Диабет у беременных: это временно?

Что такое гестационный диабет? Почему возникает гестационный диабет? Как диагностируется гестационный диабет? Нужно ли лечить диабет при беременности? Как влияет гестационный диабет на мать и ребенка? Что такое гестационный диабет? Гестационный диабет возникает на фоне беременности из-за непереносимости глюкозы и снижения чувствительности к собственному инсулину из-за высокого содержания в крови гормонов беременности. Эстроген, кортизол, плацентарный лактоген способны блокировать действие инсулина, потому его уровень повышается примерно к 20-24 неделям беременности. Почему возникает гестационный диабет? Гестационный диабет может возникнуть из-за генетической предрасположенности к нему. Также его появлению сопутствуют такие факторы: - возраст старше 30 лет; - избыточный вес; - гестационный диабет при предыдущей беременности; - диабет у родственников; - крупная масса плода и крупный плод (более 4 кг) при предыдущих беременностях; - выкидыши и аборты предшествующие беременности; - многоводие и мертворождение в истории болезни; - осложнения текущей беременности. Как диагностируется гестационный диабет? Анализ крови берется утром натощак, после 8 часов голодания. После анализа необходимо выпить раствор глюкозы и повторить анализ через 2 часа. Диагноз устанавливается, если: - уровень глюкозы в крови натощак выше 6,1 ммоль/л; - уровень глюкозы в венозной крови более 7 ммоль/л; - уровень глюкозы после теста выше 7,8 ммоль/л. При нормальном уровне анализ проводится повторно примерно на 28 неделе беременности. Нужно ли лечить диабет при беременности? При обнаружении гестационного диабета назначается диета: - калорийность не более 2000-2400 ккал на сутки; - углеводы — 45-50%, белки — 20-30%, жиры 25-30%. Если диета не помогает снизить уровень глюкозы, то назначаются инъекции инсулина. В качестве альтернативного лечения может быть предложена терапия физическими упражнениями, однако разработка комплекса и интенсивность нагрузок определяет врач. Как влияет гестационный диабет на мать и ребенка? Ученые утверждают, что гестционный диабет может стать показанием для кесарева сечения, также вызвать повышение артериального давления. Однако при контроле сахара в крови гестационный диабет не приводит к осложнениям и преждевременным родам. Диабет при беременности повышает снабжение плода глюкозой и аминокислотами через кровообращение матери, что приводит к его росту. Свободные жирные кислоты, триглицериды способствуют избыточному питанию плода и поддерживают его чрезмерный рост. Потому важно контролировать соответствие веса плода сроку беременности, регулировать диету матери. Обычно после родов уровень глюкозы в крови у матери нормализируется, однако необходимо наблюдение за ним в последующие годы.