии (уровень эритроцитов); 
  • изучение баланса электролитов с помощью биохимического анализа крови;
  • анализ белкового обмена, работы печени;
  • выявления нарушений пищеварения и всасывания веществ по анализу кала;
  • посев кала на бактерии при инфекции;
  • оценка недостаточности ферментов.

Для диагностики хронической диареи применяются инструментальные методы исследования:

  1. Эндоскопические исследования толстой кишки (сигморектоскопия или колоноскопия) с помощью специального оптического прибора.
  2. Рентгенологическое обследование необходимо при подозрении на новообразования.
  3. Ультразвуковое обследование нужно для оценки состояния поджелудочной железы и печени.
  4. Для определения очага воспаления, свища применяется компьютерная томография.  

Лечение

Прежде всего, сталкиваясь с сильным поносом надо позаботиться о предотвращении обезвоживания организма. Опасными сигналами являются: понос и рвота у ребенка, а также — понос и температура у ребенка

На случай сильного поноса, жара и других проявлений инфекции дома надо иметь средства для регидрации — солевые растворы регидрон и оралит. Один пакетик растворяется в литре воды, поить больного надо постепенно.

Если на руках не оказалось средств из аптеки, то нужно смешать в литре воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки соды.

Народные средства

К таким рецептам относятся отвары ромашки и мяты. При вздутии живота помогает гранатовый сок, активированный уголь.

К народным средствам от поноса относится: 

  • рисовый отвар (чайная ложка риса на шесть чашек воды, кипятить на медленном огне, процедить), 
  • отвар кожуры граната (одна ложка сухой и молотой кожуры на стакан кипятка, настаивать два часа, принимать по ложке до еды).

При инфекционной диарее не стоит принимать самостоятельно антибиотики или другие препараты. Антибиотики не помогают при вирусной диарее, а ее можно выявить только при анализе кала. 

Осложнения

Острая диарея вызывает опасения при:

  • появлении крови в кале;
  • при длительности более двух суток;
  • при сильных болях в животе.  Хуже всего то, что при диарея вызывает обезвоживание. К его признакам относятся:
  • выраженная тревожность, которая сменяется вялостью и сонливостью; 
  • сухость рта глаз, запавшие глаза; 
  • острая жажда; 
  • уменьшение количества мочи; 
  • отсутствие аппетита; 
  • повышение температуры.   

Когда вызывать врача

Диагностикой и лечением диареи занимается инфекционист. 

Консультация специалистов

Венерология и дерматология

У ребёнка красные бляшки на попе

Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть. Ребёнку 2 года и 3 месяца.

Вопрос задавали 322 дня назад

Самара

Последний ответ:

Гинекология

Что делать?

С 1 ноября-28 декабря не было половой связи, а 28-11 января была каждый день. Должны начаться месячные они не идут уже второй день. Делала тест отрицательно

Вопрос задавали 536 дней назад

Омск

Последний ответ:

532 дня назад
Педиатрия

Ребёнок плохо спит ночью что делать?

«Здравствуйте! Ребёнку 8 месяцев плохо спит.Ночью просыпается каждый час ,кушает тоже плохо.Едим каши,пюре и грудное молоко.Зубов ещё нет. Как всё нормализовать? Раньше таких проблем не было ни со сном ни с питанием.»

Вопрос задавали 537 дней назад

Екатеринбург

Последний ответ:

532 дня назад

Не нашли ответ?

Вы всегда можете проконсультироватьсяна нашем сайте